問(wèn)肺部手術(shù)當(dāng)天為什么要做穿刺
2020-09-08 2218次
病情描述:
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肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查肺癌患者需要做肺部穿刺檢查的通常是沒(méi)有手術(shù)條件的患者,比如患者一般狀態(tài)非常差、不能耐受手術(shù)或者是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)效果比較差等。如果患者可以手術(shù),一般不推薦進(jìn)行穿刺檢查,尤其是病變非常典型,比如是磨玻璃結(jié)節(jié)或者實(shí)性結(jié)節(jié)。雖然現(xiàn)在胸部穿刺非常安全,而且種植轉(zhuǎn)移的概率非常低,但是還是建議患者直接進(jìn)行手術(shù),尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候,穿刺可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果,所以對(duì)于典型的結(jié)節(jié),不太建議進(jìn)行穿刺檢查。01:02
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肺癌要做穿刺嗎胸外科大夫來(lái)看,如果患者肺上長(zhǎng)一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話(huà),一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先,穿刺可能穿完之后,還是需要做手術(shù),并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上,高度懷疑是肺癌,穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果,可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下,盡量先手術(shù),穿刺可能并不是特別必要,這一點(diǎn)在NCCN指南上,也是進(jìn)行了說(shuō)明。但是如果患者沒(méi)有手術(shù)條件,身體特別差,或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話(huà),可以進(jìn)行穿刺來(lái)明確診斷,明確診斷之后,還可以進(jìn)行基因檢測(cè),來(lái)看看能不能靶向治療,做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療,來(lái)保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。01:23
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什么病情要做肺部穿刺肺部穿刺,大多指的是經(jīng)皮肺穿刺,以下情況需要行該項(xiàng)檢查:第一、存在肺部結(jié)節(jié),但是痰細(xì)胞學(xué)檢查陰性者,對(duì)直徑大于2厘米的病灶,可選用經(jīng)皮肺穿刺,大多在CT或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行;第二、氣管外中央型肺部的占位;第三、密度較低的病灶,以CT定位比較好,可以避開(kāi)壞死區(qū)域;第四、是彌漫性病灶,病因不明時(shí),行肺穿刺,需要注意的是,該項(xiàng)檢查常見(jiàn)的并發(fā)癥存在,有氣胸、胸膜腔出血、腫瘤在針道轉(zhuǎn)移種植等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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為什么要做腎穿刺腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類(lèi)繁多,病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。為了明確疾病的病理,進(jìn)一步確診患者所患的具體病種,這時(shí)就需要做腎穿刺活檢術(shù)。了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變對(duì)臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計(jì)預(yù)后方面提供了重要的依據(jù)??梢哉f(shuō)腎臟病理檢查的開(kāi)展是腎臟病學(xué)發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)飛躍。目前,腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標(biāo),以用來(lái)明確診斷,指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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為什么要做穿刺做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細(xì)胞的成分,可以對(duì)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法,通過(guò)做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分,結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。一般情況下做穿刺的時(shí)候,是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi),抽取部分分解物,也可
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為什么要做穿刺為了明確病情的嚴(yán)重程度、治療疾病、監(jiān)測(cè)病情的變化,因此要做穿刺,建議去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿刺。穿刺術(shù)是常見(jiàn)的臨床操作之一,通過(guò)穿刺,醫(yī)生可以獲取病灶部位的組織和細(xì)胞成分,結(jié)合病理檢查,能夠準(zhǔn)確判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。這對(duì)于制定針對(duì)
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肺部有炎癥需要做穿刺嗎這個(gè)情況如果對(duì)局部組織性質(zhì)不明確可以做病理活檢進(jìn)一步明確診斷的
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為什么要做肺部增強(qiáng)ct第一,普通的ct平掃,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)肺部病灶的患者,需要進(jìn)一步根據(jù)強(qiáng)化特點(diǎn),幫助鑒別病變性質(zhì),比如說(shuō)良性和惡性的病變,了解病灶的血供,選擇ct引導(dǎo)下穿刺部位,評(píng)估肺穿刺活檢出血風(fēng)險(xiǎn)等,這個(gè)時(shí)候要做肺部的增強(qiáng)ct。 第二,為了明確肺部病灶與大血管的關(guān)系,尤其是肺門(mén)病灶,判斷手術(shù)切除病灶的可能性和手術(shù)方式時(shí),做肺部的增強(qiáng)ct。 第三,要更清晰的顯示肺門(mén)縱膈淋巴結(jié)腫大的情況,并于腫瘤分期時(shí)我們要做肺部的增強(qiáng)ct。