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    1. 你好咨詢兒童哮喘

      2020-03-09 1010次

      病情描述:

      你好咨詢兒童哮喘

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      您好,是否經(jīng)過醫(yī)院確診?目前有哪些癥狀?用過哪些藥物效果好嗎?
      你好醫(yī)生。最近兩個(gè)月總是反復(fù)胸口有喘息聲??人杂刑?。血項(xiàng)正常。胸部CT正常。因?yàn)橐咔樵驔]有辦法做肺功能檢查。所以沒有確診。最近用藥:吸入式布地奈德和異丙托溴銨??诜剪斔咎剽c。但喘息聲還是偶爾有。咳嗽有痰還是沒有好轉(zhuǎn)。這邊的醫(yī)生懷疑是過敏性哮喘。
      請(qǐng)問有可能是過敏性哮喘嗎?有什么辦法治療嗎?孩子太受罪了。反反復(fù)復(fù)兩個(gè)多月了。
      目前孩子的情況不排除過敏性哮喘。建議按照以下步驟檢查。輔助檢查: 痰液檢查 肺功能檢查 特異性變應(yīng)原檢測(cè) 影像學(xué)你已經(jīng)檢查過了,這里就不給你列舉了。
      診斷標(biāo)準(zhǔn): (1)可變的呼吸道癥狀和體征: ①反復(fù)發(fā)作喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽,夜間及晨間多發(fā),常與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān); ②發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng); ③上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。 (2)可變的呼氣氣流受限客觀證據(jù):有氣流受限的客觀證據(jù)(在隨訪過程中,至少有1次氣流受限的證據(jù),F(xiàn)EV1/FVC%<75%),同時(shí)具備以下氣流受限客觀檢查中的任1條: ①BDT陽性(吸入支氣管舒張劑后,F(xiàn)EV1增加>12%且絕對(duì)值增加>200 ml); ②PEF平均每日晝夜變異率>10%(每日監(jiān)測(cè)PEF2次、至少2周); ③抗炎治療4周后,肺功能顯著改善(與基線值比較,F(xiàn)EV1增加>12%且絕對(duì)值增加>200 ml); ④運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽性(與基線值比較,F(xiàn)EV1降低>10%且絕對(duì)值降低>200 ml); ⑤BPT陽性(使用標(biāo)準(zhǔn)劑量的乙酰甲膽堿或組織胺,F(xiàn)EV1降低≥20%)。 符合上述第1、2兩條,并除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽,可以診斷為哮喘
      我們?nèi)メt(yī)院需要做哪些檢查呢?
      您好,首先一個(gè)要進(jìn)行痰液檢查,第二是肺功能檢查,第三是過敏原檢查。影像學(xué)里已經(jīng)進(jìn)行了ct檢查,可以把報(bào)告帶去給醫(yī)生看一下。
      你去醫(yī)院診斷后,用藥方面你可以隨時(shí)咨詢我,我都是免費(fèi),妙手平臺(tái)上隨時(shí)可以向我提問。
      如果確診。就是過敏性支氣管哮喘。該怎么治療呢?用那些藥?怎么用?用多久呢
      你現(xiàn)在沒有去檢查,現(xiàn)在不著急用藥,你去醫(yī)院檢查過后,確診過后你可以按照醫(yī)生的藥物治療,如果醫(yī)生的藥物治療效果不好,你可以再來咨詢我,我在平臺(tái)上都是免費(fèi)的。
      好的。謝謝
      不客氣

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