問雙肺散在條索影、微小結(jié)節(jié)影,結(jié)節(jié)密度偏高
2020-07-17 1768次
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高,好多人體檢以后,會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況,好多患者就會(huì)求助醫(yī)生,這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個(gè)厘米以下的,叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié),是一種非特異的炎癥反應(yīng),一般是自身免疫,比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結(jié)節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒有什么變化,那就半年再復(fù)查;如果半年再?zèng)]有變化,那一般考慮這個(gè)近期內(nèi),腫瘤的可能性不大,就讓他每年復(fù)查,就說是,只要是一般三年或者五年吧,長一點(diǎn),這個(gè)不變的,那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死,就是結(jié)節(jié)影,單純的結(jié)節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣,就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕,就說就會(huì)怕它惡變,但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會(huì)有什么太大的疏漏,應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,主要是動(dòng)態(tài)觀察,當(dāng)然了如果要是說,這個(gè)有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血,可能對(duì)一些就說是早期的,不是非常致密的結(jié)節(jié)影,有消退作用。02:52
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個(gè)月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢(shì),是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢(shì),還是建議及時(shí)到胸外科,及時(shí)的手術(shù)治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估,來確定下一步的治療措施。02:11
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散在小結(jié)節(jié)影是什么意思在臨床上,一旦患者出現(xiàn)散在小結(jié)節(jié)影,說明患者的肺部出現(xiàn)了慢性感染。通常見于吸煙的人群當(dāng)中,而且如果長期接觸粉塵,那么這一部分患者,也會(huì)出現(xiàn)散在小結(jié)節(jié)影。所以說,一旦患者有散在小結(jié)節(jié)影,不要有恐懼的心理,要積極樂觀的面對(duì)病情。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,如果患者出現(xiàn)散在小結(jié)節(jié)影,一定要記得進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。因?yàn)橛幸徊糠稚⒃谛〗Y(jié)節(jié)影,由于炎癥的長期存在,有可能會(huì)出現(xiàn)癌變,但是這種幾率是比較罕見的。建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測病情變化,這樣的話才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:09”
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié),如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑,患者免疫功能正常,無任何的臨床癥狀及體征,考慮為良性結(jié)節(jié),可能性大,建議半年后復(fù)查。如果患者結(jié)節(jié)表面不光滑,而且是均勻分布的,我們考慮不除外結(jié)核及腫瘤兒可能性,需要進(jìn)一步的完善,腫瘤系列,痰查抗生桿菌,ppd實(shí)驗(yàn),結(jié)節(jié)的活檢等,進(jìn)一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結(jié)核,可考慮抗結(jié)核治療,常用的抗結(jié)核藥物包括了異胺肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等。如果患者結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié),我們可考慮放療、化療、靶細(xì)胞治療。語音時(shí)長 1:03”
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兩肺見多個(gè)微小結(jié)節(jié)狀稍高密度影兩肺見多個(gè)微小結(jié)節(jié)狀稍高密度影可能是肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)病等引起,需要根據(jù)原因選擇方法治療。1、肺炎:肺炎可能是細(xì)菌感染、肺炎支原體感染等引起,患病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰以及呼吸急促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)因?yàn)檠装Y過度刺激而引發(fā)兩肺見多個(gè)微小結(jié)節(jié)狀稍高密度影,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射抗生素藥物治療
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兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影能自愈嗎兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般不能自愈,應(yīng)根據(jù)具體的原因進(jìn)行針對(duì)性的處理和改善。兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般是進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查所得結(jié)果,比如肺部CT、肺部核磁共振等。形成此現(xiàn)象的原因考慮與細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染、腫瘤等有關(guān),由于此現(xiàn)象的原因不可隨著時(shí)間的推移而消失,自身免疫功能也并不可將此類誘因完
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雙肺散在小結(jié)節(jié)影定期復(fù)查看看。
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兩肺散在少許小結(jié)節(jié)、條索狀密度增高影請(qǐng)問