問腹腔鏡手術(shù)后插引流管的傷口一直不愈合
2020-12-26 4697次
病情描述:
腹腔鏡手術(shù)后插引流管的傷口一直不愈合
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傷口一直不愈合什么原因影響傷口愈合有很多因素:第一,傷口局部因素,如傷口感染、傷口異物、傷口有壞死組織,或者局部傷口太干燥、腫脹,以及局部傷口受到牽拉、摩擦或壓迫,還有傷口的局部組織缺氧等都會(huì)影響傷口愈合;如果外物入侵和停留,壞死組織都是培養(yǎng)細(xì)菌的溫床,容易導(dǎo)致傷口感染;而傷口感染后滲出物增多,會(huì)加大傷口局部的張力致使傷口裂開,影響傷口愈合。局部傷口太干燥會(huì)不利于傷口上皮組織生長和移行。第二,自身性因素原因比較復(fù)雜,有年齡、營養(yǎng)狀況、免疫力降低、血管性疾病等,同時(shí)新陳代謝疾病,比如糖尿病、腎功能衰竭、痛風(fēng)等都會(huì)影響傷口愈合;還有藥物使用,比如消炎藥、化療藥物、激素等都會(huì)影響傷口正常的炎性反應(yīng),致使傷口愈合的過程受阻;除此之外,病人的心理因素也會(huì)影響傷口愈合,比如心理壓力大,或有憂郁癥、失眠的等,都可能會(huì)阻礙傷口愈合。02:07
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腹腔鏡手術(shù)后傷口發(fā)硬原因幾乎所有的傷口愈合之后,都會(huì)形成瘢痕。瘢痕在一定程度上,是不可能完全消失的,所以說在腹腔鏡手術(shù)來講,我們從腹壁,從皮膚到皮下組織,到肌肉,到筋膜,到腹膜,實(shí)際上是穿過了四到五層的組織結(jié)構(gòu),所以當(dāng)這個(gè)傷口完全愈合之后,它并不是一個(gè)平面狀的,它是一個(gè)柱狀的,這個(gè)柱狀里頭,是各層都需要愈合的。所以在早期愈合之后,我們手觸摸了,感覺這個(gè)瘢痕組織就特別硬,摸起來就是,像一個(gè)條索狀的情況。在這種情況下一般來講,是瘢痕的三個(gè)月形成期,還有三個(gè)月的重塑期,所以說大概是六個(gè)月,這個(gè)瘢痕基本上達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定。那么在一兩年以后,瘢痕會(huì)逐漸地變軟,這是一個(gè)基本的正常生理現(xiàn)象。所以說時(shí)間,可以讓瘢痕組織稍微軟一些,一般沒有其它的辦法,當(dāng)然也可以用一些祛瘢痕的藥,減少瘢痕的形成,有一定幫助。01:32
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術(shù)后引流管傷口一直有液體流出怎么辦一般手術(shù)以后患者的引流管傷口一直有液體流出,這時(shí)候就要考慮到引流管口感染的發(fā)生,這時(shí)候一定要加強(qiáng)換藥處理,每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作。另外,如果患者所就診的醫(yī)院級(jí)別比較高,這時(shí)候可以對(duì)患者傷口的分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)的結(jié)果來選擇合適的抗生素來進(jìn)行抗感染治療,這樣才有利于患者的傷口愈合。而且,在此期間一定要注意監(jiān)測患者的病情變化,及時(shí)的調(diào)整治療方案,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。另外,需要強(qiáng)調(diào)的是,術(shù)后引流管的引流液顏色和量一定要進(jìn)行仔細(xì)的記錄,這樣可以有效的監(jiān)測患者的病情,從而有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:10”
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傷口一直不愈合怎么辦?傷口一直不愈合有可能的情況是傷口部位一些感染或是患者本身自身的問題,如果能使患者自身的問題,一般是隨著糖尿病免疫力低下以及長期吃激素等疾病,所以那才會(huì)出現(xiàn)傷口愈合的情況。這時(shí)就要調(diào)理好身體,使得血糖恢復(fù)正常,提高免疫力減少激素的用量,傷口不愈合的情況了就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果是由于傷口部位的一些感染化膿的癥狀導(dǎo)致傷口不愈合,一定要進(jìn)行傷口部位的一個(gè)清除清創(chuàng)處理,可以用生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行沖洗之后涂抹一些碘伏消毒再用紗布包扎,每天堅(jiān)持換藥基本上傷口就會(huì)愈合。語音時(shí)長 1:31”
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引流管傷口洞長期不愈合引流管傷口的洞長期不愈合可能是因?yàn)楦腥净虿∪说捏w質(zhì)差導(dǎo)致的。第一種情況可能是手術(shù)時(shí)放置引流管的無菌條件不達(dá)標(biāo),或者是將被污染的引流管放置病人體內(nèi),導(dǎo)致引流管中含有大量的細(xì)菌,可能污染了引流管周圍的組織造成了感染,拔除以后感染沒有得到控制,所以不愈合。此時(shí)通常需要對(duì)原引流口進(jìn)行充分的擴(kuò)創(chuàng),將感染組織徹
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痔瘡術(shù)后傷口一直不愈合痔瘡術(shù)后傷口一直不愈合,一般與營養(yǎng)不良、傷口出現(xiàn)炎癥等有關(guān)。1、營養(yǎng)不良:如果患者存在營養(yǎng)不良或貧血等情況,會(huì)造成傷口一直不愈合,一般需要全面補(bǔ)充營養(yǎng)、糾正貧血。補(bǔ)充營養(yǎng)可以給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如魚肉、雞蛋等,如貧血應(yīng)可以給予葡萄糖酸亞鐵膠囊等藥物治療。2、傷口出現(xiàn)炎癥:如果患者傷口出現(xiàn)炎癥,也會(huì)導(dǎo)致
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腹腔鏡引流管傷口可以貼創(chuàng)口貼嗎可以
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左側(cè)氣胸胸腔鏡手術(shù)后插幾根引流管這個(gè)一般根據(jù)情況,一般插1~2根。