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• 什么是彌漫性間質(zhì)性肺病

  彌漫性間質(zhì)性肺病是一組由多種原因?qū)е碌睦奂胺闻荼谝约胺闻葜車M織的疾病，包括200余種疾病，大多數(shù)病因是不清楚的，發(fā)病比較隱匿，呈慢性的過(guò)程，偶爾也可以見(jiàn)到急性發(fā)病的情況。本組疾病的病變主要發(fā)生于肺間質(zhì)，但不僅局限于肺間質(zhì)，還可以影響到肺泡壁，還可以波及到細(xì)支氣管，主要病理改變就是肺間質(zhì)纖維化，使肺的順應(yīng)性降低肺容量減少，可以呈現(xiàn)限制性的通氣和彌散功能障礙；還因細(xì)支氣管的炎癥病變以及肺小血管閉塞，會(huì)引起通氣與血流比例的失調(diào)，導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙。患者會(huì)出現(xiàn)慢性進(jìn)行性的呼吸困難，最終可以發(fā)生呼吸衰竭，臨床上主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、持續(xù)性干咳等等。

  

  01:27
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3650次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的臨床分類有哪些

  彌漫性間質(zhì)性肺疾病主要分為兩大類：第一、已知原因，比如結(jié)締組織病相關(guān)的彌漫性間質(zhì)性肺病，像類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥等。粉塵引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化，比如煤、塵等，還有過(guò)敏因素引起的慢性過(guò)敏性肺泡炎等。第二、不明原因引起的，又稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。含有很多種類，比如特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺疾病、脫屑性間質(zhì)性肺疾病、非特異性間質(zhì)性肺炎等。間質(zhì)性肺疾病主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽和逐漸加重的呼吸困難，咳嗽以刺激性干咳為主，而且時(shí)間比較長(zhǎng)。如果間質(zhì)性肺病患者出現(xiàn)疼痛、胸痛等，要警惕并發(fā)癥，比如自發(fā)性氣胸、肺部感染、胸部腫瘤等。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的胸部影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的治療措施。間質(zhì)性肺病，特別是肺纖化明顯者，容易合并肺部的惡性腫瘤。

  

  01:38
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2327次

• 雙肺間質(zhì)性改變
  雙肺間質(zhì)改變的發(fā)病因素有以下幾種：一，有毒物質(zhì)，如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染，尤其是空氣中的二氧化硫、二氧化氮、臭氧等慢性刺激常為雙肺間質(zhì)性改變誘因之一。二，吸煙。吸煙與雙肺間質(zhì)性改變發(fā)生有密切關(guān)系，吸煙量多，雙肺間質(zhì)性改變就越容易發(fā)生。三，寒冷因素。在氣溫突然下降時(shí)，寒冷促使呼吸道局部血管痙攣缺血，血液循環(huán)受阻，呼吸道防御功能降低，粘膜上皮纖毛紊亂，凈化清除作用降低，使病原微生物得以入侵繁殖，引起支氣管痙攣，氣道阻力明顯增加而導(dǎo)致雙肺間質(zhì)性改變的加重和誘發(fā)。四，肺血管疾病。六，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。雙肺間質(zhì)性改變的病因比較多，因此它的治療方法是完全不一樣的，因此我們?cè)谄綍r(shí)生活中一定要注意預(yù)防，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-07 25552次

• 雙肺間質(zhì)性改變治療
  如果患者的胸片或者ct提示了患者是肺間質(zhì)性的改變，需要根據(jù)對(duì)因治療和對(duì)癥治療。肺間質(zhì)性改變分為以下幾種，磨玻璃影、纖維化影。磨玻璃影考慮是病毒或者細(xì)菌感染的可能性比較大，而且有很好的可逆性，需要積極地完善血常規(guī)、反應(yīng)蛋白、病毒抗體、非致病因的抗體等相關(guān)檢查，根據(jù)不同的診斷使用不同的治療。如果患者是由于細(xì)菌引起的間質(zhì)性改變，需要抗生素的治療，包括了頭孢、青霉素、左氟沙星、阿奇霉素等。如果患者是由于病毒引起的，需要抗病毒治療，包括了更昔洛韋，扎那米韋，奧司他韋，清開(kāi)靈，蒲地藍(lán)等藥物治療。如果患者是由于非典型致病菌引起的間質(zhì)性改變，需要使用大環(huán)內(nèi)酯的阿奇霉素、紅霉素，或者是說(shuō)使用喹諾酮類藥物，諾氟沙星、莫西沙星等。如果患者是由于纖維化引起的肺間質(zhì)性改變，此時(shí)可逆性比較小，需要使用根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素，潑尼松，也可聯(lián)合使用細(xì)胞毒性藥物環(huán)磷酰胺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 24433次

• 什么是彌漫性間質(zhì)性肺病
  它是以開(kāi)始肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰支持結(jié)構(gòu)病變的一組疾病群，病因接近二百種。另外一個(gè)名字叫做彌漫性肺疾病，由于多數(shù)的彌漫性間質(zhì)性肺病，病變并不僅僅局限于肺泡間質(zhì)，而可以累及肺泡上皮細(xì)胞、肺毛細(xì)血管、內(nèi)皮細(xì)胞和細(xì)支氣管，所以常伴有肺實(shí)質(zhì)受累，比如肺泡炎、肺泡腔內(nèi)蛋白滲出等改變，所以也稱為彌
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 244次

• 雙肺間質(zhì)性改變，需要治療嗎？
  雙肺間質(zhì)性改變，需要治療嗎？最近，我的一個(gè)朋友總是感覺(jué)呼吸困難，他擔(dān)心自己的肺部出了問(wèn)題。為了消除他的疑慮，我陪他去了趟醫(yī)院進(jìn)行了詳細(xì)的檢查。下面，我將跟大家分享一下醫(yī)生對(duì)于他雙肺間質(zhì)性改變的情況是怎么說(shuō)的。雙肺間質(zhì)性改變通常需要治療。這種改變一般指的是雙側(cè)肺臟的肺泡壁和肺泡腔內(nèi)發(fā)生的炎癥性或纖維化
  2024-03-11 0次

• 間質(zhì)性改變雙肺
  請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服的
  馮立剛 副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 1000次

• 雙肺間質(zhì)性改變嚴(yán)重嗎
  不嚴(yán)重。
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2020-03-07 1503次