問冠狀動脈走行區(qū)見斑點狀鈣化影,右側(cè)割面見
2020-06-17 1260次
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險,所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。01:35
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預(yù)測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動脈壁鈣化冠狀動脈壁鈣化屬于冠狀動脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影就能明確。冠狀動脈壁鈣化是由于冠狀動脈發(fā)生了嚴(yán)重的動脈粥樣硬化,降低了血管彈性,這類患者多數(shù)會有高血壓,糖尿病,高血脂,吸煙,肥胖這些危險因素,出現(xiàn)冠狀動脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓,血糖和血脂,并且要戒煙,控制飲食,適當(dāng)鍛煉運動,保持理想體重,避免高油,高鹽飲食,如果出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄,患者會有明顯的心絞痛癥狀,甚至發(fā)生急性心肌梗死,需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,必要的時候做支架治療或藥物球囊治療,同時應(yīng)用抗血小板的藥物,預(yù)防血栓的形成。語音時長 01:13”
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冠狀動脈鈣化的治療血管鈣化是指血管壁上出現(xiàn)鈣過量沉積的現(xiàn)象,即是在動脈血管壁上形成一層骨骼樣的堅硬物質(zhì),這樣降低了血管的彈性,如果長在動脈上就因血液沖擊形成栓塞或者血管破裂。鈣化是冠狀動脈粥樣硬化一種形式,與糖尿病高血壓等因素導(dǎo)致動脈病變有關(guān),可以服用法華林,阿司匹林等藥物進(jìn)行治療,同時注意低糖低鹽飲食,多喝水避免劇烈運動,少吃油膩的食物,根據(jù)自己的情況使用調(diào)節(jié)血脂濃度的藥物治療控制,必要時使用活血祛瘀藥物治療控制,積極的改善生活方式,適量運動,定期復(fù)查。語音時長 1:23”
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什么是冠狀動脈走行區(qū)見鈣化影冠狀動脈走行區(qū)見鈣化影是指冠狀動脈造影中發(fā)現(xiàn)的冠狀動脈走行區(qū)高密度影,屬于冠狀動脈鈣化。冠狀動脈走行區(qū)見鈣化影是指在冠狀動脈粥樣斑塊上出現(xiàn)鈣過量沉積的現(xiàn)象,冠狀動脈造影中發(fā)現(xiàn)的冠狀動脈走行區(qū)高密度影,X線表現(xiàn)為高密度低穿透性影,是動脈粥樣硬化的表現(xiàn),鈣化實際上是局部血管壁硬化,是動脈硬化的標(biāo)志。如果
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冠狀動脈走行區(qū)鈣化怎么辦冠狀動脈走行區(qū)鈣化是一種退行性改變,可以通過服用藥物治療,或者是手術(shù)治療,需結(jié)合病情程度,選擇合適的治療方案。1、藥物治療:冠狀動脈走行區(qū)鈣化的患者一般會出現(xiàn)心慌、氣短、心前區(qū)壓榨性疼痛等癥狀,可以通過服用藥物來進(jìn)行治療,比如服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,這兩種藥物有很好的抗凝血作用,能夠有
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主動脈走行區(qū)見鈣化這個考慮就是有一些主動脈的硬化的可能性,可能會影響血液供應(yīng)。
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冠狀動脈走行區(qū)高密度灶目前有去醫(yī)院做什么檢查嗎