問甲狀腺結(jié)節(jié)
2021-04-03 1293次
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話,就是甲狀腺能摸到包塊,這個包塊要在甲狀腺B超能查到,能證實(shí)這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié),如果能摸到包塊,但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié),不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié),主要明確一下,它是良性的還是惡性的,因?yàn)樗c治療有關(guān)系,一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療,我們臨床觀察,當(dāng)然特殊的比較巨大的,有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除,如果要是惡性結(jié)節(jié),我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)病率大概在5%左右,如果甲狀腺B超檢查,大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估,如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察,如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非特別小的,也可以臨床觀察。01:28
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化甲狀腺結(jié)節(jié)有微小鈣化、粗大鈣化,還有巨大鈣化,原則上說甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化,都有惡性的可能,但是甲狀腺微小鈣化,是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的一個特異性表現(xiàn),而且臨床發(fā)病率比較高,所以一般甲狀腺微小鈣化,我們需要處理,其他的鈣化要結(jié)合影像學(xué)特征來進(jìn)行評判,然后做出決定。01:00
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)以中年女性多見。在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)患者僅能捫及單個結(jié)節(jié),但在做甲狀腺顯像或甲狀腺彩超檢查時,常發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié)。患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常,可以定期復(fù)查。語音時長 01:06”
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā),也可分為多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)要比單發(fā)的結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高,甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫,甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤等,其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā),臨床上有良惡之分。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤等,惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主,另外還包括甲狀腺淋巴瘤,轉(zhuǎn)移瘤等,甲狀腺結(jié)節(jié)一般不出現(xiàn)功能上的改變,患者基礎(chǔ)代謝率正常,亦有少數(shù)患者可激發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn),但當(dāng)結(jié)節(jié)較大時,會出現(xiàn)壓迫氣管,壓迫喉返神經(jīng),壓迫食管和壓迫頸深部大靜脈。語音時長 01:14”
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎對于絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說,多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性較大。一般這種情況下不進(jìn)行外科手術(shù)治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及邊界。另外進(jìn)一步評估患者的甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分,如果彈性評分四級以下,邊界清楚,多考慮為良性,患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果沒有合并甲亢
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甲狀腺左右結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。本病的病因可能與情緒、飲食、居住環(huán)境、先天因素等有密切關(guān)系。中醫(yī)又稱為癭病或癭瘤,可能由于長期憤郁惱怒,肝氣失于調(diào)達(dá),津液不能歸正化而凝聚成痰,而使血液的運(yùn)行受阻礙而產(chǎn)生血瘀導(dǎo)致。西醫(yī)治療方面主要是明確結(jié)節(jié)
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甲狀腺結(jié)節(jié)把你的檢查報告給我看一下
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甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該是甲狀腺腫,建議您到醫(yī)院檢查一下甲狀腺功能