問鼻咽癌能吃鹽酸嗎啡緩釋片嗎？
2020-08-21 1504次
病情描述：
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對(duì)放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。
01:13
王純
主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2018-12-04 16515次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。
02:55
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18317次
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鹽酸嗎啡緩釋片功效鹽酸嗎啡緩釋片是屬于一種阿片受體激動(dòng)藥物，主要的作用就是具有很強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，而且是屬于國家特殊管理的麻醉藥品。在使用時(shí)候，必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下來，根據(jù)醫(yī)生的處方才能使用的藥物。目前鹽酸嗎啡緩釋片主要是用于晚期癌癥病人的鎮(zhèn)痛治療，在使用藥物的過程中，要注意由于是緩釋片的劑型，所以必須是整片吞服，而不能掰開或者是嚼碎的，而且使用的用量應(yīng)該是根據(jù)患者的疼痛情況，由醫(yī)師來決定。要注意在使用過程中，還會(huì)有一些副作用出現(xiàn)的，比如會(huì)有惡心、嘔吐，可能會(huì)引起便秘，出現(xiàn)排尿困難；另外要注意，在使用的時(shí)候會(huì)有一定的成癮性的；對(duì)于一些特殊的病人，比如有支氣管哮喘或者有前列腺肥大、有排尿困難，或者是嚴(yán)重肝功能不全的病人，都是需要禁止使用藥物的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:28”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2019-05-01 10804次
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硫酸嗎啡緩釋片和鹽酸嗎啡緩釋片的區(qū)別一，硫酸嗎啡緩釋片跟鹽酸嗎啡緩釋片兩個(gè)說法不一樣，但是它們的用法用途是一樣的，都是麻醉藥品，興奮劑，而且用于鎮(zhèn)痛作用，是鎮(zhèn)痛藥，也是處方藥。二，硫酸嗎啡緩釋片和鹽酸緩釋片叫法不一樣，其實(shí)兩個(gè)藥的成分是一樣的，作為癌痛治療的三階梯的方案用藥，是治療重度癌癥的代表藥物，具有強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用，主要用于重度癌癥患者疼痛的治療，一般這個(gè)藥物一次吃三十毫克，不能掰開，不能咀嚼，成人每隔十二個(gè)小時(shí)服用一次，根據(jù)患者的疼痛的情況，再相應(yīng)的加用藥物，調(diào)整劑量，到患者疼痛緩解為止，這個(gè)藥物連續(xù)三到五天就可以產(chǎn)生耐藥性，一周以上就會(huì)產(chǎn)生成癮性，但對(duì)于重度患者來說，如果治療得當(dāng)?shù)脑?，少見成癮性和依賴現(xiàn)象。語音時(shí)長 2:11”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-07 30260次
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鹽酸嗎啡緩釋片鹽酸嗎啡緩釋片是一種阿片類鎮(zhèn)痛藥，它的主要適應(yīng)癥是慢性中度到重度疼痛，10到20毫克口服，服藥間隔12小時(shí)增量到起效。嗎啡是單純的μ受體激動(dòng)劑，激動(dòng)μ受體產(chǎn)生陣痛，呼吸抑制，瞳孔縮小，胃腸功能降低核心化感，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)嗎啡通過減弱腦干呼吸中樞應(yīng)對(duì)二氧化碳張力和電刺激的反應(yīng)，從而促進(jìn)陣痛和呼吸抑制作
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-07-26 1811次
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鹽酸嗎啡緩釋片功效鹽酸嗎啡緩釋片是屬于一種阿片受體激動(dòng)藥物，主要的作用就是具有很強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，而且是屬于國家特殊管理的麻醉藥品。在使用時(shí)候，必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下來，根據(jù)醫(yī)生的處方才能使用的藥物。目前鹽酸嗎啡緩釋片主要是用于晚期癌癥病人的鎮(zhèn)痛治療，在使用藥物的過程中，要注意由于是緩釋片的劑型，所以必須是整片吞服，而不
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 1299次
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鹽酸嗎啡緩釋片能吃3粒不您好，鹽酸嗎啡緩釋片應(yīng)從小劑量開始，每次10毫克。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-03-14 3906次
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請(qǐng)問尿酸高能吃鹽酸哌甲酯緩釋片嗎也可以的
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-09-05 1101次
