問多灶乳腺癌可以保乳嗎?右乳兩個病灶,醫(yī)生
2020-03-06 3052次
病情描述:
多灶乳腺癌可以保乳嗎?右乳兩個病灶,醫(yī)生做了保乳,這會不會復(fù)發(fā)率增大???
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答咨詢實錄
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乳腺癌能保乳嗎對于早期的乳腺癌,目前整個醫(yī)學(xué)界的觀點,還是特別提倡保乳。當(dāng)然我們推薦病人做保乳,也不是說盲目地推薦,必須要滿足幾個條件。第一,腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了,當(dāng)然還要參考腫瘤大小,和乳房的比例。如果腫瘤大,病人又有保乳意愿的要求,實際也可以先做化療,把腫瘤化小之后,再考慮保乳,也是一個很好的選擇。第二,不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌,也不是特別符合保乳的條件。第三,就是腫瘤的部位,也不能在乳頭乳暈區(qū),或者在太中央的部位,這樣也不適合保乳。另外,保乳手術(shù)之后,常規(guī)是要做放療的,有放療禁忌癥的病人,比如說自身免疫病,或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這一類疾病不能做放療,那么也不適合做保乳。01:41
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什么是乳腺癌的保乳治療乳腺癌的保乳治療,針對一些比較早期的病人。早期的病人,目前的通過保乳,就是把局部的病灶切除,再加上前哨淋巴結(jié)活檢。如果是前哨淋巴結(jié)是陰性的,還可以保腋窩。這樣就可以達(dá)到治療的目的,又可以把乳房完整地保留下來。因為女同志乳房的完美,對病人的心理是影響重要的,如果一邊缺失掉乳房,對她的心里的陰影會影響大。因此,現(xiàn)在提倡作為保乳治療,就是要有針對性的,要有選擇性性質(zhì)比較強(qiáng)的。因為保乳手術(shù)手術(shù),難度并不大,但是她的治療來說,是系統(tǒng)工程。第一,包括選擇病人的合不合適。第二,病人的治療的依從性好不好。第三,醫(yī)院的整體的技術(shù)水平具不具備。醫(yī)院的整體水平,包括就是病理、放射治療、再就是外科手術(shù)。所以乳腺癌的保乳手術(shù),它不是手術(shù)難和易的問題。最大的就是整體的治療的配合非常的重要。01:51
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乳腺癌可以保乳嗎乳腺癌符合某些條件是可以考慮進(jìn)行保留乳房的腫塊切除術(shù)。首先,病灶必須是單發(fā),腫塊小于三厘米,沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊距離乳頭乳暈應(yīng)該在兩厘米以上,腫塊沒有侵犯皮膚以及胸肌,沒有侵犯乳房懸韌帶。手術(shù)以后應(yīng)該有放射治療的條件,并且患者是自愿要求,這些條件都符合,可以給予乳腺癌保留乳房的手術(shù)治療。但是保留乳房的手術(shù)治療也是有一定風(fēng)險,有可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),因此保乳手術(shù)治療之后必須要進(jìn)行術(shù)后的輔助放化療,才能夠預(yù)防將來出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。語音時長 1:19”
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乳腺癌可以保乳治療嗎對于乳腺惡性腫瘤患者的保乳治療來說,首先患者腫瘤的分期應(yīng)在Ⅰ期或者是Ⅱ期,另外患者腫瘤距離乳頭較遠(yuǎn),這種情況下可以考慮進(jìn)行保乳手術(shù)治療。進(jìn)行乳腺部位腫物的切除,或者是進(jìn)行乳腺的區(qū)段切除手術(shù),而保留患者的乳腺。但是,對于保乳手術(shù)的患者,在手術(shù)治療之后,需要考慮進(jìn)行局部的放射治療或者是重離子治療,這樣有利于殺死患者局部可能存留的腫瘤細(xì)胞,盡量減少患者發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā),以及腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。患者在進(jìn)行保乳手術(shù)治療之后還需要定期的予以復(fù)查,必要的時候需要考慮予以全身的PET-CT檢查,觀察患者有無腫瘤局部的復(fù)發(fā),以及考慮是否有全身其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移可能。語音時長 01:10”
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保乳乳腺癌手術(shù)保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢在于:第一、能夠保留大部分的乳房,可以提高生活質(zhì)量,改善患側(cè)的上肢功能,減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后,患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行第二次手術(shù)切除乳房,仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
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乳腺癌能保乳嗎一般來說只要分期不是太晚,一期、二期的大部分乳腺癌患者都是適合做保乳治療的。保乳治療的目標(biāo)是通過保乳手術(shù)結(jié)合放療使乳腺癌患者達(dá)到與全乳切除手術(shù)相同的生存率。乳腺癌治療失敗的原因往往是由于全身存在的癌細(xì)胞沒有被藥物殲滅,并非是局部手術(shù)不徹底所致,所以腫瘤的徹底切除也并不是盲目的擴(kuò)大切除,甚至是犧牲整個
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乳腺癌早期手術(shù)保乳還要化療嗎你好,很高興幫您解答問題
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he2型乳腺癌保乳和不保乳哪個好啊保乳和不保乳跟her 2關(guān)系不大,要看腫瘤的位置大小,具乳頭的關(guān)系距離,等等有沒有一些淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移好這條件來決定。