問女,52歲,近兩年來出現(xiàn)大便失禁的狀況,
2020-04-07 1526次
病情描述:
女,52歲,近兩年來出現(xiàn)大便失禁的狀況,剛開始是一走遠路就會輕微失禁,經(jīng)過去年一年的晨跑鍛煉和飲食調節(jié),情況稍微好轉。但近幾個月以來有更加嚴重,一走路就失禁,完全沒有感覺。(失禁的大便不稀)
本來懷疑是息肉或者痔瘡,但今天去縣城的小醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說沒有息肉和痔瘡,建議去大醫(yī)院檢查。
想咨詢一下,我這還有可能是什么病因呢?有什么治療方法呢?
提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!
答咨詢實錄
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大便失禁的原因大便失禁的原因是非常多的。首先大便失禁的定義最常用的就是年齡超過四歲,產(chǎn)生不可控制的排出干便、稀便,或者氣體,超過一個月,這種情況我們可以診斷為大便失禁。但是如果單純的是氣體不能控制,可以控制稀便和干便的情況下,不能夠診斷為肛門失禁的。肛門失禁的原因是非常多見的,我們粗略的可以把它分成兩大類,一大類是肛門直腸局部的一些病變,還有一大類是神經(jīng)系統(tǒng)的病變。肛門直腸局部的病變又可以分為括約肌的損傷,最常見的就是分娩引起的產(chǎn)傷,還有外傷以及手術等等一些原因引起的醫(yī)源性的損傷。直腸病變包括一些直腸局部的炎癥,比如潰瘍性結腸炎、克羅恩病,還有某些手術引起的肛門直腸的彈性順應性的感覺的下降,導致大便不可控。神經(jīng)系統(tǒng)病變,包括中風引起的中樞性的損傷,導致的一些大便不可控。以及腰椎脊髓的病變、腫瘤、外傷等等,引起神經(jīng)感覺的障礙,導致了不能控制排便等等這些原因。01:58
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50歲月經(jīng)停了兩年再來是怎么回事40歲以后如果閉經(jīng)了、月經(jīng)停了,一般叫絕經(jīng)了。40歲之前叫卵巢早衰,是不正常的。如果已經(jīng)50歲了,而且也停經(jīng)兩年,這個就算絕經(jīng)了,一般停經(jīng)一年以后就叫絕經(jīng)。兩年以后又再次來月經(jīng),那肯定是不正常的。一般不是正常的月經(jīng),這叫絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血,首先要考慮有沒有內膜的病變。所謂的內膜病變,也就是說子宮息肉、子宮內膜息肉、子宮內膜癌的癌前病變,以及子宮內膜癌這樣的情況。如果要是出現(xiàn)這種情況,就應該及時去醫(yī)院就診,可以驗血、做B超,以及刮宮做病理檢查,用這些方式來排除是否有內膜的病變,以免影響治療,耽誤病情。除了排除這些內膜的病變,還有一些因素也會引起絕經(jīng)后出血。比如婦女在絕經(jīng)以后用了一些藥物,可能含有雌激素或者孕激素,有可能會引起激素的紊亂,造成內膜的局部的剝脫等等,會造成再次出血。偶爾也會有可能誘發(fā)一兩個卵子的成熟,造成再次排卵,引起內膜跟月經(jīng)一樣的剝脫,也是有這種可能性的。還有老年性陰道炎,她的陰道黏膜變得比較薄,有充血、有出血點,這樣也會有一些少量的陰道出血??傊^經(jīng)后的出血,一定要及時到醫(yī)院去就診,讓醫(yī)生幫你來判斷到底是什么原因。02:18
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