問新冠性肺炎隔離期間都有什么體檢事項(xiàng)
2020-04-23 1556次
病情描述:
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新冠病毒疫情期間企業(yè)要注意什么我們摸的這些家具,包括我們用的辦公用品怎么辦,家具在醫(yī)院我們現(xiàn)在要求,我們每天都要進(jìn)行有效氯的這種擦拭兩次。但是我們?cè)谵k公公共區(qū)域,我不建議用很高濃度的,可以用84消毒液。但84消毒液,我們的濃度一定要配到我們的地面含有有效氯0.1%,擦拭以后,要跟保潔的阿姨們說,要半個(gè)小時(shí)后必須用清水再擦一遍。因?yàn)橛幸恍┫咀鐾暌院?,它有殘留,殘留的這些東西干澀在我們地板上,它就會(huì)隨著蒸汽揮發(fā),揮發(fā)到空氣中,我們空氣中含氯就多了。就跟你們到游泳池一樣,有時(shí)候味道很大,這個(gè)是非??膳碌?。當(dāng)一個(gè)辦公區(qū)域聞到消毒液的味道,實(shí)際已經(jīng)被化學(xué)性污染了,它一樣是不安全的。不能說病毒不安全,實(shí)際化學(xué)消毒劑的腐蝕性,對(duì)我們的氣道,有的哮喘的病人,聞到這個(gè)味道會(huì)激發(fā)哮喘,對(duì)我們普通人就非常不好的味道。所以一定要注意清潔,二次清潔。其次是我們的家具擦試,家具擦拭,我們就用0.05%的有效氯,要降濃度。因?yàn)樗吘箤?duì)我們的家具腐蝕,擦完以后也是30分鐘后,用清水毛巾把桌子擦一遍。如果有條件的單位,或者說你認(rèn)為毛巾不好清潔,因?yàn)槊硭梢宰鳛橐粋€(gè)傳染源,可以用消毒紙巾。現(xiàn)在我們市面上我們有消毒紙巾,用洗必泰的消毒紙巾,或我們75%的酒精液,它們最好就是不用拿清水擦,因?yàn)樗梢赃_(dá)到我們的持續(xù)消毒的作用??梢悦刻煸绯窟M(jìn)行桌面清整,特別是我們的接待處,每天有很多來的客戶,接待的電話,包括我們的桌面,都要進(jìn)行擦拭,公共的門把手,包括我們的電話,包括我們茶水間的,那些開水的水龍頭,還有我們廁所的門把手,這些地方都是要擦拭的。還有一個(gè)方面,就是我們的廁所衛(wèi)生間。因?yàn)檫@個(gè)地方,我們現(xiàn)在很多地方,因?yàn)楣残l(wèi)生間它都不是坐便,都是蹲坑,蹲坑就沒有蓋。所以說大家知道,我們每一次沖洗衛(wèi)生間廁所的時(shí)候,當(dāng)大小便以后,你沖水的時(shí)候,通過水流的沖擊,很多的污染的我們的氣溶膠就揮發(fā)到空間了,這個(gè)已經(jīng)得到證實(shí)。所以說在我們醫(yī)院的ICU里頭,我們是不主張用廁便,如果有,必須是負(fù)壓房間。就是你沖廁所的時(shí)候,這些氣溶膠不會(huì)揮發(fā)出來,它會(huì)抽吸走。但在我們公共的這些區(qū)域呢,因?yàn)楝F(xiàn)在科學(xué)家已經(jīng)從我們患者的大便中,已經(jīng)檢測(cè)到這個(gè)新冠病毒了。所以說這個(gè)病毒它在大便中有,那它揮發(fā)到氣溶膠中,也會(huì)對(duì)我們?cè)斐珊艽蟮耐{。所以說第一個(gè)方面,如果你們是蹲坑,這段時(shí)間是不是能夠做一些蓋板,大家沖廁的時(shí)候把它蓋上再?zèng)_。第二方面,如果是坐便,那你就要蓋好再?zèng)_洗。還有一個(gè)就是衛(wèi)生間要開窗,也是單向通風(fēng),單向通風(fēng),把門關(guān)上,開窗戶。如果沒有通風(fēng)的,我建議檢測(cè)你的排風(fēng)扇,持續(xù)排風(fēng),這樣的話,才能保證入廁的人員不會(huì)感染。當(dāng)然入廁的人員一定要戴上口罩,減少這種氣溶膠對(duì)你的危害。還有就是衛(wèi)生間的清洗也是這樣,84消毒劑,每天都要進(jìn)行清潔。因?yàn)樗且粋€(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的污染環(huán)境,可以說對(duì)我們辦公區(qū)域,它是一個(gè)污染的環(huán)境,高風(fēng)險(xiǎn)的污染環(huán)境,那就要進(jìn)行很好的這種消毒,每天上午、中午、下午,增大你的消毒頻率,增大你的消毒的這種精準(zhǔn)性,我想會(huì)降低我們這個(gè)公共的這種,辦公區(qū)域的這種污染。