問腦干梗塞能通開嗎
2020-03-03 1425次
病情描述：
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腦梗塞后血管能通嗎？腦梗塞以后可以建立側(cè)支循環(huán)，可以溶栓，可以采用各種各樣的措施，來改善它的循環(huán)。那么發(fā)作的比較輕的，栓子比較小的，在一定的時(shí)間窗之內(nèi)，采用溶栓的療法以后，血管可以通。但是大多數(shù)的血管，不能采用溶栓療法的，就不會(huì)再通，那么循環(huán)的改善，是要進(jìn)行側(cè)支的循環(huán)，也就是說用好的血管，代替已經(jīng)被梗塞的血管的功能。改善循環(huán)以后，使循環(huán)加快，循環(huán)改良，對(duì)腦細(xì)胞的功能的修復(fù)，有一定的促進(jìn)和幫助。所以才能達(dá)到臨床上治療的效果，絕大多數(shù)腦血栓、腦梗塞，這樣的病灶是不會(huì)消除的。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 10515次
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腦干腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎腦干的腦血管的病變，包括腦干的腔隙性的缺血的，這樣一個(gè)病變。所謂腔隙性的梗塞的病灶，就是一個(gè)很小的幾毫米。這樣的小的病變，腦干本身的體積就是很小，它一旦出現(xiàn)了，哪怕是幾毫米、一毫米，或者是比一毫米還小的。那么小病灶也會(huì)造成臨床上，很嚴(yán)重的癥狀和體征。腦梗塞出現(xiàn)的以后，不管是腔隙性，還是大的病灶，都會(huì)造成臨床上很嚴(yán)重的損害。腦干本身，雖然是腔隙性的小病灶。但是因?yàn)槟X干本身的重要性，它的解剖的特別的，功能方面的復(fù)雜性，就會(huì)造成很嚴(yán)重的，臨床上的癥狀和體征。所以盡管是腔隙性梗塞，發(fā)生在腦干，也是很嚴(yán)重的問題，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，很好地進(jìn)行診治，防患于未然。
01:29
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 7996次
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腦梗塞能通開嗎腦梗塞血管在有效時(shí)間窗內(nèi)是可以開通的，一般急性起病6小時(shí)內(nèi)可以通過靜脈溶栓，使血栓溶解后血流恢復(fù)正常。采用靜脈溶栓開通血管時(shí)，對(duì)于腦梗塞發(fā)病時(shí)間要求比較高，起病超過6小時(shí)后使用溶栓藥物開通血管的成功率偏低，且此時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加，靜脈溶栓前需要排除溶栓禁忌癥，如腦出血、腦腫瘤等。其次，腦梗塞發(fā)病24小時(shí)內(nèi)還可以完善相關(guān)檢查評(píng)估有無血管介入治療指征，爭(zhēng)取血管內(nèi)介入治療使閉塞后的血管再通，但一般費(fèi)用比較高昂，且手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。如果超過了靜脈溶栓時(shí)間窗和血管內(nèi)介入治療時(shí)間窗，此時(shí)已經(jīng)發(fā)生閉塞的血管基本已無再通可能，可以使用開放側(cè)支循環(huán)藥物，建立側(cè)支循環(huán)，改善腦組織灌注，可以在一定程度上挽救部分還未壞死的腦組織，降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-10-15 4722次
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急性腦梗塞能通開嗎首先說有部分的急性腦梗塞病人通過靜脈溶栓治療，或者是介入手術(shù)治療的方法血管是能夠再次通開的，比如靜脈溶栓治療的目的主要是使用溶栓藥物，比如尿激酶，阿替普酶等藥物將患者的血栓溶解，患者的血栓一旦溶解開，這樣的話，患者的血管就能得到再通，就能夠明顯的改善患者的癥狀，有些病人可能就不會(huì)遺留任何的神經(jīng)受損的表現(xiàn)。當(dāng)然，如果靜脈溶栓效果不是特別理想的話，可以通過介入手術(shù)的調(diào)節(jié)治療通過機(jī)械取栓也可以將患者堵塞的栓子取出來，這樣也能夠得到再通。但是一般來說，經(jīng)過臨床上的研究發(fā)現(xiàn)患者血管再通的幾率相對(duì)較低。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-30 2546次
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腦干梗塞能恢復(fù)嗎腦干梗塞是否能恢復(fù)與患者的梗塞范圍、既往身體狀況和治療情況等有關(guān)。情況較好者有治愈的可能，然而梗塞嚴(yán)重、情況差者不能完全恢復(fù)甚至有生命危險(xiǎn)。腦干梗塞是指椎-基底動(dòng)脈及其分支血管因動(dòng)脈硬化、栓塞、痙攣，炎癥，導(dǎo)致上述動(dòng)脈狹窄或閉塞而引起的中腦
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-11-20 0次
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腦梗塞能通嗎腦梗塞，即腦血管堵塞，是導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧甚至壞死的一種嚴(yán)重疾病。腦梗塞能否實(shí)現(xiàn)血管再通，取決于多個(gè)因素，包括梗塞部位、大小、治療時(shí)機(jī)和方法等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過多種治療手段，確實(shí)可以在一定程度上實(shí)現(xiàn)腦梗塞后的血管再通，從而恢復(fù)腦組織的血液供應(yīng)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-07 0次
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腦干梗塞能恢復(fù)吞咽功能嗎？這是有很大的個(gè)體化差異的，如果這是第一次發(fā)生腦血栓，面積不是特別大，經(jīng)過了有效的康復(fù)，大部分人群恢復(fù)還是比較好的，但是如果既往發(fā)生了多次腦梗死恢復(fù)就比較差。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-19 1802次
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提問內(nèi)容:腦干梗塞腦干梗塞很麻煩
李華明
副主任醫(yī)師上海曲陽醫(yī)院
2020-04-05 900次
