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      2. 

      
    
      

        
      
            
        
      

        

        
        
    
      

      

      
    
      
        
        
      
            
            
        
      
        
        
    
      

      



      
    
    
      
        
      
            
            
      
                
      
                    
      
                        問反復(fù)發(fā)燒快一個月了
                        
      
                            
                                2020-03-21                            
                                                            2975次
                                                    
      
                    
      

                
      
                
      
                    
      病情描述：
      
                    
      
                        反復(fù)發(fā)燒快一個月了                    
      
                
      
            
      
            
            
            
      
                
      
                    提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
                
      
                
      
                    
      
                        答咨詢實錄
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
      
                                    
                                        張娜                                    
                                     主治醫(yī)師
                                
      
                                
      
                                    聊城市第三人民醫(yī)院
                                    
                                        內(nèi)科                                    
                                
      
                            
      
                              
                        
                    
      
                
      
                
      
                                                                            
      
                                    
                                    
      你好，有沒有其他癥狀？有沒有外來人員接觸史？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      建議發(fā)熱門診查一下血常規(guī)胸部CT，甲流乙流，必要時查一下核酸監(jiān)測
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我不是新冠做過核酸檢測兩次，在北京301做
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      有沒有四肢關(guān)節(jié)疼痛
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      發(fā)熱多少度
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      什么時候發(fā)熱
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      甲狀腺檢查，醫(yī)生看了說沒有問題。做風(fēng)濕免疫檢測，也沒問題。沒有基礎(chǔ)病，這多年很少來醫(yī)院的人
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      發(fā)熱多少度？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腎，心臟，呼吸系統(tǒng)，肝，都是好的。都查過
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      目前是37度35，查血常規(guī)顯示有衣原體igm抗體陽性s
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      有沒有做胸部CT
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      肺炎衣原體？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      那就是有感染
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      輸液阿奇霉素五天了，溫度沒有下來。是的肺炎衣原體igm抗體陽性s
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我家里有鸚鵡
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      一般阿奇容易耐藥，用用羅紅霉素
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      胸部CT做了三次，醫(yī)生說我肺上是好的，可是我查一下資料說衣原體感染肺上沒有明顯癥狀
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      可是說阿奇還有一個療程呢，
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      37.3以上是發(fā)熱，你這個是低熱，

      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我現(xiàn)在還沒有到高燒的程度，請問鸚鵡熱是屬于病毒性感染還是細(xì)菌感染呀？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      ？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      沒有鸚鵡熱
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我是想弄明白 。因為我跟鸚鵡有親密接觸。假如是鸚鵡熱的話，那么是屬于病毒性感染還是細(xì)菌性感染？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這個需要查血常規(guī)
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      有鸚鵡熱衣原體，肺炎衣圓體，沙眼衣原體，牛衣原體。但是我的血常規(guī)里顯示的是我是肺炎igm抗體陽性s，可是他們說兩種感染很相似
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      細(xì)菌
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我今天查了一個尿常規(guī)，您看一下
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我查了一下鸚鵡熱衣原體的癥狀，據(jù)說有的人會高熱，可是像我還沒到高熱的這種，肺部CT也沒有明顯表現(xiàn)的，確定不是鸚鵡熱衣原體感染嗎？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      你沒有做這項檢查，不能除外
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      請問您看出這有問題嗎？我需要看泌尿外科嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      小便有異常么？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      到哪個科能做這項檢查
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      潛血有可能是炎癥
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腎內(nèi)科
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      前兩天因為老發(fā)燒所以有點尿潛血1+，尿是褐色的
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      嗯
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這兩天看了腎內(nèi)科，深刻的醫(yī)生說我的腎沒有問題
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      消炎藥用了沒？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      目前肝腎都沒有問題?，F(xiàn)在用的就是阿奇霉素輸液五天了，醫(yī)生說要輸兩周，輸5天停兩天，接著再輸
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      到時候再復(fù)查一下尿常規(guī)
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我這尿常規(guī)里面有什問題嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      有潛血
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      是啊,前兩天查了一次是尿潛血1+
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      用完消炎藥再復(fù)查
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      好的。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      請問在大醫(yī)院里的呼吸科能查是哪種依原體感染嗎？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      不同的醫(yī)院不一樣，我們這三級醫(yī)院也不能查
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      北京協(xié)和醫(yī)院或者是北醫(yī)三院呢？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這不清楚
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      請問那個大醫(yī)院的呼吸科能做藥敏實驗嗎？像我這種病
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      北京協(xié)和算是中國數(shù)一數(shù)二的醫(yī)院了
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      你可以去看看
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      請問您說我這應(yīng)該是哪個科好呢
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      今天出了風(fēng)濕免疫的結(jié)果，我看了一下認(rèn)為是好的，您看看我的判斷是對的？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我認(rèn)為我沒有風(fēng)濕免疫病，就是說不需要吃激素
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      他們醫(yī)院有發(fā)熱門診，去發(fā)熱門診
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      帶著所有的檢查結(jié)果去
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      嗯
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      正常
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我去過他們發(fā)熱門診，北京的發(fā)熱門診都主要就是篩查新冠的，看病還得要到門診
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      那就去呼吸科
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      正常
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      正常
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      就不用看風(fēng)濕科了是吧？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      嗯
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      請問那個治療新冠的那個那個中藥湯，清肺排毒湯，我能喝嗎？是這么想的，假如肺上沒有明顯的影像和癥狀，但是如果是一元體感染的話，引起的發(fā)燒，也應(yīng)該是有毒，假如喝那個清肺排毒湯，是不是就把肺里的那些毒全都排出來了燒就退了？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      據(jù)說新冠用的那個清肺排毒湯，能夠迅速退熱，也許他們的肺炎很嚴(yán)重吧！
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      嗯。先不要亂用藥了，還是要先查查看看吧
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      不能隨便的，對
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      嗯
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      那中醫(yī)科有必要看嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      先看呼吸科
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      為什么問病毒呢因為我這邊呼吸科醫(yī)生他說有一全費檢查，是檢查我身上細(xì)菌多還是病毒多，叫 抗原體 ？我需要檢查我身上是細(xì)菌多還是病毒多嗎？是抽的靜脈血
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我沒有做。他說很少有人做因為這是全費的，看身上是細(xì)菌多還是病毒多？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      鸚鵡熱是細(xì)菌感染還是病毒感染？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      謝謝太晚了您早點休息吧。謝謝！
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      謝謝醫(yī)生！
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      不客氣
      
                                
      
                                                                                        
      
            
      
            
            



            

            
            
            
            

            
                        
            
            
      
    
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