問怎么確定是否抑郁
2020-09-22 1087次
病情描述：
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怎么確定是不是風(fēng)濕？風(fēng)濕它是一個大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 7154次
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怎么確定是不是類風(fēng)濕怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實就是類風(fēng)濕診斷的一個問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現(xiàn)，雙側(cè)對稱的一個掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會有三個以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 13332次
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怎么確定是否牙周炎確定牙周炎最主要的是通過用牙周探針進行牙周袋的檢查，看是否有牙周袋的形成。還要通過拍x片來看是否有牙槽骨的吸收，一旦有了牙周袋的形成和牙槽骨的吸收，這樣就證明已經(jīng)存在了牙周炎。牙周炎是牙體周圍軟組織疾病，是由牙菌斑作用在牙齒上，并對牙周組織進行刺激而形成，牙周炎的始動因子就是牙菌斑，牙周炎的主要癥狀包括牙齦的炎癥表現(xiàn)為牙齦紅腫，牙齦出血，牙齦萎縮等等，牙齦的炎癥得不到重視，就會繼續(xù)發(fā)展破壞牙周組織，形成牙周袋，導(dǎo)致附著喪失，還會有牙槽骨的吸收。到晚期就會使牙齒松動和脫落，對于牙周炎一定要重視要做到早期診斷早期治療，這樣才能徹底的控制住牙周炎，使它不再繼續(xù)發(fā)展，形成晚期更嚴(yán)重的后果。語音時長 1:30”
臧磊
主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019-01-07 2958次
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怎么確定是否宮外孕宮外孕在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時臨床表現(xiàn)不明顯，采需用輔助檢查方能確診。血HCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法，異位妊娠時患者體內(nèi)血HCG水平較宮內(nèi)妊娠低且翻倍不良。超聲診斷，超聲診斷有助于診斷異位妊娠，陰道超聲檢查較腹部超聲檢查準(zhǔn)確性高。異位妊娠的聲像特點為宮腔內(nèi)空虛，宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)，其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動，可確診異位妊娠。陰道后穹窿穿刺一種簡單可靠的診斷方法，適用于已有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔鏡檢查是目前診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 01:13”
王小兵
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-29 1645次
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怎么確定是否宮外孕一般在懷孕早期女性可到正規(guī)的醫(yī)院通過血HCG測定和超聲檢查，早期可發(fā)現(xiàn)疾病。另外宮外孕的典型癥狀主要表現(xiàn)為陰道流血，腹痛等，女性一旦確診疾病要及時去正規(guī)的醫(yī)院就診，如果患者病情比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用化療藥物進行治療，如甲氨蝶呤等。另外在懷孕期間建議女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，不熬夜，同時
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
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怎么確定是肛瘺對于肛瘺的確定，基本上可以通過病史、臨床癥狀以及查體來確定。當(dāng)然還有一些檢查方式可以確定，臨床上經(jīng)常應(yīng)用的主要有以下幾種：第一，直腸指診以及肛門鏡檢查，可以摸到或者看到內(nèi)口的位置，也可以找到外口，摸到條索狀的瘺管，基本上可以確定肛瘺。第二，探針檢查，沿外口慢慢插入，沿管道輕輕的探入，不可用力，如果能
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 436次
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不確定是否被貓抓了你好，如果不能完全確定如果有破皮建議打一下狂犬疫苗比較安全
王燕燕
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-12-24 2507次
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小寶寶不確定是否狗咬您好，寶寶身上有傷痕嗎？
何立輝
副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020-12-19 2003次
