問(wèn)右肺上葉小結(jié)節(jié)0.4cm會(huì)癌變嗎
2020-10-16 3224次
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右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎磨玻璃結(jié)節(jié),是現(xiàn)在特別常見(jiàn)的名詞,可以說(shuō)是很時(shí)髦的名詞。磨玻璃結(jié)節(jié),本身不代表任何的問(wèn)題,既可以是早期肺癌的表現(xiàn),也可以是炎癥,甚至過(guò)敏,都可以表現(xiàn)成磨玻璃結(jié)節(jié)的樣子。一般來(lái)說(shuō),如果是炎癥,會(huì)讓病人吃一點(diǎn)消炎藥,過(guò)上一個(gè)月或兩個(gè)月復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)如果消失了,基本就可以肯定是炎癥的表現(xiàn)。過(guò)敏也是這樣,它過(guò)一陣子自己就會(huì)消失,也有可能會(huì)在別的地兒又出現(xiàn),游走性。如果磨玻璃結(jié)節(jié),一直保持在原位,甚至有長(zhǎng)大,它的實(shí)性成分增加,基本就可以診斷是早期肺癌。01:09
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肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的,通過(guò)這個(gè)特征,我們可以來(lái)判斷的,所以一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的胸外科大夫,他應(yīng)該看到這個(gè)結(jié)節(jié),他應(yīng)該是內(nèi)心,他應(yīng)該有八成的把握。對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)的判斷,像一個(gè)結(jié)節(jié),如果是超過(guò)0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來(lái),然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個(gè)早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過(guò)0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來(lái)以后,病理多半是可能是錯(cuò)構(gòu)瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個(gè)實(shí)體,就是云霧狀的一團(tuán),然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學(xué),我們也能通過(guò)它的表現(xiàn),能做一個(gè)初步判斷。02:05
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右肺上葉小結(jié)節(jié)影在臨床上很多患者,特殊是老年患者在完善肺氣體以后,會(huì)提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況,我們要結(jié)合患者年齡,自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病,具體的分析,如果患者結(jié)節(jié)是比較小的,而且邊緣是比較光滑的,我們考慮良性的可能性比較大一些,我們建議定期的復(fù)查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的,而且邊緣不光滑有毛刺特征,我們考慮有惡性的可能性,要積極地完善支氣管鏡,結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查,明確診斷。如為惡性的,我們要考慮有無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療,化療或者是靶細(xì)胞藥物治療,同時(shí)要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性,如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療,如果是肺轉(zhuǎn)移癌,我們要支持對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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右肺上葉小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎在臨床上我們完善肺系檢查后,很多老年可以出現(xiàn)肺內(nèi)的結(jié)節(jié)。但是不同的結(jié)節(jié)臨床意義是不一樣的,例如結(jié)節(jié)大于3厘米為腫塊,小于3厘米叫結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)為單發(fā)的,比較小,而且周?chē)枪饣?,沒(méi)有毛刺征,我們考慮良性的可能性大,可以定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)比較大,周?chē)还饣橛忻陶鞯劝Y狀,我們考慮不除外惡性的可能性,要進(jìn)一步完善支氣管鏡和肺活檢等檢查,根據(jù)進(jìn)一步診斷結(jié)果去進(jìn)一步治療。如果為惡性考慮進(jìn)一步手術(shù)放化療或者是靶細(xì)胞的治療。如果患者出現(xiàn)了肺內(nèi)的結(jié)節(jié),我們要根據(jù)患者的年齡、病程、自身狀態(tài)和結(jié)節(jié)的大小、周邊的情況進(jìn)一步分析。根據(jù)不同的分析的可能使用不同的進(jìn)一步檢查方法和進(jìn)一步的治療,一般的時(shí)候結(jié)節(jié)是不嚴(yán)重的,要注意有沒(méi)有轉(zhuǎn)移惡性腫瘤可能性大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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左肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)0.4cm什么意思左肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)0.4cm,通常指的是在左肺上葉發(fā)現(xiàn)一個(gè)直徑為0.4厘米的結(jié)節(jié),其密度略高于正常肺組織,但內(nèi)部的支氣管血管束仍可辨認(rèn)。這種結(jié)節(jié)的出現(xiàn)可能提示著多種情況,包括但不限于肺部炎癥、良性腫瘤或是惡性病變的早期跡象。磨玻璃結(jié)節(jié)可能是
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左肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)0.4cm什么意思左肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)0.4cm是左肺上葉部位在行CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)直徑為0.4cm的磨玻璃結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)表現(xiàn),指薄層CT上表現(xiàn)為密度輕度增加,呈云霧狀密度陰影,其內(nèi)支氣管及血管紋理仍可顯示的結(jié)節(jié)??赡苡煞尾磕[瘤、炎癥或特殊感染導(dǎo)致?;颊咄ǔ](méi)有明顯癥狀出現(xiàn)。磨玻璃結(jié)節(jié)分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合磨
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右肺上葉前段實(shí)性小結(jié)節(jié)灶0.4cm以前炎癥留下的痕跡
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右肺上葉前段磨玻璃結(jié)節(jié)0.4cm問(wèn)題不大的