問你好咨詢兒童哮喘
2020-03-09 1010次
病情描述:
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哮喘的診斷哮喘的診斷注意一點(diǎn),我剛才也講過了,但是你注意一點(diǎn),有的時(shí)候哮喘,肺源性的哮喘跟心源性的哮喘,是一樣的,它都有哮鳴音,都不能平臥,注意一點(diǎn),肺源性的和心源性的哮喘。00:33
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支氣管哮喘和哮喘有什么區(qū)別支氣管哮喘和哮喘沒有區(qū)別,兩者都是由于過敏而導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性,誘發(fā)氣道痙攣而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘也就是哮喘,是由多種細(xì)胞,如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等,還有很多細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)的出現(xiàn),通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性的氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶,或咳嗽、咳痰等癥狀。常常在夜間或者凌晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可以自行緩解,或經(jīng)過治療后緩解。哮喘是支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱,是慢性的氣道炎癥,對(duì)多種物質(zhì)呈現(xiàn)高反應(yīng)性,其病變通常是可逆的,經(jīng)過治療是可以緩解的。但如果長(zhǎng)期得不到控制的哮喘,病情會(huì)進(jìn)一步加重,出現(xiàn)氣道結(jié)構(gòu)的改變,也就是出現(xiàn)氣道重構(gòu),就會(huì)出現(xiàn)不可逆的氣道損傷,治療就變得更加困難。01:45
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兒童哮喘用藥哮喘常用的藥物原則上可以分為哮喘控制藥物和快速緩解藥物兩大類。哮喘控制藥物有糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β二受體激動(dòng)劑,白三烯調(diào)節(jié)劑,緩釋茶堿和色甘酸鈉等。而緩解藥物常用的有短效β2受體激動(dòng)劑、茶堿和抗膽堿能藥物。第一,糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物,吸入型的糖皮質(zhì)激素是長(zhǎng)期控制哮喘的首選藥物。第二個(gè),β2受體激動(dòng)劑,β2受體激動(dòng)劑是目前臨床上應(yīng)用最廣的支氣管舒張劑。尤其是氣霧吸入,廣泛的應(yīng)用于哮喘急性發(fā)作的治療。第三,是茶堿,具有舒張氣道平滑肌,興奮呼吸中樞的作用。第四,抗膽堿能藥物,止喘作用比β2受體激動(dòng)劑較弱,起效也比較慢,但是長(zhǎng)期應(yīng)用不容易產(chǎn)生耐藥性不良反應(yīng)比較少。第五,是白三烯受體拮抗劑,是一類新的非糖皮質(zhì)激素抗炎藥,比較常用的有孟魯司特等。第六,肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑就是色甘酸鈉。語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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兒童哮喘治療兒童哮喘的治療,和成人哮喘的治療基本原則是一致的,都需要吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑的相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。但是,有時(shí)兒童可能配合欠佳,不能很好的使用吸入性的藥物,此時(shí)有可能需要進(jìn)行霧化吸入的治療。另外,兒童哮喘有的時(shí)候,也可以使用白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療,比如可以口服孟魯司特鈉,但是孟魯司特鈉的使用也有一定的年齡限制。此外,兒童哮喘的患者還應(yīng)該注意避免吸入過敏原,還需要預(yù)防呼吸道的感染,這些對(duì)于病情的控制也會(huì)有幫助。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何診斷兒童哮喘第一個(gè),多有上呼吸道感染,哮喘誘發(fā)的前驅(qū)癥狀,也就是一到兩天的感冒癥狀。比如發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛以及咳嗽,癥狀是以晨起或者活動(dòng)以后加重的,隨后也會(huì)出現(xiàn)喘息,隨著年齡的增加,發(fā)作次數(shù)也會(huì)增多,多不伴發(fā)熱的癥狀。第二個(gè),兒童哮喘發(fā)作的時(shí)候,大多都有紫紺以及鼻翼的煽動(dòng),呼吸延長(zhǎng),不像年長(zhǎng)兒童那么
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兒童哮喘能根治嗎兒童哮喘一般不能根治,但是能夠通過治療控制癥狀。兒童哮喘可能是因?yàn)檫z傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致,使兒童在接觸了過敏原后出現(xiàn)了哮喘發(fā)作的現(xiàn)象,生活中常見的過敏原有花粉、動(dòng)物皮毛、柳絮等,兒童會(huì)出現(xiàn)哮鳴音,影響到兒童的正常呼吸,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)紺的現(xiàn)象,部分兒童也會(huì)出現(xiàn)咳嗽,但是兒童的體質(zhì)以及環(huán)境通
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兒童哮喘問題確診了嗎?
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兒童哮喘的癥狀表現(xiàn)體內(nèi)感染引起的可能性比較大,比如細(xì)菌感染或者病毒感染,或者支原體感染