還有就是我們的辦公,辦公最大的就是我們的文案,因?yàn)榇蠹肄k公室肯定有不同的辦公的文案的傳,人事部門,可能要往我們財(cái)務(wù)部門傳單。如果可能的話,盡量不用我們的紙制的,電子版,電子簽章,就是無紙化辦公。因?yàn)槟氵@個(gè)紙,如果你不洗手,或者你這個(gè)地方,你沒有戴口罩,可能你的唾液噴到這上面,這都是一個(gè)污染的環(huán)節(jié)。如果這個(gè)污染環(huán)節(jié),就會(huì)從整個(gè)的辦公區(qū)域被污染。還有大家開會(huì)到會(huì)議室,以前都是習(xí)慣于打印出會(huì)議紀(jì)要,或者重要的每個(gè)人發(fā)一份,在發(fā)的過程中,這個(gè)辦公室人員的手就會(huì)接觸每一個(gè)文案,他就會(huì)成為交叉源。所以我想當(dāng)辦公的時(shí)候,如果可能的話,大家就是帶自己的電腦,帶好你的電腦,你做好你的電腦拿酒精擦拭就行了,或者拿消毒紙巾擦拭,有什么問題大家通過電腦,發(fā)到每個(gè)人的電腦大家看,這樣無紙化。如果說需要一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)的簽審,那在這個(gè)非常時(shí)期有沒有電子章,或者說備案的情況。如果要必須做,那就要做好領(lǐng)導(dǎo),不同基層的主管人員的手衛(wèi)生,他能不能不接觸這個(gè)文案進(jìn)行這個(gè)簽字。你這個(gè)文案上最好放著一個(gè)干凈的盒子里頭,打開以后,讓它不接觸任何地方。但是你這個(gè)盒子要經(jīng)過消毒,因?yàn)檫@個(gè)盒子如果不做消毒,它也成為一個(gè)運(yùn)載工具。所以大家在復(fù)工過程中,有很多小妙招,我也看到很多很多人在集思廣益,雖然你們不是做感控的,不是做公共衛(wèi)生的,但是我想idea是很重要的,大家集思廣益,想到怎么去物理隔離它,我相信大家就不會(huì)受到這個(gè)傳染,感染的這種威脅。06:21
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新冠病毒疫情期間的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是什么標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是WHO提出來的,它的理念就是對(duì)所有人員都要進(jìn)行感染控制的預(yù)防。例如病人從外面來了,他到底是從哪里來,他有沒有什么傳染病,我們不知道,但是當(dāng)你不知道的情況下,那你就要啟動(dòng)你的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不是說上來就戴N95口罩,我們一般來說有一二三個(gè)等級(jí)。第一個(gè)等級(jí),就是我們的基本預(yù)防,適合于我們的門診和我們的普通病房,那這就是我們的低風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域,就是我們的工作服,我們的口罩,這個(gè)口罩就是我們的外科口罩,還有我們的工作帽、工作鞋。第二預(yù)防,就是這個(gè)病人有高度的疑似。高度的疑似情況下,我們就進(jìn)行我們的二級(jí)預(yù)防,二級(jí)預(yù)防就是要戴我們的工作帽,戴我們的N95口罩,也就是我們的防護(hù)口罩,戴我們的防護(hù)屏、防護(hù)眼鏡,還要戴雙層的手套,戴防護(hù)衣,隔離的外面要穿隔離服,還有我們的防護(hù)靴、防護(hù)鞋套,這就是我們的二級(jí)防護(hù)。三級(jí)防護(hù)就是最高標(biāo)準(zhǔn),就是我們接觸體液、血液,和噴濺的氣溶膠,特別是做氣管切開,氣管切開的護(hù)理,還有吸痰,取咽拭子,還有我們的正壓通氣。當(dāng)很多病人做正壓通氣的時(shí)候,有創(chuàng)操作的時(shí)候,我們這時(shí)候要開始進(jìn)行高級(jí)防護(hù)。所有的病人,所有的工作人員,我們都要戴我們的防護(hù)屏,當(dāng)然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下,一二三級(jí)一定要嚴(yán)格落實(shí),過了對(duì)你就是傷害。如果沒有達(dá)到,對(duì)我們的雙方都是傷害。所以說標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防給了大家理念,但怎么去落實(shí),要跟你的工作場所,你的工作性質(zhì),和當(dāng)時(shí)遇到的風(fēng)險(xiǎn)程度來去做。02:21
