問(wèn)宮外孕在輸卵管有包塊,醫(yī)生建議保守治療,
2020-03-28 1934次
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輸卵管有積液要手術(shù)嗎輸卵管積液要手術(shù)嗎,我經(jīng)常在門(mén)診上以及在網(wǎng)絡(luò)上,接受一些咨詢(xún)的時(shí)候,會(huì)有一些患者朋友們,對(duì)于輸卵管積水有非常多的疑慮,就是說(shuō)我做試管嬰兒來(lái)講,我只是把卵取出來(lái)了,在體外做成胚胎了,最后我把這個(gè)胚胎,移植到子宮里面去就可以了,為什么輸卵管積水,我還要再去做個(gè)手術(shù),我們要知道,子宮腔跟輸卵管腔是所連通著的,假如輸卵管有積水的話(huà),這些積水有可能通過(guò)沖刷作用,也就是說(shuō),我把胚胎放到子宮里面去了,但是這些積水,有可能把我放進(jìn)去的胚胎,又給沖走了,這時(shí)候也就很難懷孕了。第二個(gè)原因就是輸卵管積水,往往都是一些炎性的積液,就是輸卵管炎癥,而且這個(gè)炎癥很?chē)?yán)重,引起來(lái)的輸卵管的積液,這些炎性的積液里面,有很多炎癥因子,我們剛才說(shuō),輸卵管和子宮是通著的,假如這些炎癥因子,在輸卵管里面,影響了輸卵管的炎癥的發(fā)生,同時(shí)也會(huì)影響到子宮內(nèi)膜的環(huán)境,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部,也會(huì)有很?chē)?yán)重的炎癥的發(fā)生,從而影響了咱們胚胎的著床,既往有非常多的研究,已經(jīng)證實(shí)了這一點(diǎn),假如輸卵管積水存在的話(huà),試管嬰兒的成功率,至少降低一半以上,所以我們現(xiàn)在看到,輸卵管積水的患者,在做試管嬰兒之前,都建議先進(jìn)行輸卵管積水的去除,方法有結(jié)扎有切除都可以,只要把這些積水跟宮腔斷開(kāi),然后不讓它來(lái)影響,我們子宮腔的環(huán)境,試管嬰兒的成功率就能保證了。02:10
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輸卵管有積液能懷孕嗎輸卵管積液,也就是所謂的輸卵管積水,我們生殖領(lǐng)域中建議是要處理一下輸卵管。在婦科大夫有一些有經(jīng)驗(yàn)的,也可能是考慮先做腹腔鏡,然后做輸卵管整形術(shù),然后看她積水的程度,是不是伴有化膿,然后再看能不能恢復(fù)輸卵管功能,然后幫助她去試孕幾個(gè)月。但是這種是有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的,就有可能輸卵管通開(kāi)以后,做完整形術(shù)之后,過(guò)了幾個(gè)月以后發(fā)現(xiàn)輸卵管的傘端又再次粘連,又再次形成輸卵管積水。那么這種情況下,就不建議她再通過(guò)自然的方法來(lái)試孕了。那么建議她去做輸卵管的結(jié)扎,或者輸卵管的切除,然后考慮做體外受精,也就是試管嬰兒。當(dāng)然如果病人的年齡,卵巢功能不是特別理想的狀態(tài)下,或者病人有著想直接采用輔助生育技術(shù)的這種方法來(lái)懷孕,也可以直接選擇通過(guò)試管嬰兒來(lái)懷孕。但是有一點(diǎn)我們要注意,盡量不是在積水的情況下完成移植。也就是胚胎移植的這一個(gè)過(guò)程,我們還是建議先處理輸卵管,也就是做結(jié)扎,或者是切除之后然后促排卵,然后再幫助她移植,完成懷孕這個(gè)步驟。因?yàn)橛休斅压芊e水的時(shí)候,我們?nèi)ヒ浦部赡軙?huì)降低她的妊娠的幾率的50%左右,所以還是建議你先處理輸卵管。01:50
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輸卵管包塊是宮外孕嗎女性如果做盆腔彩超檢查輸卵管存在包塊,也有可能是宮外孕的,還需要抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素進(jìn)一步判斷。如果人絨毛膜促性腺激素異常的升高,表示懷孕的情況,宮內(nèi)沒(méi)有妊娠囊,而宮外存在異常的包塊就可能是宮外孕。但如果抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素并沒(méi)有升高,而是在正常的范圍內(nèi)說(shuō)明沒(méi)有懷孕。這種情況并不是宮外孕的,考慮輸卵管腫瘤或者輸卵管存在積液積膿而引起的。這種情況建議做盆腔核磁等進(jìn)一步檢查有助于診斷,必要時(shí)需要手術(shù)將輸卵管部位的包塊切除做病理檢查明確診斷。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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輸卵管卵巢膿腫會(huì)有包塊嗎對(duì)于輸卵管卵巢膿腫的女性,通常就是會(huì)有包塊出現(xiàn),只是包塊內(nèi)主要是膿液積聚而已。一般檢查彩超的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)女性的附件上有包塊,而且包塊內(nèi)的回聲常??赡苁翘幱诘突芈暊顟B(tài)。做婦科內(nèi)檢的時(shí)候,會(huì)按壓到包塊有明顯的壓痛。而且女性還可能會(huì)出現(xiàn)腹壁的反跳痛表現(xiàn),甚至還會(huì)有發(fā)燒、寒戰(zhàn)現(xiàn)象。一般女性在出現(xiàn)輸卵管卵巢膿腫以后,都需要考慮行手術(shù)切除治療,而且手術(shù)后還需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療,其抗炎的時(shí)間多在14天左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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宮外孕保守治療后輸卵管還能用嗎宮外孕一般是指異位妊娠,異位妊娠保守治療后輸卵管通常還能用。異位妊娠是指因生殖系統(tǒng)疾病或損傷等原因所導(dǎo)致的受精卵在子宮體腔以外著床。其發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮是輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等原因?qū)е拢颊邥?huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛以及陰道流血等癥狀,一般需要及時(shí)進(jìn)行治療。如果病情較輕可以通過(guò)保守治療,主要是通過(guò)使
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宮外孕保守治療,包塊多久消?今天上午我接診了一位28歲的女性患者,患者因?yàn)橥=?jīng)、腹痛及陰道流血前來(lái)就醫(yī),經(jīng)過(guò)血液檢查和盆腔B超檢查,這名患者被我確診為宮外孕,在臨床中也被稱(chēng)為異位妊娠。由于患者就醫(yī)及時(shí),所以沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重的腹痛,考慮到患者以后還有生育需求以及包塊的大小,
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輸卵管包塊手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)做了手術(shù),還是沒(méi)有手術(shù)。
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宮外孕保守治療一半年以后做了輸卵管造影,結(jié)果怎樣?