問如何檢查心肌缺血
2020-04-10 929次
病情描述：
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心肌缺血如何治心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一個病理狀態(tài)。有藥物治療、手術(shù)治療等多種方式，通常采用藥物治療，來減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死發(fā)生。心肌缺血的治療，首先結(jié)合發(fā)病原因，常用的治療藥物包括：抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林等；β受體阻滯劑，使心肌耗氧減少，增加心肌缺血區(qū)的供氧和側(cè)支循環(huán)，改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑，可以使心肌的收縮性減弱，血管平滑肌松弛，從而改善心肌缺血和保護(hù)心肌。再有硝酸酯類藥物，它是通過擴(kuò)張大動脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯(lián)合治療，常見的有益安寧丸，有補(bǔ)氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用。心肌缺血的患者，應(yīng)對癥治療，定期復(fù)查，注意心臟保養(yǎng)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜等。
02:00
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 16568次
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。
01:19
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 124146次
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心肌缺血如何檢查對于存在心肌缺血的患者，建議其可以先做一個心電圖的初步篩查，要根據(jù)患者目前實際的不舒服癥狀，以及既往病史來決定下一步應(yīng)當(dāng)做什么檢查。比如說考慮患者目前是冠心病，那么建議患者還應(yīng)當(dāng)做一下心臟彩超、胸片，必要時還應(yīng)該做一下冠脈CT，甚至是冠脈造影的檢查。如果考慮患者目前是心肌炎，那么除了做心電圖之外，應(yīng)當(dāng)做一下血常規(guī)、肺CT或者是胸片，還有應(yīng)該檢查一下心臟彩超和心肌酶學(xué)的化驗檢查。如果考慮是心臟神經(jīng)官能癥，那么除了做普通心電圖之外，最好做一個24小時的動態(tài)心電圖以及肺CT和心臟彩超，首先排除一下心肺的疾病。語音時長 01:11”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-07 3713次
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如何檢查心肌缺血對于心肌缺血可以做以下檢查來進(jìn)行診斷：一，冠心病相關(guān)的檢查，比如一些冠心病的危險因素血脂，血壓，血糖，靜脈血管超聲，心臟彩超，心電圖等檢查，心電圖是最常用的無創(chuàng)性的檢查，當(dāng)心肌某一部分缺血的時候影響到心室的負(fù)極的正常進(jìn)行，就可以看到缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T的異常改變，根據(jù)心電圖的改變來判斷缺血的嚴(yán)重程度，缺血發(fā)生的部位等等情況。二，可以做運(yùn)動負(fù)荷實驗，它是篩查高危患者進(jìn)一步做冠脈造影，冠脈介入治療，冠脈搭橋手術(shù)以及評價藥物手術(shù)療效的一個重要方法，比如活動平板心電圖，腺苷心臟超聲負(fù)荷心動圖以及冠脈ct等等，對于無痛性的心肌缺血患者或者是缺血激發(fā)實驗是非常重要的。三，冠狀動脈造影檢查可以直接觀察到冠狀動脈主干及其細(xì)小分支的阻塞情況，是顯示冠狀動脈粥樣硬化及病變最有價值的一種檢測手段。語音時長 1:58”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 3649次
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心肌缺血該如何檢查心肌缺血該通過超聲、CT、冠狀動脈造影、心電圖等方法檢查。1、超聲：醫(yī)生可以通過心臟超聲檢查，觀看心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常變化，可以明確是否存在心臟增大、心肌肥厚、瓣膜病等。如出現(xiàn)心肌梗死，心臟彩超可能在梗死部位發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)段性運(yùn)動異常。2、CT：CT室注射造影劑后，用多層螺旋CT對心臟冠狀動脈進(jìn)行掃描
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 634次
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心肌缺血如何鍛煉心肌缺血的患者不建議做劇烈的運(yùn)動和無氧運(yùn)動。最好還是考慮慢跑或者太極拳。做一些輕微的體育活動或者是廣播操散步慢走等這些都是可以的。運(yùn)動量也是要循序漸進(jìn)慢慢增加，每天要堅持。同時除了堅持運(yùn)動以外因為運(yùn)動，特別是適度的運(yùn)動，可以促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)的建立。運(yùn)動應(yīng)該根據(jù)個人自身的身體條件，興趣愛好選擇。要量力
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 303次
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心肌缺血如何治好怎么不好啊？
劉軍武
主治醫(yī)師天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院
2020-03-04 1600次
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心肌缺血？現(xiàn)在有胸痛，胸悶的癥狀嗎？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-15 1200次
