問檢查出肺結(jié)核,皮試檢查超強(qiáng)陽性。痰液檢查
2020-10-31 1302次
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進(jìn)行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測,都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過ct不一定能檢查出來,需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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肺結(jié)核皮試弱陽性是什么意思肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實驗,也就是PPD試驗,如果PPD試驗呈弱陽性,提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié),但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米,或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變,針對診斷結(jié)核病和測定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗,這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì),PPD實驗不是確診的依據(jù),還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查,如果痰找抗酸桿菌陰性,必要時還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。01:43
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檢查肺結(jié)核PPD皮試檢查肺結(jié)核的PPD皮試其實就是結(jié)核菌素試驗,結(jié)核菌素試驗是通過注射器將結(jié)核菌素注射自體內(nèi)然后觀察反應(yīng)。在72小時之后觀察反應(yīng),如果硬結(jié)的直徑超過了五毫米,就可以判定是陽性的。直徑越大,提示對結(jié)核菌素的排斥反應(yīng)越為強(qiáng)烈,是活動性結(jié)核病的可能性就更大,結(jié)核菌素試驗的結(jié)果能夠輔助性的診斷肺結(jié)核。其實關(guān)鍵的還需要聯(lián)合患者的臨床癥狀、胸部的影像學(xué)特點,還有痰培養(yǎng)、痰找抗酸桿菌等來進(jìn)行綜合的分析。語音時長 01:10”
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肺結(jié)核皮試陽性肺結(jié)核皮試一般是指結(jié)核菌素試驗,一般是在左前臂的內(nèi)側(cè)做皮內(nèi)注射,注射48到72小時以后,測量皮膚硬結(jié)的橫徑和縱徑,得出平均直徑。如果硬結(jié)直徑5到9毫米為弱陽性,10到19毫米是陽性。大于20毫米或者是小于20毫米,但是局部有水泡、壞死,稱為強(qiáng)陽性。結(jié)核菌素陽性的結(jié)果僅僅表示曾經(jīng)有結(jié)核分歧桿菌的感染,并不一定患有結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成年人要大,因為患兒的年齡越小,自然感染率越低,三歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)的病人應(yīng)該視為有新近感染的活動性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗陰性除了提示沒有結(jié)核菌感染以外,還可以見于初次感染結(jié)核菌4到8周以內(nèi)、機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)還沒有充分建立,或者病人的機(jī)體免疫功能低下,或者是受到抑制,比如說嚴(yán)重營養(yǎng)不良、重癥結(jié)核、腫瘤、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等情況。語音時長 1:47”
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肺結(jié)核皮試陽性如果肺結(jié)核皮試陽性說明機(jī)體可能過去感染過結(jié)核桿菌,或者是接種過卡介苗,如果是強(qiáng)陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌,需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗,如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性,說明身體健康,沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm,就是陽性,表明機(jī)體對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
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肺結(jié)核皮試陽性如果肺結(jié)核皮試陽性說明機(jī)體可能過去感染過結(jié)核桿菌,或者是接種過卡介苗,如果是強(qiáng)陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌,需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗,如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性,說明身體健康,沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm,就是陽性,表明機(jī)體對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
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肺結(jié)核痰液檢查為陽性說明什么要是有結(jié)核桿菌感染。
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肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽性請問你想問什么問題?