問腰2椎體前緣及側(cè)緣骨皮質(zhì)中斷
2020-08-30 1577次
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方,胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方,像胸12、腰1這兩個(gè)椎體,都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴(yán)重,又是年輕人,比如骨折可能沒有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個(gè)月以后,再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人,出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,那應(yīng)該及早做手術(shù),我們可以通過手術(shù)的方法,來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線,同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為,如果能手術(shù)盡早手術(shù),特別是年紀(jì)比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù),可以避免患者長(zhǎng)期的臥床,這樣帶來的其他的心肺功能,或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù),或者患者身體太差不能手術(shù),也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣,關(guān)鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴(yán)重程度。02:16
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骨皮質(zhì)褶皺是否算骨折在臨床上,骨折的定義是骨的完整性和連續(xù)性的中斷,就可以診斷為骨折。如果出現(xiàn)骨皮質(zhì)的褶皺,就應(yīng)該診斷為骨折,如果發(fā)生了骨皮質(zhì)的褶皺,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診,讓骨科醫(yī)生去完善檢查,比如拍攝X線、CT,做出明確的診斷,明確骨皮質(zhì)褶皺的程度。如果程度嚴(yán)重,應(yīng)該采取手法復(fù)位,復(fù)位后石膏托或者支具外固定,如果褶皺程度比較輕微,對(duì)功能活動(dòng)影響不大,可以給予石膏托或支具固定即可。01:04
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椎體前緣骨質(zhì)增生以這個(gè)腰椎骨質(zhì)增生為例,這個(gè)腰椎骨質(zhì)增生的是指腰椎椎體前后緣有純正骨質(zhì)增生,有時(shí)可擴(kuò)大到這個(gè)腰椎間關(guān)節(jié)周圍,最后形成一個(gè)環(huán)形的骨棘或骨橋,又稱為這個(gè)腰椎蛻變。增生性脊椎炎,肥大性脊椎炎等病患者,多為五十歲以上的中老年人腰部疼痛,酸痛,疲勞或遇風(fēng)寒后有一句不能久坐久行,怕冷畏寒。檢查就是說這個(gè)腰部有壓痛,喜熱,休息后疼痛減輕,臨床上一般無明顯風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)腰部負(fù)重過大,以及腰部容易受到外傷的職業(yè),腰椎蛻變的速度調(diào)快一些,出現(xiàn)腰椎疾病的可能性也要大一些。比如說這個(gè)重體力勞動(dòng)者,經(jīng)常被拖重物者,某些運(yùn)動(dòng)員,比如說這個(gè)舉重,體操,摔跤及其它劇烈運(yùn)動(dòng)都很可能這個(gè)損傷腰椎,加重腰椎的勞損這個(gè)蛻變。這就不難理解,有不少專業(yè)運(yùn)動(dòng)員和這個(gè)體力勞動(dòng)者,到了中老年以后易出現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腰2椎體骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于腰2椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重,主要與椎體壓縮的高度以及有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷有關(guān),如果說是單純的腰2椎體壓縮性骨折,壓縮的高度不超過椎體高度的二分之一,這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性,就不嚴(yán)重,可以采用保守臥床休息兩個(gè)月,兩個(gè)月以后就可以逐漸的下地活動(dòng)。如果腰2椎體的骨折,壓縮的高度超過了二分之一,這種情況很容易導(dǎo)致椎體的不穩(wěn)定,后期活動(dòng)時(shí)引起長(zhǎng)期慢性的腰疼,以及導(dǎo)致駝背的情況,所以必須通過手術(shù)治療來恢復(fù)部分椎體的高度,以恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性。再就是腰2椎體骨折,如果說導(dǎo)致了脊髓的受壓,這種情況也是比較嚴(yán)重的,也是需要行手術(shù)治療以解除脊髓的受壓,以免導(dǎo)致后期出現(xiàn)腿部疼痛麻木無力以及肌肉萎縮,如果說脊髓受壓嚴(yán)重了以后,還容易導(dǎo)致雙下肢的癱瘓。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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骶4椎體前緣骨皮質(zhì)褶皺骶4椎體臨床上指第4節(jié)骶骨,第4節(jié)骶骨前緣骨質(zhì)皮褶皺可能是生理因素引起,也有可能是病理因素導(dǎo)致,比如缺鈣、外傷、骨折、腫瘤等。出現(xiàn)這種情況后,需要及時(shí)就醫(yī),通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行改善。一、生理因素:第4節(jié)骶骨的前緣出現(xiàn)骨
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腰2椎體骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于腰2椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重,主要與椎體壓縮的高度以及有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷有關(guān),如果說是單純的腰2椎體壓縮性骨折,壓縮的高度不超過椎體高度的二分之一,這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性,就不嚴(yán)重,可以采用保守臥床休息兩個(gè)月,兩個(gè)月以后就可以逐漸的下地活動(dòng)。如果腰2椎體的骨折,壓縮的高度超過了二分之一,這種情況
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腰4.5及骶1椎體終板緣,腰5椎體下緣許基本沒什么問題
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掃描層皮面S4椎體前緣局部骨皮質(zhì)斷裂,但有不適的癥狀嗎