問現(xiàn)在新冠肺炎時期，我可以出門嗎？
2020-01-31 4009次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51062次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12279次
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新冠疫苗現(xiàn)在打安全嗎新冠疫苗現(xiàn)在打比較安全，但是也有可能引起一些并發(fā)癥，需要嚴密觀察。新冠疫苗總體上來講比較安全，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的情況很少見，但是新冠疫苗像其它的疫苗一樣，也有可能會導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，包括發(fā)熱，咳嗽，食欲不振等，還可以引起接種部位的硬結(jié)、接種側(cè)肢體的酸沉，麻木等表現(xiàn)，甚至少數(shù)的新冠疫苗可能會誘發(fā)嚴重的胸悶，喘息或者其他過敏反應(yīng)的情況。因此新冠疫苗雖然總體比較安全，但是也需要注意在接種疫苗后應(yīng)該在接種點就地觀察30分鐘以上的時間，一旦發(fā)生了嚴重的不良反應(yīng)，應(yīng)該給予及時的處理。語音時長 01:08”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-07-13 1754次
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新冠病毒肺炎嚴重嗎新型冠狀病毒肺炎有的時候可以導(dǎo)致嚴重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多數(shù)的患者給予積極的治療，還是可以治愈的。因此面對新型冠狀病毒肺炎，既不要過度的恐慌，又要加強防護，給予積極的預(yù)防。首先需要避免去疫區(qū)，還需要避免接觸野生動物；其次須要勤洗手，需要用流動的清水沖洗雙手，還需要用肥皂以及含酒精的消毒液進行六步洗手法洗手。如果需要面對新型冠狀病毒肺炎的病人，需要加強防護，需要穿隔離衣，還需要戴外科口罩，或者n95口罩進行防護。采取以上防護措施，能夠有效的預(yù)防新型冠狀病毒肺炎。語音時長 01:08”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-31 5865次
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新冠陽性能出門嗎這里的新冠陽性是指新型冠狀病毒感染陽性患者，新型冠狀病毒感染陽性患者一般情況下不能出門。新型冠狀病毒感染陽性患者就是受到新型冠狀病毒感染的人群，患者可能會出現(xiàn)干咳、嗓子痛、嗓子干癢等多種癥狀，甚至還有可能會出現(xiàn)腹瀉、呼吸困難、全身乏力等表現(xiàn)，但也有少部分患者在受到新型冠狀病毒感染之后并不會出現(xiàn)不適癥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-19 6518次
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新冠陽性能出門嗎新冠陽性一般是指新型冠狀病毒檢測陽性，新型冠狀病毒檢測陽性的患者正常情況下能出門。目前國家已經(jīng)不完全控制，處于放開的狀態(tài)中，如果自身感染的新型冠狀病毒，正常情況下可以出門，但是需要佩戴好口罩，因為這種病毒傳染性比較強，以免導(dǎo)致傳播給其他人，但是不會影響出門，所以能出門。新型冠狀病毒檢測陽性的患者需要
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-27 501次
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新型肺炎時期可以出門散步嗎可以，但不建議在人流多的地方散步
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-27 1402次
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我沒有出門，會不會感染到新冠肺炎您好，請問自己有什么不適嗎？
劉夢林
主治醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2020-03-10 1300次
