問十二指腸穿孔不手術(shù)能夠治好嗎?
2020-07-03 898次
病情描述:
十二指腸穿孔不手術(shù)能夠治好嗎?
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎,其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷,我們平時(shí)臨床大夫,很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎,本身沒有明顯的特異性的癥狀,那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫,甚至出現(xiàn)散在的紅斑,甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下,可以診斷為十二指腸球炎,十二指腸球炎的癥狀,可以說輕的是可以沒有任何的癥狀,那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已,那么重的可以出現(xiàn),類似于十二指腸球潰瘍的癥狀,比如空腹時(shí)的饑餓痛,反酸、燒心,比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣,比如饑餓的時(shí)候,上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后,可以很好的緩解,那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類似,十二指腸球的表現(xiàn),比如說夜間的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了東西以后,可以有所的緩解。但是絕大多數(shù),十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些,只是非特異的消化不良的表現(xiàn),比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身,它沒有特定的表現(xiàn),往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀,單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病,更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。02:10
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十二指腸的位置在哪十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間,是小腸的起始部分,整體呈C字形,包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個(gè)部分。上部起自胃的幽門部,水平行向右后方,經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方,然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部,是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲,終止于十二指腸的下曲,降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞,其中隆起的部分是十二指腸乳頭,這是肝胰壺腹的開口部,接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱下部,鄰近腸系膜上動(dòng)脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部的時(shí)候,可以出現(xiàn)腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征。升部最短,后面連接空腸。01:46
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十二指腸穿孔嚴(yán)重嗎十二指腸穿孔是比較嚴(yán)重的疾病,主要并發(fā)癥有急性腹膜炎,會(huì)造成嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染。十二指腸穿孔的主要癥狀是腹痛的特別嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)嘔吐、臉色蒼白、血壓急速下降,這個(gè)情況再配合做B超就可以確診。患上急性十二指腸穿孔應(yīng)該立即手術(shù)治療,以免延誤病情造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。十二指腸炎是指十二指腸的炎癥,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎,本病臨床癥狀缺乏特征性,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便,有時(shí)和十二指腸潰瘍不易區(qū)別,單純臨床癥狀無法確診。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化,膽道疾患或慢性胰腺炎并存,平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng),要注意清淡飲食,避免吃辛辣刺激性的食物,要保持心情舒暢。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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十二指腸穿孔術(shù)后飲食在拔出胃管當(dāng)日每隔兩小時(shí)喂食病人一次少量水或米湯,在胃管拔除的48小時(shí)后,每隔兩小時(shí)對(duì)病人喂食一次40到80毫升的流食,經(jīng)過72小時(shí)的流質(zhì)飲食以后,采取循序漸進(jìn)的增加食物量的方式,為病人添加部分質(zhì)地較軟以及容易消化的食物,進(jìn)而為病人補(bǔ)充一定的維生素及鐵等相關(guān)微量元素,經(jīng)過5到7天食用流質(zhì)飲食,對(duì)胃腸功能進(jìn)行調(diào)理,病人一旦沒有異常反應(yīng),臨床護(hù)理人員可以對(duì)病人采取半流質(zhì)飲食,食物種類盡可能多樣化、多加符合病人口味的食物。在72小時(shí)以后的半流質(zhì)飲食以后,臨床護(hù)理人員可為病人添加部分容易消化的主食,在病人進(jìn)食期間一定要采取循序漸進(jìn)的原則,對(duì)營(yíng)養(yǎng)均衡給予高度重視,根據(jù)病人恢復(fù)情況,將病人飲食逐步過渡到正常飲食當(dāng)中來。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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十二指腸穿孔如何治療十二指腸穿孔如果裂口不大,邊緣整齊,血運(yùn)良好,可給予患者單純修補(bǔ)術(shù),另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù),常見于裂口較大,不能直接縫合者,可游離一小段帶蒂腸管,將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù),十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷,不易縫合修補(bǔ)時(shí),部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合,若張力過大
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十二指腸穿孔:急癥預(yù)警,健康不容小覷!朋友最近總是感覺上腹部不適,疼痛難忍,尤其是在進(jìn)食后更加明顯。起初他以為是胃炎犯了,就自行服用了一些藥物,但癥狀并未得到緩解。隨著時(shí)間的推移,疼痛越來越劇烈,甚至出現(xiàn)了惡心、嘔吐等癥狀。于是他決定去醫(yī)院檢查,結(jié)果卻被告知是十二指腸穿孔,需要立即進(jìn)行治療。那么十二指腸穿孔的典型癥狀有哪些呢?1、上腹痛
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如何鑒別胃和十二指腸穿孔要通過胃鏡才能確診
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十二指腸球部潰瘍?cè)趺粗魏?/div>一般抑酸保護(hù)胃黏膜
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