問(wèn)老人70歲，尿毒癥透析3年，2019年1
2020-08-22 1631次
病情描述：
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尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺(jué)不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5290次
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會(huì)出現(xiàn)腦水腫，這時(shí)候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會(huì)有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個(gè)系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過(guò)血液透析把毒素排出去，病人全身的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)得到明確的好轉(zhuǎn)。
01:26
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4189次
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腎炎一年 尿毒癥慢性腎炎病程遷延，病變均緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展為尿毒癥，大多數(shù)的慢性腎炎腎功能呈慢性，漸進(jìn)性損害，腎臟的病理類(lèi)型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關(guān)。慢性腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力，疲倦，腰部疼痛和納差，水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重，血壓可以正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年，腎功能才逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血，血壓增高等，最后進(jìn)入終末期腎衰竭。部分患者可以因?yàn)楦腥?，勞累呈急性發(fā)作或者是在應(yīng)用腎毒性藥物以后，病情急驟惡化，經(jīng)及時(shí)去除誘因，給予適當(dāng)?shù)闹委熀?，病情可以得到一定程度的緩解，但也可能由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭。而急性腎炎大部分患者能夠完全治愈，只有極少數(shù)的患者遺留尿異常或者是高血壓而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 1290次
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腎炎一年到尿毒癥慢性腎炎病情遷延病變均緩慢進(jìn)展最終將發(fā)展為尿毒癥，大多數(shù)的慢性腎炎患者腎功能成慢性間進(jìn)行損害，腎臟的病理類(lèi)型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但是也與治療是否合理等相關(guān)。慢性腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力疲倦腰部疼痛和納差。水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重血壓可以正常或者是輕度升高腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，最終進(jìn)入終末期腎衰竭。有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)之外，血壓呈持續(xù)中等以上程度，升高，嚴(yán)重的可以有眼里出血滲出甚至是腎虛水腫，如果血壓控制不好腎功能惡化比較快。預(yù)后比較差，另外部分患者可以因?yàn)楦腥?，勞累成疾后發(fā)作或者是應(yīng)用腎毒性藥物以后，病情急速惡化。經(jīng)及時(shí)去除誘因和適當(dāng)?shù)闹委熀?，病情可以得到一定程度的緩解，但也可能由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭，而急性腎炎大多數(shù)患者預(yù)后良好，能夠完全治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-02 1524次
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老人尿毒癥不透析能活多久老人尿毒癥不透析能活多久是不能具體明確的。老人尿毒癥多是由于慢性腎炎、腎病綜合征等疾病引起的，患者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥、胸悶、貧血、少尿甚至無(wú)尿等癥狀。如果不進(jìn)行透析，此時(shí)腎臟本身不能將機(jī)體代謝的廢物和水分排出體外而聚集在體內(nèi)，這時(shí)候就會(huì)使機(jī)體的各個(gè)器官和系統(tǒng)出現(xiàn)功能異常，從而發(fā)生意想不到的嚴(yán)重后果，如出
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-04-08 1075次
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尿毒癥不透析會(huì)怎樣尿毒癥患者如果不透析，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥尿毒癥。尿毒癥為終末期腎臟病，此時(shí)腎臟排水及排毒功能明顯下降，若存在嚴(yán)重的排水障礙則可出現(xiàn)鈉水潴留，負(fù)荷過(guò)重引起心功能不全。部分病人可出現(xiàn)急性左心衰，出現(xiàn)胸悶氣喘，夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重者可危及生命。另外，大量的毒素在體內(nèi)堆積可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 1050次
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尿毒癥透析掛哪科你好，還有哪里不舒服
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-06-05 1600次
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尿毒癥透析多年開(kāi)始小便有照片嗎？
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-06-25 2203次
