問28周臍血流sd值3.992
2020-07-18 1990次
病情描述:
28周臍血流sd值3.992
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胎兒臍血流的正常值是多少胎兒臍血流正常值,要看懷孕的不同月份。臨床上常用超聲測(cè)臍動(dòng)脈收縮期與舒張期對(duì)血流速度的比例(S/D)來表示胎兒臍血流情況。臍血流和孕周時(shí)間關(guān)系密切,隨著孕周的增加,臍血流會(huì)呈下降趨勢(shì)。臍血流的正常值在二十四周的時(shí)候,平均值為三點(diǎn)五,上限為四點(diǎn)二五。從懷孕二十五周到四十一周臍血流值幾乎是呈直線下降的,從二點(diǎn)八降到二點(diǎn)二。懷孕二十六到二十八周的時(shí)候,臍血流正常值應(yīng)該小于三。足月孕時(shí),胎兒臍血流的正常值也應(yīng)該小于三。就是SD比值異,表示胎兒的胎盤循環(huán)阻力是升高的,如果妊娠期高血壓疾病、小于胎齡兒、妊娠期糖尿病、胎兒窘迫、胎兒畸形、過期妊娠、羊水過少等等。單純的臍血流異常并不能完全反映胎兒的情況,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。01:50
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什么是臍竇?臍竇,通俗的講就是臍部形成一個(gè)竇道,主要是患兒自身發(fā)育的問題,主要是卵黃管沒有發(fā)育好,導(dǎo)致閉鎖,閉合以后形成一個(gè)竇道,它會(huì)不停的往外分泌一些東西,沒有注意的話,會(huì)慢慢形成化膿,甚至分泌一些膿性分泌物。嚴(yán)重的話,可以引起全身的感染癥狀,甚至可能整個(gè)滲入腹腔。所以臍竇一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需要及時(shí)到醫(yī)院檢查。臍竇常見檢查包括超聲和造影。超聲可以看到尿管和卵黃管沒有愈合,造影可以檢查竇道的大體位置,走向,這樣方便手術(shù)的處理。有條件的話,大多數(shù)臍竇患兒需要手術(shù)治療,因而它持續(xù)的向外分泌東西,是很難愈合的。處理的方式是在肚臍做切口,然后瘺管結(jié)扎切除,然后將臍部重新成型。01:58
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臍動(dòng)脈sd正常值通過測(cè)定妊娠晚期臍動(dòng)脈收縮末期的血壓峰值和舒張末期的血壓峰值,也就是SD的比值來評(píng)價(jià)胎盤功能,正常妊娠時(shí)胎兒SD比值隨著妊娠時(shí)間的推移呈降低的趨勢(shì),SD比值的變化是掌握胎兒發(fā)育是否正常的重要指標(biāo)。第一階段,如果孕26到28周,SD的比值升高,主要考慮:第一,胎兒畸形,而先天性疾病與其動(dòng)脈的阻力關(guān)系密切,進(jìn)一步b超檢查。第二,臍帶異常,如臍帶纏繞,過長(zhǎng),過短,過細(xì),影響胎盤循環(huán)。第三,胎盤功能不良。第四,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。到了第二階段,也就是36到37周以后檢測(cè),臍動(dòng)脈血流阻抗分為三級(jí),一級(jí),如果SD比值小于3.0,動(dòng)脈的血流阻抗處于正常水平。二級(jí),如果SD比值大于3.0但小于4.0,及時(shí)治療,防止病情惡化,一般不會(huì)引起急性胎兒宮內(nèi)窘迫。三級(jí),如果SD比值大于4.0,將導(dǎo)致圍產(chǎn)兒預(yù)后不良。語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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sd值高胎兒會(huì)腦癱嗎孕期20周以后一般做b超的時(shí)候都會(huì)提示S/D比值,那么S/D比值到底是什么意思,S/D比值增高是否會(huì)引起胎兒腦癱,S/D比值是臍動(dòng)脈血流收縮期的最大血流速度,一般定義為S,與舒張末期血流速度D的比。觀察S/D比值能夠?qū)μ涸趯m內(nèi)的情況進(jìn)行判斷,S/D的比值主要反映的是胎盤的功能以及臍帶的情況。目前的研究表明S/D比值高可能和胎兒缺氧有一定的關(guān)系,但是并不是必然的,而且S/D比值在整個(gè)孕期是變化的。有些醫(yī)院的醫(yī)生告訴孕婦S/D比值是要小于三的,其實(shí)這種說法并不正確,因?yàn)橐话愕竭_(dá)36周或者37周以后才需要S/D比值小于三,在這之前如果S/D比值大于三或者處于一個(gè)正常的參考范圍以內(nèi)的話是沒有一問題的。那么S/D比值如果大于相應(yīng)的孕周范圍一定會(huì)因此腦癱嗎?這個(gè)并沒有相關(guān)性,S/D的比值受到很多因素的影響,例如臍帶的牽拉、臍帶繞勁、胎盤的血流甚至胎兒缺氧都是有一定關(guān)系的。對(duì)于S/D比值增高要進(jìn)行嚴(yán)密的胎心監(jiān)護(hù),觀察胎兒在宮內(nèi)的情況,當(dāng)然要做好胎兒缺氧的這種準(zhǔn)備,但是并不一定會(huì)引起胎兒腦癱,必要時(shí)候可以將分娩的孕周提前或者做剖宮產(chǎn)終止妊娠。語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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臍血流SD值偏低需注意什么臍帶動(dòng)脈SD偏低需考慮排除胎兒缺氧、胎盤供給胎兒的營(yíng)養(yǎng)不足的可能性,好發(fā)于孕晚期,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行B超檢查,確保胎兒宮內(nèi)發(fā)育正常。懷孕期間,特別是后期應(yīng)多注意休息,多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免重體力勞動(dòng)。臍帶動(dòng)脈SD是指收縮期臍動(dòng)脈血流與舒張期臍動(dòng)脈血流的比值偏低。跟寶寶的臍帶血流有一定的關(guān)系。SD比值越高,表明遠(yuǎn)端
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臍血流SD值偏低需注意什么臍血流SD值,即臍動(dòng)脈收縮期與舒張期血流速度峰值的比值,是評(píng)估胎兒在母體內(nèi)供血情況的重要指標(biāo)。當(dāng)臍血流SD值偏低時(shí),孕婦需特別注意以下幾點(diǎn):首先,要警惕胎兒宮內(nèi)缺氧的可能性。SD值偏低可能意味著胎盤血液循環(huán)受阻,影響胎兒的氧氣供應(yīng)。此時(shí),孕
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