問骶管囊腫壓迫骨質(zhì)吸收
2021-03-12 1382次
病情描述:
骶管囊腫壓迫骨質(zhì)吸收
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骶管囊腫手術(shù)骶管囊腫手術(shù),骶管囊腫的手術(shù)治療,目前多建議在神經(jīng)外科,通過顯微鏡下的手術(shù),來進行處理。如果能結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測,就能進一步提高手術(shù)的安全性,它的治療方法主要是,對于沒有神經(jīng)根的地方囊腫,可以在囊腫的頸部進行結(jié)扎,然后進行囊腫的全切。而對于在囊壁和囊內(nèi),還有神經(jīng)根的骶管囊腫,我們通常需要,進行囊腫大部切除,并進行神經(jīng)袖套的重建,以及骶管內(nèi)的脂肪和肌肉等填塞的方法,來防止囊腫的復(fù)發(fā),通過手術(shù)治療之后,患者的癥狀,都能夠得到明顯的緩解。01:03
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什么是骶管囊腫骶管囊腫是臨床上比較常見的一種病變,常在患者進行骶尾部磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會引起患者出現(xiàn)癥狀,而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫,屬于引起患者癥狀的,有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會陰、肛門周圍的疼痛、麻木、墜脹感、大小便功能障礙,以及性功能障礙,有時還會有單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射性的疼痛。對于骶管囊腫,主要是由于硬脊膜囊的局部缺損,造成腦脊液向骶管內(nèi)滲漏,從而在骶管內(nèi)形成一個水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對骶神經(jīng)根進行壓迫,從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫,特別是有癥狀的骶管囊腫的患者,應(yīng)及時到神經(jīng)外科就診。01:25
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骶管囊腫癥狀?第一,腰骶部疼痛,多發(fā)生在站起或者是坐下的體位變動的時候,也有部分患者可出現(xiàn)在久坐或者是長時間平躺時,疼痛的加重,一般同疼痛部位主要在在腰骶部,臀部,會陰區(qū)。第二,下肢的疼痛和間歇性的波形,這種情況發(fā)生的一般與體位改變是有明顯的關(guān)系,站立時疼痛會加重,臥位時減輕,頭低位時疼痛會更輕。第三,神經(jīng)功能損害的癥狀,包括肌肉萎縮,肌力下降等等,常有的是第3、4、5指的肌力減退,包括臀部屈伸無力等。由于感覺神經(jīng)受累,會出現(xiàn)感覺的過敏減退或者消失,馬鞍區(qū)的感覺障礙和臀部大腿外側(cè),小腿或者是小腿外側(cè)部位的感覺減退等,除此以外還可以發(fā)生跟腱反射的減弱或者是消失。第四,男性患者還可能出現(xiàn)性功能障礙等情況。語音時長 1:45”
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骶管囊腫手術(shù)骶管囊腫的手術(shù)治療方法,現(xiàn)在最常用的應(yīng)該都是相對開放的手術(shù),都是微創(chuàng)的小切口,切口大小根據(jù)囊腫的大小會有不同,基本上都是微創(chuàng),微創(chuàng)就是骶管的骨頭就像骶骨可以復(fù)位,就是可以放回去也可以不放,因為這塊骨頭基本上它不起任何的負重作用,可以不放也可以放。放是為了美觀,相當(dāng)于是一個更加完美的方式。具體到囊腫里面的手術(shù)方式要根據(jù)囊腫里面有沒有神經(jīng)根來定,如果沒有神經(jīng)根,直接做囊腫的部分切除,囊腫的瘺口縫扎,包括合包縫合一道兩道,一直可以做到四到五道,這是一種方式。另外一種方式,如果囊腫里面有神經(jīng)根,要做囊腫壁的部分切除根袖重建,根袖重建基礎(chǔ)上面,可以再做一次印模加固成形術(shù)。語音時長 1:32”
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骶管囊腫會長大嗎骶管囊腫屬于硬脊膜囊腫,它主要起源于脊髓的被膜。骶管囊腫發(fā)病以后,主要是導(dǎo)致腰骶部疼痛明顯,并且骶管囊腫會隨著年齡的增大,囊腫也會逐漸的增大,并且會出現(xiàn)后期明顯的壓迫癥狀,比如說,壓迫神經(jīng)根以后,會出現(xiàn)間歇性的跛行以及腰骶部疼痛明顯,有的病人還會出現(xiàn)會陰部的麻木以及疼痛的情況。如果神經(jīng)根受壓嚴重的以
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怎樣預(yù)防骶管囊腫變大為了有效預(yù)防骶管囊腫的進一步增大,患者可以從以下幾個方面著手:定期體檢是關(guān)鍵,通過腰椎X線平片、CT檢查、核磁共振等影像檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)囊腫的變化,為早期治療提供有力依據(jù)。調(diào)整生活方式也很重要,患者應(yīng)避免長時間久坐或久站,以減少對骶管的壓
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平L2骶管囊腫右骶骨局部骨質(zhì)破壞這個如果是骶管囊腫比較大,需要手術(shù)治療的。
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骶管囊腫嚴重嗎要看大小。