問(wèn)血常規(guī)正常能不能排除白血病。
2020-03-17 709次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，白細(xì)胞增高；第二，白細(xì)胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞，我們講的就是白血病細(xì)胞；第三個(gè)，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞壓積的下降；第四個(gè)，就是血小板的減少，這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。
01:06
沈建良
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 47940次
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血常規(guī)能查出白血病嗎？血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來(lái)。為什么這么說(shuō)，因?yàn)榧毙园籽?，它起病是非常兇險(xiǎn)的，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間，能夠通過(guò)血象來(lái)體現(xiàn)出來(lái)。我們說(shuō)白血病就是白細(xì)胞的異常，同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生，所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低，就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn)，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說(shuō)粒細(xì)胞慢性增值，就叫慢性粒細(xì)胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢，往往只是白細(xì)胞增高，達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實(shí)血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來(lái)的。
01:29
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 88040次
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血常規(guī)正常能排除白血病嗎血常規(guī)正常通常來(lái)說(shuō)白血病的可能性極低，但是依然不能夠完全排除白血病。完全排除白血病需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，如果骨髓細(xì)胞學(xué)當(dāng)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞，才能夠完全排除白血病可能。白血病患者大多都會(huì)伴有血細(xì)胞的異常，一般來(lái)說(shuō)，典型的白血病血細(xì)胞會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞的異常升高，貧血和血小板減少。但是也有一部分患者白細(xì)胞正常，有單純的貧血或者是血小板減少。還有一部分白血病患者白細(xì)胞比較低，同時(shí)伴有或者不伴有貧血以及血小板減少，這一類患者稱之為低增生性白血病，預(yù)后相對(duì)較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
李方方
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2019-12-20 5594次
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白血病血常規(guī)正常一，在白血病患者，大家可能會(huì)認(rèn)為會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞明顯的升高的情況，但是這個(gè)時(shí)候不完全都是這樣，白細(xì)胞中的情況在血常規(guī)中的反應(yīng)可能是升高這個(gè)是最常見(jiàn)的。二也可能是正?；蛘呤瞧偷那闆r，升高和偏低最常見(jiàn)，而血常規(guī)正常的白血病患者往往是鑒于以下情況，一個(gè)是白血病的早期，因?yàn)楸容^輕，所以血常規(guī)是正常的。再者就是白血病患者通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)的治療，主要是通過(guò)化療達(dá)到了完全緩解，這個(gè)血常規(guī)可以恢復(fù)正常，所以血常規(guī)正常，并不排除白血病，但是血常規(guī)正常，也不能診斷白血病，白血病的不同的發(fā)展階段，不同的類型中，血常規(guī)的反應(yīng)可能會(huì)有區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
侯爭(zhēng)飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2019-08-18 12136次
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小孩白血病血常規(guī)正常嗎小孩患白血病，血常規(guī)一般是不正常的。白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，病因可能和遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素有關(guān)，如果小孩患白血病一般會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白、皮膚紫癜、發(fā)熱、出血、頭暈、乏力等臨床表現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)上述不適癥狀需要及時(shí)就診，通過(guò)骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查來(lái)明確病情，并進(jìn)行針對(duì)性的治療。檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血常規(guī)
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023-07-19 0次
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血常規(guī)正常會(huì)是白血病嗎血常規(guī)正常也有可能是白血病，因?yàn)榘籽〉脑\斷不是依靠血常規(guī)，而是需要依靠患者的骨髓穿刺檢查進(jìn)行判斷的，對(duì)于血常規(guī)，它是一個(gè)臨床上常用的檢查指標(biāo)。通過(guò)血常規(guī)可以了解患者的白細(xì)胞以及貧血情況，還有就是血小板的大致情況。白血病的患者血常規(guī)檢查的時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)三系血細(xì)胞的異常，表現(xiàn)為血小板和紅細(xì)胞的下降，然
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-25 314次
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血常規(guī)正常，能不能排除白血??？可以描述更加詳細(xì)1點(diǎn)嗎？
鄧紅穎
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-07-10 1300次
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血常規(guī)正常能不能排除白血病。基本上可以排除。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-17 800次
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