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• 右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血

  右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，是高血壓性腦出血常見的一個(gè)好發(fā)部位。在多年血壓控制不好的基礎(chǔ)上，患者血壓的驟然變化，常會(huì)引起基底節(jié)區(qū)出血。對(duì)于右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血的患者，常會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肢體的偏癱和偏身感覺障礙，如果出血量比較小的話，也可以進(jìn)行保守治療。主要是通過藥物的方式來進(jìn)行治療，如果出血量比較大，特別是出血量達(dá)到30毫升以上，伴有患者不同程度的意識(shí)障礙，和其他較為嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，需要考慮神經(jīng)外科手術(shù)的方式來清除血腫，以促進(jìn)患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  01:06
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 71327次

• 基底節(jié)區(qū)腦出血的癥狀

  基底節(jié)區(qū)腦出血的癥狀，基底節(jié)是大腦半球深部的比較重要的結(jié)構(gòu)，基底節(jié)區(qū)腦出血的常見癥狀，主要有以下幾個(gè)方面，最為典型的，可能會(huì)出現(xiàn)三偏癥，也就是說病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱，對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏身麻木。另外病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏盲的癥狀，如果大量的出血，可能會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)障礙。腦出血可能也會(huì)破入腦組織，進(jìn)入側(cè)腦室，引起繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般來講，基底節(jié)區(qū)出血，直接破入腦皮質(zhì)的比較少見，基底節(jié)區(qū)腦出血，又分為以下三類：第一，鞘核出血。鞘核出血，主要是紋狀動(dòng)脈，外側(cè)支破裂，通常會(huì)引起對(duì)側(cè)肢體，運(yùn)動(dòng)功能缺損，持續(xù)性同向性偏盲。另外可以出現(xiàn)，雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視不能，另外優(yōu)勢(shì)半球，可能會(huì)出現(xiàn)失語的癥狀；第二，丘腦出血，丘腦出血常常是由于丘腦膝狀動(dòng)脈，還有丘腦穿通動(dòng)脈破裂所引起的。那么比較典型的，會(huì)出現(xiàn)丘腦三偏征，也就是對(duì)側(cè)明顯的感覺障礙，短暫的同位性偏盲。另外丘腦可能還會(huì)出現(xiàn)語言功能障礙，也會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)，也就是運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)；第三，尾狀核頭部出血，相對(duì)來講尾狀核頭部出血，癥狀比較少見，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，輕度腦膜刺激癥。一般來講，沒有明顯的癱瘓，但是癥狀有時(shí)候，與蛛網(wǎng)膜下腔出血比較類似，上述就是基底節(jié)區(qū)腦出血，常見的臨床表現(xiàn)。

  

  02:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17219次

• 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞
  患者如果出現(xiàn)了左側(cè)基地節(jié)區(qū)腦梗死，會(huì)產(chǎn)生比較明顯的癥狀，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)是感覺纖維，還有運(yùn)動(dòng)纖維比較集中的地方。如果這個(gè)地方出了問題，臨床癥狀會(huì)非常的明顯，尤其是內(nèi)囊區(qū)，如果梗死灶包括這些區(qū)的話，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)典型的三偏癥狀，比如偏身感覺障礙，偏癱，偏盲，有可能給患者留下一定的后遺癥。主要的檢查是需要做頭顱ct或者頭顱核磁，還有DWI也就是彌散加權(quán)成像，可以顯示早期的腦梗死。現(xiàn)在腦血管造影也是比較普遍，做腦血管造影的檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的血管狹窄或者閉塞的程度，還有其他部位是不是也有病變，同時(shí)也可以排除其他原因引起的腦梗死，比如動(dòng)脈炎或者煙霧病，還是動(dòng)脈瘤等。治療還建議給予早期的治療，如果患者發(fā)病時(shí)間小于6小時(shí)，年齡小于八十歲，可以考慮給予溶栓治療。其他的治療包括抗血小板治療，還有抗凝治療，還有腦部位的治療，包括患者對(duì)于高危因素的控制，對(duì)于高血壓還有血糖的控制。
  語音時(shí)長 1:48”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-04 20489次

• 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血
  腦出血的最常見部位就是基底節(jié)區(qū)，主要是因?yàn)檫@個(gè)部位存在豆紋動(dòng)脈，豆紋動(dòng)脈的走形是成直角的，所以容易被血流沖擊，導(dǎo)致血管的破裂而引起出血。左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血會(huì)導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱和右側(cè)的面癱，另外還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，如果出血量比較大的話，可以引起昏迷，瞳孔散大，是可以危及到生命的。首先要通過顱內(nèi)ct檢查來確定出血量，制定治療方案，如果檢查出血超過三十毫升的話需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。而如果檢查出血量不大的話可以通過靜脈輸液治療，用一些止血藥物消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進(jìn)恢復(fù)。后期穩(wěn)定后還可以做針灸和高壓氧治療能夠減少后遺癥。
  語音時(shí)長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 8633次

• 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞
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  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞
  患者如果出現(xiàn)了左側(cè)基地節(jié)區(qū)腦梗死，會(huì)產(chǎn)生比較明顯的癥狀，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)是感覺纖維，還有運(yùn)動(dòng)纖維比較集中的地方。如果這個(gè)地方出了問題，臨床癥狀會(huì)非常的明顯，尤其是內(nèi)囊區(qū)，如果梗死灶包括這些區(qū)的話，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)典型的三偏癥狀，比如偏身感覺障礙，偏癱，偏盲，有可能給患者留下一定的后遺癥。主要的檢查是需要做頭
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 198次

• 影像表現(xiàn):FLAIR序列右側(cè)基底節(jié)區(qū)斑點(diǎn)
  報(bào)告呢？
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-20 1204次

• 右側(cè)基底節(jié)區(qū)斑片狀異常信號(hào)
  檢查結(jié)果發(fā)過來看一些
  徐琛 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-15 2902次