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• 如何診斷左下肺結節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結節(jié)。這種肺結節(jié)，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節(jié)影，單純的結節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 14052次

• 肺結節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結節(jié)影病灶的時候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結節(jié)，還是部分實性的磨玻璃結節(jié)，還是實性結節(jié)。也就是結節(jié)可以分為磨玻璃結節(jié)、亞實性結節(jié)和實性結節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結節(jié)有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術，把結節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結節(jié)，在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術治療，來明確肺結節(jié)的性質。所以發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結節(jié)性質的評估，來確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3253次

• 右上肺見斑片狀模糊影
  胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影，我們需要注意有無炎癥、結核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應蛋白、肺CT、卡他脫落細胞學檢查、PPD實驗、腫瘤系列檢查，必要時可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細胞升高，CRP、PCT明顯的升高考，我們考慮細菌的感染，要積極地使用抗生素的治療，包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強陽性，痰中查到抗酸桿菌，我們考慮活動性肺結核需要抗結核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變，我們需要考慮手術治療或者是放療、化療、靶細胞藥物治療，病因診斷是非常重要的。
  語音時長 1:25”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 16845次

• 右上肺見斑片狀模糊影
  要考慮是肺部炎癥感染的情況，也不排除有結核感染的可能性，建議可以先使用抗生素治療后進行復查，一到兩個月后，復查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴重的情況，還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影，不要過度緊張，而是應該找醫(yī)生明確診斷，醫(yī)生會根據(jù)具體的情況，采有其他輔助檢查的手段，比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細胞檢查等進一步明確病因再對癥治療。
  語音時長 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 9168次

• 肺結節(jié)6.5mm需要手術嗎
  肺結節(jié)6.5mm是否需要手術，要根據(jù)病情情況來判斷，如果是良性肺結節(jié)，一般不需要手術，但如果是惡性肺結節(jié)，則需要手術治療。肺結節(jié)一般是在做影像學檢查時，肺部出現(xiàn)了結節(jié)狀密度影，肺結節(jié)一般包括良性和惡性之分。如果患者屬于良性肺結節(jié)，并且身體沒有出現(xiàn)不適癥狀，可以不需要手術治療，通常不會對患者的身體健康
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 6.5mm磨玻璃結節(jié)嚴重嗎
  6.5mm磨玻璃結節(jié)通常是指6.5mm肺磨玻璃結節(jié)。6.5mm肺磨玻璃結節(jié)是否嚴重需要根據(jù)具體的情況判斷，如果是良性的，通常不嚴重，如果是惡性的，通常比較嚴重。肺磨玻璃結節(jié)是一種影像學概念，通常是指在薄層CT上表現(xiàn)出了密度輕度增加，且呈云霧狀密度的陰影，一般情況下可以分為部分實性結節(jié)以及純磨玻璃結節(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 左肺上葉見小結節(jié)影,直徑約6.5mm旁邊
  你有什么癥狀嗎
  馮立剛 副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 1000次

• 右肺中葉見一磨玻璃結節(jié)灶,直經(jīng)約8mm,
  可以抗炎治療兩周后復查
  李華明 副主任醫(yī)師上海曲陽醫(yī)院

  2020-03-11 1002次