問梅毒，昨日查出，抗體雙陽(yáng)，滴度1比128
2020-02-27 1831次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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梅毒滴度1：5000嚴(yán)重嗎梅毒有兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)RPR，一個(gè)TPPA。滴度，一般來(lái)說(shuō)我們指的是RPR的滴度，但有的地方TPPA或者TPHA，也做滴度檢測(cè)，但是這種滴度檢測(cè)，意義不是特別大，重要的是看RPR的滴度。因?yàn)橹挥蠷PR的滴度，才反映了疾病的嚴(yán)重程度，1：5000沒有這個(gè)結(jié)果，因?yàn)樗且?的倍數(shù)，往上翻的倍數(shù)，比如說(shuō)1:2、1:4、1:8、1:16，32、64、128，這樣等等256再往上翻，再翻翻不到5000。所以1：5000，這個(gè)說(shuō)法是不準(zhǔn)確的，但是一比多少后面那個(gè)數(shù)越高，反映的病情越嚴(yán)重，但我要強(qiáng)調(diào)一下，指的是RPR的滴度，如果您說(shuō)的是TPPA的滴度，再高也沒有意義。
01:15
吳焱
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-23 28254次
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梅毒滴度多少算正常早期梅毒的患者，經(jīng)過規(guī)范的治療以后，他的滴度會(huì)逐漸下降，一期梅毒是在一年的時(shí)候，可能會(huì)轉(zhuǎn)陰，二期梅毒一般在兩年內(nèi)就會(huì)轉(zhuǎn)陰，在復(fù)查的過程中一般都是讓患者每三個(gè)月檢查一次，每次都和他上一次的滴度進(jìn)行比較，主要是針對(duì)第一次治療以前的滴度相比較，如果有4倍以上的下降，就說(shuō)明治療是有效的，有的患者在隨訪的過程中，復(fù)查自己的滴度還是陽(yáng)性就很擔(dān)憂，但是你只要是和你最開始的那個(gè)滴度相比較是有明顯的下降的，說(shuō)明治療有效就可以繼續(xù)觀察，不必要非要再重復(fù)治療。但是有些情況，比如說(shuō)滴度已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，又再次轉(zhuǎn)陽(yáng)或者他沒有明顯的下降，或者他有4倍以上的上升，這個(gè)時(shí)候就要考慮是不是有再感染或者復(fù)發(fā)的情況，進(jìn)一步分析，來(lái)決定是否重新治療，還有一種情況是血清固定，有些患者在經(jīng)過規(guī)范的治療以后，在隨訪的過程中他的RPR，也就是他的滴度下降到一定水平，一般是1：8以下，然后就不再下降，持續(xù)三個(gè)月以上，這個(gè)時(shí)候，如果能夠排除他再感染的情況，排除掉神經(jīng)梅毒的情況和心血管梅毒的情況，我們就把它稱為血清固定，這個(gè)滴度如果是持續(xù)穩(wěn)定的話，也不用太過擔(dān)心。
01:45
宋映雪
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018-08-07 28950次
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梅毒滴度1:2關(guān)于梅毒血清學(xué)的檢測(cè)，常規(guī)是兩類的檢測(cè)。1、非梅毒螺旋體的常規(guī)檢測(cè)，常用的是RPR快速血清反應(yīng)素試驗(yàn)。2、梅毒螺旋體特異性的抗體檢測(cè)，常用的是TPPA\TPHA以及不加熱血清反應(yīng)素，即TRUST的檢測(cè)。需要指出的是常規(guī)進(jìn)行梅毒的發(fā)生發(fā)展，以及預(yù)后的判讀，要兩類指標(biāo)綜合起來(lái)判讀，并且要和前次的檢查結(jié)果相比對(duì)來(lái)判定。其結(jié)果分析大體如下①RPR陽(yáng)性，②TRUST檢測(cè)陰性，這種情況要排除假性梅毒。假性梅毒可以見于下列情況：1、常見的老年的患者，妊娠的婦女，患有結(jié)締組織病，或其他慢性疾病，如皮肌炎、紅斑狼瘡，硬皮病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，心內(nèi)膜炎等，這種情況有出現(xiàn)假陽(yáng)性的可能性，要學(xué)會(huì)鑒別。2、TRUST檢測(cè)陽(yáng)性，抗體低度恒定，RPR檢測(cè)陽(yáng)性,抗體滴度恒定，此種情況要密切隨訪。并且要排除神經(jīng)梅毒的可能性，必要時(shí)進(jìn)行腦脊液的檢測(cè)。3、TRUST的檢測(cè)，抗體滴度恒行，RPR檢測(cè)相比較上次下降超過四倍以上，證明祛梅治療有效。如升高超過四倍以上證明梅毒復(fù)燃的可能性，建議正規(guī)的祛梅治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
