問(wèn)右主支氣管內(nèi)側(cè)壁支氣管黏膜瘢痕形成
2020-07-31 1260次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張,常用的幾種方法:第一,是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次,或者幾個(gè)月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診,局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話,在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué),比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前,甚至更早的時(shí)候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn),我們有時(shí)候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張,或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴(kuò)張。02:27
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過(guò)用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說(shuō)治療支氣管的藥物,向來(lái)分為兩大類,一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥,來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說(shuō)可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說(shuō)常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說(shuō),醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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右主支氣管分枝有哪些右上葉支氣管是右主支氣管的一個(gè)分支,發(fā)出三個(gè)肺段支氣管,間斷支氣管,后段支氣管,前段支氣管,右中葉支氣管,右主支氣管分出上葉支氣管后即成為中間支氣管,尤其前臂向前下方分出中葉支氣管,再分為外段支氣管和內(nèi)段支氣管,右中葉支氣管。新起點(diǎn)周圍有前內(nèi)外三組淋巴結(jié),腫大時(shí)可從前內(nèi)外三面壓迫中葉支氣管,右下葉支氣管為右主支氣管的延續(xù),行向后外下方分出肩上段支氣管,內(nèi)側(cè)段支氣管,前底段支氣管,外側(cè)底段支氣管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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氣管,支氣管黏膜特點(diǎn)纖毛細(xì)胞為氣管上皮中數(shù)量最多的細(xì)胞,胞體呈柱狀,游離面有纖毛,纖毛向咽部定向快速的擺動(dòng),將黏液及其黏附的塵粒和細(xì)菌等異物推向咽部,然后被咳出,因而纖毛細(xì)胞有清除異物和凈化吸入空氣的作用。影響纖毛運(yùn)動(dòng)和黏液毯活動(dòng)的因素,睡眠和重力都不影響其移動(dòng)速度,干燥可以破壞黏液毯,而通過(guò)氣管造口呼吸普通空氣時(shí)氣管內(nèi)水蒸氣飽和度只有50%,因此濕化特別的重要,如果吸入有害氣體或患慢性支氣管炎,均能使纖毛減少、變形、膨脹或消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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右主支氣管前壁棘狀突起右主支氣管前壁棘狀突起可能是患有肺癌。棘狀突起是指結(jié)節(jié)邊緣呈尖角狀突起,同小的三角形,病灶邊緣不規(guī)則。棘狀突起密集排列就構(gòu)成鋸齒征,棘狀突起粗細(xì)、長(zhǎng)短不一時(shí),如螃蟹足,就是偽足征,是肺癌的重要征象。建議患者及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,查明病因并積極治療。
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支氣管內(nèi)膜結(jié)核支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽,咳痰,容易伴隨低熱,盜汗,痰中帶血等。支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果病灶比較大,還可以導(dǎo)致一些肺不張。在治療方面,抗結(jié)核治療是關(guān)鍵,有的時(shí)候還需要聯(lián)合支氣管鏡鏡下進(jìn)行治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核也有明顯的傳染性,通常來(lái)說(shuō),比普通的肺結(jié)核傳染性可能更強(qiáng)一些??菇Y(jié)核的療程和普通的肺結(jié)核差不
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異物進(jìn)入右內(nèi)側(cè)基底段支氣管內(nèi)要經(jīng)過(guò)哪些結(jié)你好,做過(guò)什么檢查
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