問肺結核----
2020-12-06 1067次
病情描述:
肺結核
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒,發(fā)燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會有盜汗,還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查,影像學上主要是根據CT來判斷,看看非常是否有典型的結核灶,肺間部是否有散在的結核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查,比如做CT引導下的肺組織穿刺,做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結核菌,如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌,單純根據患者的CT表現(xiàn)、癥狀,也是可以臨床進行結核病診斷的。01:33
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點:第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗,看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結核病灶,比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢,如果患者有痰可以做個痰檢,看看痰里能不能查到結核菌,如果有結核菌,提示是開放性的結核,菌陽性結核,患者需要進行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來,看看能不能查到肉芽腫、結核菌等,能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測,可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測,看能不能查到結核的DNA,如果查到結核DNA,也可以確診肺結核。01:54
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雙上肺結核是不是肺結核雙上肺結核也屬于肺結核,雙上肺結核是指出現(xiàn)在雙上肺的肺結核,這種情況肯定屬于肺結核的范圍。所以需要按照肺結核的治療原則進行治療。一般來說,肺結核治療主要包括抗結核治療和對癥處理。其中抗結核治療是關鍵,所有病人都建議明確診斷,盡早的進行抗結核治療。目前常用藥物主要包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺。需要聯(lián)合用藥規(guī)范用藥按時按量用藥,千萬不能隨意停藥,在用藥過程中還需要注意,定期復查,保持隨訪,要注意觀察病情的變化,同時要注意警惕出現(xiàn)藥物副作用的可能性。語音時長 01:14”
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肺結核轉移骨結核骨結核大多數是由肺結核引發(fā)的,也有一些患者沒有肺結核的病史,屬于結核桿菌的隱匿性的感染,結核菌多數發(fā)現(xiàn)在肺部。肺部感染以后,可以通過血液傳播達到全身的很多系統(tǒng)以及組織,可以導致骨骼系統(tǒng)的結合,嚴重的可能出現(xiàn)癱瘓現(xiàn)象。所以對于骨結核及時地治療,嚴重者可以通過手術的方法進行了干預治療,語音時長 1:08”
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肺結核飲食結核病患者需要高蛋白質、高糖、高脂肪和其他營養(yǎng)豐富的食物。然而據報道,結核病患者,特別是那些服用抗結核藥物如異煙肼、利福平的,往往會出現(xiàn)食物中毒或食物過敏。常見的致敏物比如茄子,結核病患者在抗結核治療中對茄子過敏。有研究發(fā)現(xiàn),大部分吃茄子的患者在40分鐘到60分鐘之間都有不同程度的過敏反應。如面部潮
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肺結核陽性肺結核檢查結果呈陽性,代表檢查發(fā)現(xiàn)肺結核細菌,說明可能是感染了這種疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院進行確診性檢查。結核菌涂片呈陽性,表示痰液中發(fā)現(xiàn)結核細菌,此時一般為開放肺結核,具有傳染性,需隔離并及時治療;痰液涂片一般需3次或3次以上才可以確診病情,如果痰檢困難,可以通過支氣管鏡進行檢查,檢查結果更準確;建議
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肺結核如果診斷明確,建議積極抗結核治療,同時做好防護措施
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肺結核。。請問您需要什么幫助?