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新冠性肺炎前兆新型冠狀病毒肺炎不會(huì)存在特殊的前兆,如果經(jīng)過了潛伏期之后出現(xiàn)發(fā)病,就會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn),常見的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,干咳,乏力,可以伴有鼻塞,流鼻涕,腹瀉,咽喉疼痛,肌肉酸痛,呼吸困難等等。但是一定要注意,這些臨床表現(xiàn)并沒有特異性,也可以出現(xiàn)在其他的疾病當(dāng)中,所以不能單純的根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷疾病。同時(shí),即使是新型冠狀病毒肺炎,因?yàn)閭€(gè)人病情不同,臨床表現(xiàn)也會(huì)存在區(qū)別,臨床癥狀的輕重也會(huì)存在區(qū)別。如果存在流行病學(xué)史,就需要注意觀察體溫是否存在發(fā)熱,要注意觀察是否出現(xiàn)呼吸道癥狀,比如咳嗽,如果出現(xiàn)了這些臨床表現(xiàn),建議盡早的到醫(yī)院進(jìn)行肺部CT和血常規(guī)等檢查。語音時(shí)長 01:21”
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新冠性肺炎干咳癥狀新型冠狀病毒肺炎病人干咳因?yàn)楦魅瞬∏椴煌梢猿霈F(xiàn)不同的程度,可以表現(xiàn)為輕微的干咳,偶爾的干咳,也可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的干咳,劇烈的干咳,頻繁的干咳,一般來說不會(huì)有痰。但是有些病人可以表現(xiàn)為咳白色黏液痰或者有痰不易咳出,也有些病人可能出現(xiàn)咳黃色膿痰,往往是因?yàn)楹喜⒓?xì)菌感染所引起。新型冠狀病毒肺炎病人個(gè)人病情不同臨床表現(xiàn)會(huì)存在差異。常見的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,干咳,乏力,可以伴有鼻塞,流鼻涕,腹瀉,咽喉疼痛,肌肉酸痛,呼吸困難。如果存在流行病學(xué)史出現(xiàn)臨床表現(xiàn),需要警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能,應(yīng)該盡早就診。語音時(shí)長 01:14”
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新冠肺炎為什么隔離14天疑似新冠肺炎的患者之所以要隔離14天,是因?yàn)樾鹿诜窝椎臐摲跒?4天左右。如果超過14天,沒出現(xiàn)任何癥狀,且核酸檢測(cè)為陰性,才可解除隔離。由于新型冠狀病毒的傳染性及致病性均較強(qiáng),因此,我們應(yīng)提高警惕。盡量減少外出機(jī)會(huì),減少到人流密集的區(qū)域,
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怎樣確診是新冠性肺炎新冠性肺炎是指新型冠狀病毒肺炎,若患者出現(xiàn)高熱、干咳、全身酸痛、乏力、腹脹等癥狀,同時(shí)核酸檢測(cè)為陽性,可確診是新型冠狀病毒肺炎。
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新冠肺炎期間為什么要隔離因?yàn)樾滦头窝拙哂泻軓?qiáng)的傳染性,自己感染后會(huì)導(dǎo)致他人感染。
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疑似新冠肺炎隔離期間要做幾次新冠篩查這個(gè)不確定,如果沒有特殊情況,一般是4次??辞闆r。