問脛骨平臺骨折
2020-03-29 1495次
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺是一種嚴(yán)重的運動型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴(yán)重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折,常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺骨折對于病人出現(xiàn)了脛骨平臺骨折的情況,主要是根據(jù)骨折移位的程度來選擇治療的方法。如果說脛骨平臺骨折導(dǎo)致了關(guān)節(jié)塌陷不超過3毫米,這種情況可以采用保守的石膏托或者是肢具外固定,一般固定兩個月左右就可以拄拐逐漸的下地走路。如果說脛骨平臺骨折導(dǎo)致了平臺的關(guān)節(jié)面塌陷超過了3毫米,就需要行手術(shù)的治療,不然后期很容易導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面出現(xiàn)異常的摩擦。就會過早的出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的蛻變以及出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎情況的發(fā)生,影響病人后期正常的負(fù)重走路活動。語音時長 1:25”
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脛骨平臺骨折切口對于脛骨平臺骨折的患者,如果需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,大部分是采取前外側(cè)切口的方式。因為在所有的脛骨平臺骨折當(dāng)中,外側(cè)平臺發(fā)生損傷的概率是最高的,所以對于大部分的患者需要使用脛骨前外側(cè)的手術(shù)入路。而對于出現(xiàn)了雙側(cè)平臺骨折的患者,可以在前外側(cè)入路的基礎(chǔ)上改為雙側(cè)的Y型入路,也就是在此基礎(chǔ)上向內(nèi)側(cè)延伸刀口,繼而使骨折端暴露。對于存在非??亢蠊钦鄣那闆r,此時可以配合脛骨的后內(nèi)側(cè)入路,此時需要通過膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)線以上逐步的向脛骨的內(nèi)后方做切口,繼而暴露此處的骨折。所以說對于某些嚴(yán)重的骨折可能需要做雙側(cè)的切口。語音時長 01:23”
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脛骨平臺骨折禁忌脛骨平臺骨折的禁忌通常有不能吃辛辣食物、不能過早下床、不能洗澡、不能隨便補鈣、不能長期臥床等。1、不能吃辛辣食物:脛骨平臺骨折是一種較為常見的疾病,主要是因為從高處墜落引起,有可能是因為受到外物撞擊導(dǎo)致,如果在身體恢復(fù)期間,吃酸辣粉、辣椒、芥末等辛辣食物可能會影響骨頭愈合,不利于身體恢復(fù)。2、不能過
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脛骨平臺后緣骨折脛骨平臺后緣的骨折,在臨床上相對其他類型的骨折往往少發(fā)一些,這種骨折并發(fā)于其它類型的骨折,比如一些脛骨平臺粉碎性的骨折當(dāng)中可能會并發(fā),由于膝關(guān)節(jié)在極度屈曲的時候收到了暴力損傷有可能產(chǎn)生,一旦產(chǎn)生這種骨折,手術(shù)治療是肯定的。因為這是一個關(guān)鍵內(nèi)部的骨折需要做充分的復(fù)位,并且牢固的內(nèi)固定,但是這個部位的骨
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脛骨平臺骨折必須手術(shù)治療
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脛骨平臺骨折年齡很輕,還是建議手術(shù)治療比較好。