問(wèn)垂體瘤
2020-12-11 1180次
病情描述:
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),兩個(gè)線(xiàn)交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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垂體瘤表現(xiàn)患有垂體瘤之后,具體的臨床表現(xiàn)是與腫瘤的具體病情有關(guān),例如如果是垂體瘤的體積比較大的時(shí)候,會(huì)壓迫到周?chē)能浗M織,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)了頭痛,嘔吐,視力下降,面部麻木或者是疼痛等。而如果是考慮垂體瘤是有功能的垂體瘤,分泌某些激素的時(shí)候,又會(huì)使得患者出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn),例如泌乳素瘤分泌催乳素的時(shí)候,可以導(dǎo)致男性陽(yáng)痿,導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)減少,或者閉經(jīng),生長(zhǎng)激素瘤分泌生長(zhǎng)激素的時(shí)候,可導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)巨人癥,導(dǎo)致成人出現(xiàn)肢端肥大癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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垂體瘤分類(lèi)通常來(lái)說(shuō)根據(jù)功能分類(lèi)可以將垂體瘤分為功能性垂體瘤和無(wú)功能性垂體瘤。此外按腫瘤直徑大小分類(lèi),若腫瘤小于等于1厘米就稱(chēng)為微腺瘤,1到4厘米為大腺瘤,大于4厘米為巨大腺瘤。同時(shí)也可以根據(jù)生物學(xué)行為進(jìn)行分類(lèi),分為侵襲性垂體腺瘤和非侵襲性垂體腺瘤。侵襲性垂體瘤定義為生長(zhǎng)突破其胞膜,并侵犯硬腦膜視神經(jīng)等鄰近組織的垂體腺瘤,介于良性垂體瘤和惡性垂體瘤之間的腫瘤。非侵襲性垂體腺瘤主要的是在組織組織形態(tài)學(xué)上屬于良性,生物學(xué)特征卻相似于惡性。世界衛(wèi)生組織的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)臨床表現(xiàn)和血中激素水平,神經(jīng)影像學(xué)以及手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞在電鏡的超微結(jié)構(gòu)特征將腫瘤進(jìn)行分類(lèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國(guó)內(nèi)尚無(wú)對(duì)泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國(guó)外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬(wàn)分之二點(diǎn)七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線(xiàn)。腫瘤呈局限性生長(zhǎng),同側(cè)
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí),內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來(lái)一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長(zhǎng)并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒(méi)有捷徑可尋,也不要聽(tīng)信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿(mǎn)
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垂體瘤問(wèn)題具體報(bào)告
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垂體瘤咨詢(xún)一般垂體瘤手術(shù)可以選擇使用手術(shù)治療。比如傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)還有伽馬刀。