問骨髓沒有粒細(xì)胞是白血病
2020-03-23 1285次
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慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面,其實也是非常重要的,因為我們現(xiàn)在有很好的藥物,能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病,病人只要堅持足量、足療程使用,就能夠獲得長期的生存,但是要強調(diào)幾點,第一就是慢粒的治療早期,比如說服用格列衛(wèi),尤其是在服用藥物的第一個月,很多病人會特別的痛苦,因為這是從白血病狀態(tài),經(jīng)過藥物治療,回到一個非白血病狀態(tài)的過程,藥物跟白血病的細(xì)胞,在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人,會感覺到各種各樣的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀,希望病人理解,這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程,一定要堅持用藥,不要因為這些癥狀就去停止或者中斷,或者是減量這種合理的藥物治療,一旦在早期減量或者停止治療,就有可能帶來疾病的惡化,所以這一點是非常重要的,其他的護(hù)理方面,其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點,不需要特別的去配這種食譜,因為慢粒的治療過程當(dāng)中,食物只要按照日常生活,豐富多彩,能夠各種各樣的,葷互搭配就可以了;另外不要去用任何的補品,這些補品一方面對于疾病本身,并沒有什么特別的好處,另外一方面很難說,會對我們的藥物治療形成干擾,所以不要去用補品;第三就是在整個日常生活當(dāng)中,尤其是像慢粒的治療早期,粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候,不要去到人多的地方,去傳播一些感染,包括像感冒這樣的疾病,盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期,可能會出現(xiàn)血小板的下降,也希望病人任何一個動作,都要輕一點、慢一點,避免血小板減少的時候,出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血,但是到了后期,指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常,血小板也恢復(fù)到正常,這些病人依然要回歸到,正常的一個生活方式。也要強調(diào),這些病人要堅持合理的,力所能及的一個鍛煉身體,和日常生活的自行的料理,并不需要臥床,也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些對待之外,到了后期希望病人,盡可能把自己看作一個正常人,不要把自己看作一個病人,這樣過日子就會很好了。03:05
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慢性粒細(xì)胞白血病的原因慢性粒細(xì)胞白血病,主要也是兩個概念,第一個,它是一個慢性的白血病,第二個,它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的,其它白血病的原因一樣,主要是包括化學(xué)物質(zhì),包括毒物、藥物。第二個,放射線。第三個,是病毒感染。第四,還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人,由于他的生活非常的復(fù)雜,所以往往都是無法確定,在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒,減少化學(xué)物質(zhì),包括藥物的接觸,遠(yuǎn)離射線源,通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療,現(xiàn)在已經(jīng)有藥物,特效的靶向藥,來治療慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn),納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病,少部分病人藥物治療無效,或者不能耐受,或者發(fā)生基因突變,仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物,得到有效控制,獲得長期生存。01:55
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慢性粒細(xì)胞白血病骨髓增生慢性粒細(xì)胞白血病疾病緩慢,多表現(xiàn)為外周血液粒細(xì)胞顯著的增多,伴有成熟障礙。嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多,伴有明顯的脾臟腫大,甚至是巨脾。自然變成分為慢性期、加速期和急變期。染色體和bcrabl融合基因是其標(biāo)志性的改變。慢性粒細(xì)胞白血病患者的骨髓是增生明顯活躍,或者是極度活躍,以粒系細(xì)胞為主,中性、中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞明顯增多。慢性期的原始細(xì)胞的原始粒細(xì)胞小于10%,嗜酸和嗜堿性的粒細(xì)胞是增多的,紅細(xì)胞相對減少,聚合細(xì)胞正常或者是增多,晚期那是減少的。進(jìn)展到加速時,原始的細(xì)胞大于等10%,急變期的原始細(xì)胞腦大于等于20%,原始細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞大于50%。骨髓活檢可以出現(xiàn)不同程度的纖維化。語音時長 1:29”
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慢性粒細(xì)胞白血病骨髓象慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象可見和活細(xì)胞增生極度活躍,粒紅比例顯著增高可達(dá)十到五十比一,顯著增生的粒細(xì)胞中是以中性中幼粒晚幼粒和杯狀和粒細(xì)胞居多,原粒細(xì)胞,是小于10%的,嗜堿和嗜酸性粒細(xì)胞增多,幼紅細(xì)胞早期增生晚期受抑制,巨核細(xì)胞增多,骨髓可發(fā)生輕度的纖維化,加速期和急變期時原始細(xì)胞逐漸增多。語音時長 0:56”
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慢性粒細(xì)胞白血病骨髓特點慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)行骨髓檢查的話,患者往往會表現(xiàn)為有融合基因陽性,再就是必須有以下兩項當(dāng)中的一項。外周血白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞為主,不成熟的細(xì)胞大于10%,再就是原始細(xì)胞小于10%。第二個就是骨髓增生明顯,再就是到極度活躍,以中性中幼粒細(xì)胞,以及下階段的中性粒細(xì)胞為主,原子細(xì)胞小于10%,對于慢性
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慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象慢性粒細(xì)胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞上的惡心骨髓增生性疾病,主要涉及髓系,外周血粒細(xì)胞顯著增多,伴有不成熟性,在受累的細(xì)胞系中可以找到費城染色體和bcrabl融合基因。病程發(fā)展緩慢,脾臟腫大,由慢性期、加速期和最終急變期組成。慢性粒細(xì)胞白血病患者的骨髓象,是骨髓增生明顯活躍或者是極度活躍,以粒
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急性早幼粒細(xì)胞白血病是怎么引起的你好,急性粒細(xì)胞白血病中的FAB分型的第三個類型,即M3(骨髓中以顆粒增多的,早幼粒細(xì)胞為主,此類細(xì)胞在NEC中≥30%)病因尚不明確,主要可能是以下幾點:1.生物因素:主要是病毒感染和免疫功能異常。 2.物理因素:包括X射線、丫射線等電離輻射。3.化學(xué)因素:多年接觸苯以及含有苯的有機溶劑與白血病發(fā)生有關(guān)。 4.遺傳因素:家族性白血病約占白血病的0. 7%。
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骨髓穿刺不能確診白血病建議堅持治療注意復(fù)查