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• 雙肺支氣管擴(kuò)張會(huì)變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會(huì)變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會(huì)出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會(huì)發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3578次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 6536次

• 肺大泡和支氣管擴(kuò)張
  肺大泡常見(jiàn)的病因?yàn)榧?xì)菌感染引起的多個(gè)肺泡融合到一起而形成肺大泡，小的肺大泡臨床上無(wú)任何的臨床癥狀及體征，且不予特殊處理，出現(xiàn)了反復(fù)的氣胸或者是局限性大泡而出現(xiàn)了肺功能的改變，我們需要考慮手術(shù)治療。支氣管擴(kuò)張多表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咳血，肺部可聞及固定性的濕啰音，長(zhǎng)期發(fā)作可出現(xiàn)杵狀指，肺CT可見(jiàn)印戒征或者雙軌征，診斷為支氣管擴(kuò)張后，臨床緩解期可與觀察肺功能下降是可吸入支氣管舒張劑，如果患者發(fā)生了急性的感染，我們需要積極的抗感染，同時(shí)注意痰液的引流，有咳血時(shí)需要止血的對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 5452次

• 肺大泡與支氣管擴(kuò)張
  一，急性支氣管炎患者要清晰本人對(duì)食物過(guò)敏，日常生活要盡量防止這類食物，普通的過(guò)敏性哮喘患者要防止很多，例如海鮮，由于海鮮會(huì)誘發(fā)哮喘，假如必然要吃，第一非必須少量食用，再查看能否有過(guò)敏反應(yīng)，假如沒(méi)有，患者便食用，然則還得小心應(yīng)用。二，患者要以溫?zé)崆宓紫氖澄餅橹?，可采用少食多餐，患者可以過(guò)量的應(yīng)用蘿卜，絲瓜，薏米，柑橘，銀杏等，該類食物有化痰利濕成效。三，患者發(fā)病時(shí)要防止引起腹脹，壓榨胸腔而加劇呼吸堅(jiān)苦的食物，如豆類，山萸等，防止煙酒的影響，尤其是卷葉中含有多種有害物質(zhì)，會(huì)影響到患者的肺部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1235次

• 氣胸肺大泡
  患者胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)氣體稱為氣胸，氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔，或是因?yàn)檐嚨?、墜樓、暴力打擊等使胸部出現(xiàn)破口，外界空氣進(jìn)入引起。而肺大泡是由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂后互相融合，在肺組織內(nèi)形成直徑大于1cm的含氣囊腔。兩者需要互相鑒別，肺大皰發(fā)展迅速可并
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-08 4646次

• 肺支氣管擴(kuò)張的原因
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常持久的擴(kuò)張?；颊甙Y狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性咳嗽，咳痰。病變累及肺血管導(dǎo)致血管破壞時(shí)，還可出現(xiàn)咯血癥狀。導(dǎo)致肺支氣管擴(kuò)張的原因，大致可歸納為以下幾類：第一，感染。病原體包括細(xì)菌，真菌，分枝桿
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 左肺上葉支氣管擴(kuò)張伴肺大泡
  您好，請(qǐng)把你的片子及報(bào)告發(fā)我看下
  蔡升 主治醫(yī)師余姚市人民醫(yī)院

  2020-04-14 2101次

• 左肺上葉支氣管擴(kuò)張伴肺大泡
  如果沒(méi)有感染也不用特別的處理，平時(shí)注意別感冒了。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-22 900次