問腰椎退變,L3-4椎間盤突出,L4-5、
2020-03-06 1775次
病情描述：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 86027次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-13 88875次
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l4-5椎間盤膨出其實，腰4-5椎間盤膨出也就是腰痛和坐骨神經(jīng)疼痛，95%的腰椎盤膨出主要發(fā)生在腰4-5和腰5骶1，所以病人多有腰痛或坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，疼痛常為放射性神經(jīng)根疼痛，部位主要是在腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)，甚至跟部或足背部。少數(shù)病人也可以由下向上放射，為了減輕坐骨神經(jīng)受壓所承受的張力，取彎曲、屈髖、屈膝位，可以減輕疼痛。因此，病人主要說疼痛坐位時減輕，多數(shù)病人不能長距離步行。語音時長 1:16”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-26 21673次
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l3l4l5椎間盤膨出癥狀第三腰椎、第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤出現(xiàn)的膨出，大部分情況下不會引起明顯的臨床癥狀。椎間盤膨出是椎間盤突出所有類型當中最輕的一種，它是指椎間盤當中的髓核組織僅僅有向后方的突起，但是后方的纖維環(huán)完整，所以不會產(chǎn)生神經(jīng)的壓迫，不會出現(xiàn)臨床癥狀。但是如果椎間盤膨出比較嚴重，有可能會導致椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，這種情況就會通過神經(jīng)反射到腰部引起腰的疼痛，但是不會引起神經(jīng)根的壓迫刺激，所以不會出現(xiàn)腿的疼痛。這個時候要積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，局部熱敷，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進行對癥治療，大部分患者都會得到很好的減輕。語音時長 01:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-22 6800次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出，大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解，特別是那些年輕的初次發(fā)作者或病情較短的患者，癥狀較輕休息后癥狀可自行緩解，影像學檢查并未看到明顯的椎管狹窄者，主要治療策略是絕對的臥床休息，三周后可以佩戴腰圍下床活動。三個月內(nèi)不做彎腰持物的動作，緩解后應加強腰背部肌肉的鍛煉如游泳。牽引治療、理療、推
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 482次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出是一種常見的腰椎問題，針對此病癥，綜合治療方法效果最佳?；颊呖赏ㄟ^藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習慣、康復訓練及必要時考慮手術(shù)治療，以改善癥狀和預防進一步惡化。1、藥物治療：針對疼痛和炎癥，患者可在醫(yī)生指導下使用非處方藥如布
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-07 0次
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l3-4椎間盤膨出,l4-5椎間盤突出并目前癥狀
曹洋
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-20 1101次
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診斷意見:L4-5、L5-S1椎間盤突出可以做手術(shù)或是牽引治療。
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020-07-04 1200次
