問化療幾次可以骨髓移植
2020-04-24 2531次
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骨髓移植可以徹底治愈淋巴瘤嗎骨髓移植分自體骨髓移植,和異體骨髓移植,確實(shí)可以使很多淋巴瘤的患者,達(dá)到一個(gè)徹底的治愈。但是自體骨髓移植的復(fù)發(fā)率,和異體比相對(duì)高一些,有一部分病人,通過自體骨髓移植,還是復(fù)發(fā)了。但是異體骨髓移植,其實(shí)有一些病人也是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)槲覀冎?,一般都是非常?fù)發(fā)難治的病人,才去做異體骨髓移植,所以它的成功率,可能也就是在50%左右,還有很多的病人,實(shí)際上是會(huì)復(fù)發(fā)的。01:04
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骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?骨髓移植是治療重型再障年輕患者的一線選擇,往往是在有同胞全合的情況下去選用。它的風(fēng)險(xiǎn)是:第一,有20%左右的移植相關(guān)死亡,包括在移植過程中會(huì)出現(xiàn)植入不良,并發(fā)感染出血,也可能出現(xiàn)排異,排異會(huì)導(dǎo)致一定的風(fēng)險(xiǎn),還有疾病復(fù)發(fā),當(dāng)然疾病復(fù)發(fā)對(duì)于再障來講是一個(gè)小概率事件。第二,就是費(fèi)用比較高。近些年,很多單位開展半相合移植治療再障。半相合供者原來認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)很大,因?yàn)榕女惙浅C黠@。半相合移植隨著技術(shù)地改進(jìn),移植相關(guān)死亡率和并發(fā)癥已經(jīng)大大地緩解了。對(duì)于一些非常難治的再障,尤其是年輕的患者,還是推薦去做的。因?yàn)樗且粋€(gè)根治性的治療,治療成功以后就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。01:59
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骨髓移植可以抽取骨髓嗎骨髓移植可以選擇抽取骨髓,也可以選擇采集外周血干細(xì)胞,近年來采集外周血干細(xì)胞已經(jīng)逐漸替代了骨髓。骨髓采集已經(jīng)是比較常規(guī)和成熟的技術(shù),通常是以雙側(cè)髂后上棘進(jìn)行穿刺,按病人的體重,穿刺液中的有核細(xì)胞數(shù)達(dá)到4-6×10^8/kg體重為目標(biāo)值。為了維持供髓者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,確保他的安全,一般在抽取骨髓前14天預(yù)先保存供者的自身血,在手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行回輸。如果供者和受者紅細(xì)胞血型不一致的時(shí)候,為了防范急性溶血反應(yīng)還需要去除骨髓血中的紅細(xì)胞和血漿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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骨髓移植過程首先骨髓移植的過程就是造血干細(xì)胞移植的過程,對(duì)于移植的患者我們要進(jìn)行預(yù)處理,預(yù)處理的方案主要包括全身的照射,化療,還有免疫抑制劑的應(yīng)用。主要應(yīng)用的就是放射治療然后加白消安,加環(huán)磷酰胺,卡莫司汀以及依托泊苷來進(jìn)行治療的。另外,預(yù)處理之后的患者我們可以在這個(gè)抑制期將正常的供體的一個(gè)造血干細(xì)胞來輸入患者的體內(nèi),主要是通過靜脈輸注,使其重建正常的造血和免疫功能,一般移植術(shù)之后中性粒細(xì)胞數(shù)多數(shù)在四周之內(nèi)就可以回升。另外我們還可以應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子來縮短增長(zhǎng)的過程,一般的患者在這兩個(gè)月的時(shí)間,甚至三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)就可以恢復(fù)正常了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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骨髓移植的原理骨髓移植的是通過靜脈輸注健康供者的造血干細(xì)胞,以重建患者正常的造血與免疫系統(tǒng),其原理核心一般在于替代患者異常的造血干細(xì)胞,恢復(fù)正常的造血及免疫功能。在實(shí)施骨髓移植前,患者需接受一系列詳盡的血液與骨髓檢查,能夠準(zhǔn)確判斷疾病類型與狀態(tài),進(jìn)而制定
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骨髓移植的危害骨髓移植,作為一種治療多種血液疾病及免疫系統(tǒng)疾病的重要手段,雖然為患者帶來了生的希望,但同時(shí)也伴隨著一系列潛在的危害和風(fēng)險(xiǎn)。骨髓移植后,患者面臨著免疫系統(tǒng)重建的挑戰(zhàn)。新植入的骨髓細(xì)胞需要時(shí)間適應(yīng)并生長(zhǎng),這期間患者的免疫功能低下,極易感染各種
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骨髓移植供體住院多久順利的話,一般兩三天就可以了
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范可尼貧血骨髓移植可以治愈嗎這個(gè)是腎的問題,這個(gè)移植沒用的