張正森
主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-12-05 10435次
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梅毒滴度1:8梅毒血清學(xué)檢測(cè)有多個(gè)指標(biāo)，常見的有血清快速反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)即RPR，它是檢測(cè)梅毒感染以及后期復(fù)查梅毒愈后的重要指標(biāo)。但需要指出的是，其常規(guī)要配合血清梅毒螺旋體抗體的檢測(cè)TPPA、TPHA、TRUST的檢測(cè)兩者配合，來(lái)確定梅毒發(fā)生發(fā)展、愈后的情況。如RPR陽(yáng)性，TPPA、TPHA、TRUST的檢測(cè)為陰性，此時(shí)要注意其假陽(yáng)性的可能性，如患者在妊娠，老年人，結(jié)締組織病這種情況可以出現(xiàn)。如RPR、TPPA、TPHA、TRUST的檢測(cè)都為陽(yáng)性，要結(jié)合以前以及近期的檢測(cè)指標(biāo)，看RPR發(fā)生，轉(zhuǎn)移升高或降低的情況，如升高四倍以上規(guī)范的驅(qū)梅治療，如下降四倍以上，這證明治療有效，要注意隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
張正森
主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-12-03 10342次
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梅毒滴度1比8嚴(yán)重嗎梅毒滴度1比8指的是梅毒RPR抗體1：8。梅毒RPR抗體1：8一般嚴(yán)重。出現(xiàn)此種情況后，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。梅毒RPR抗體1：8屬于梅毒非特異性抗體滴度的結(jié)果，此時(shí)說(shuō)明患者體內(nèi)梅毒螺旋體活動(dòng)性較強(qiáng)，傳染性也較強(qiáng)，會(huì)通過性傳播以及血液等方式傳播?；疾『髸?huì)使患者出現(xiàn)硬下鉗、淋巴結(jié)腫大、皮疹、關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-03-01 0次
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懷孕后查出梅毒滴度1:1 小孩能要不懷孕后查出梅毒滴度1:1小孩能不能要，要根據(jù)具體情況分析，一般經(jīng)復(fù)查后滴度不升高小孩就能要，滴度升高說(shuō)明梅毒復(fù)發(fā)小孩就不能要。具體分析如下：初次檢測(cè)梅毒滴度1:1，還未使用過抗梅毒藥物，檢測(cè)梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)陽(yáng)性，需要在4周后再次復(fù)查梅毒滴度。如果滴度沒有升高，可不進(jìn)行治療，并繼續(xù)妊娠。如果梅毒
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-05-27 547次
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嬰兒梅毒雙陽(yáng)1比1滴度您好，請(qǐng)發(fā)幾張圖片過來(lái)看一下。
肖春才
副主任醫(yī)師鄭州市中心醫(yī)院
2020-11-14 900次
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丈夫查出梅毒雙陽(yáng)性滴度1:4弱陽(yáng)性,會(huì)傳您好，根據(jù)您所描述的情況，這個(gè)有傳染的幾率，主要就是及時(shí)的配合抗生素治療，沒有治愈之前不要性生活
孟令棟
主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院
2020-07-01 1401次
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