問胰腺頸部囊性病變
2020-06-30 1863次
病情描述:
胰腺頸部囊性病變
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肝臟囊性病變是什么肝臟的囊性病變,一般都是指先天性的肝囊腫,就是肝臟的一些膽管發(fā)育不良,造成的一個(gè)囊性的一個(gè)表現(xiàn)。它一般來講小到可以幾毫米,大到可以幾公分、十幾公分,甚至更大。一般臨床上對(duì)于這種先天性的肝囊腫,一般是大于八九公分,很大了才會(huì)采取一些外科的手段。手術(shù)的方式一般叫肝臟囊腫的開窗術(shù),就是把整個(gè)囊壁去掉一部分。一般常規(guī)的穿刺,把囊液抽出來這種辦法,是沒法有效地把囊腫徹底治好。因?yàn)槟冶跁?huì)持續(xù)地產(chǎn)生一些囊液,短時(shí)間內(nèi)的抽取之后,它很快的這個(gè)破口會(huì)自行封閉,然后會(huì)有新的囊液產(chǎn)生,造成一個(gè)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以一般來講,肝臟的這種先天性的囊性病變,對(duì)于很小的,七八公分以下的,可以完全觀察,不需要任何處理。對(duì)于逐漸長(zhǎng)大的,那么超過十公分,甚至有可能壓迫到周圍的臟器,比如膈肌、胃,造成一些上腹部不適癥狀的情況,我們可能需要考慮做手術(shù)01:41
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肝臟囊性病變?cè)撛趺粗委?/div>肝臟囊性病變絕大多數(shù)是良性的,不需要特殊干預(yù),長(zhǎng)期隨訪即可;惡性的可能需要進(jìn)行手術(shù)或者其他的綜合治療。肝臟囊性病變范圍比較廣,最常見的就是肝囊腫,是良性疾病,相對(duì)來講也不會(huì)惡變,只需要定期觀察就行了。囊腫本身生長(zhǎng)也很緩慢,所以一般每年做個(gè)B超就夠了,當(dāng)囊腫長(zhǎng)得很大了,一般來講得至少6公分以上,甚至到10公分,有壓迫癥狀的,才考慮做比如肝囊腫開窗術(shù)。對(duì)于其他的囊性病變,比如有些囊性腫瘤,甚至是些惡性腫瘤,如囊腺瘤、囊腺癌,往往有可能是原發(fā)的肝內(nèi)的囊性惡性腫瘤,還有可能是原發(fā)的肝外的,一般是一種比較嚴(yán)重的情況,往往有原發(fā)病的病史,可能需要進(jìn)行手術(shù)或者其他的綜合治療。總體來講,絕大多數(shù)肝臟囊性病變是肝囊腫,是良性的,不需要特殊干預(yù),長(zhǎng)期隨訪即可。01:27肝臟囊性病變肝臟的囊性病變一般常見于:第一,肝囊腫;第二,肝臟的囊腺瘤;第三,有可能是肝臟內(nèi)的一些膽管的先天性擴(kuò)張;第四,也有可能是一些肝臟內(nèi)的一些囊腺癌的一種情況。這種情況建議積極的就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科,可以做b超檢查,或者是平掃ct檢查,如果懷疑是腫瘤性的病變,應(yīng)該建議進(jìn)一步做增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)速率進(jìn)一步明確診斷。同時(shí)應(yīng)該檢查一下腫瘤標(biāo)記物,比如c199,如果說c199明顯升高,應(yīng)該提示一個(gè)是惡性腫瘤情況,這種肝臟的囊性病變,如果是肝囊腫比較小,是不需要特殊處理的,只需要臨床的隨訪觀察。如果是肝臟那些囊腺瘤或者是囊腺癌,這種腫瘤性的病變有惡變的傾向,這種情況是建議積極的手術(shù)治療,手術(shù)方式一般可以選擇開腹的手術(shù)或者腹腔鏡的手術(shù),一般做個(gè)局部的腫瘤切除或者標(biāo)準(zhǔn)的肝段切除。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”肺炎性病變肺炎性病變常見的臨床表現(xiàn)包括了咳嗽、咳痰、發(fā)熱,如果患者考慮為肺炎,需要進(jìn)一步的完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支原體抗體、衣原體抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,評(píng)估病原體。不同的病原體我們采取不同的治療方法,例如患者的支原體抗體、衣原體抗體在近期出現(xiàn)了四倍以上升高,考慮為非典型致病菌感染,此時(shí)可使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物或喹諾酮類的藥物,但使用喹諾酮類藥物時(shí)需要注意相關(guān)的副反應(yīng)及禁忌癥。如果患者單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞出現(xiàn)了增加,病毒抗體是陽性的,此時(shí)考慮為病毒感染,需要使用清熱解毒、抗病毒的藥物。如果患者白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原出現(xiàn)了高于正常,此時(shí)考慮為細(xì)菌感染,需要使用抗生素進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”肺炎性病變肺炎性病變通常是肺炎還沒有完全治愈導(dǎo)致的,一般來說這個(gè)時(shí)候我們需要及時(shí)的治療,不然癥狀很有可能惡化。肺部炎癥性病變,通常是肺部感染,可見于肺炎等,這種情況下就可以去醫(yī)院呼吸內(nèi)科,做相對(duì)應(yīng)的血常規(guī)檢查,看看有哪種炎癥,根據(jù)具體的原因選擇合適的消炎藥其他藥物。如果是細(xì)菌感染,可以用抗炎藥物進(jìn)行治療,如頭賁門囊性病變?cè)撛趺崔k賁門囊性病變考慮是賁門炎、胃炎、賁門息肉等原因?qū)е?,可以通過藥物、手術(shù)等方式治療。1、賁門炎:可能是十二指腸胃反流引起,也有可能是自身免疫機(jī)制異常導(dǎo)致,典型癥狀有腹痛、反酸、燒灼感、食欲不振等,當(dāng)疾病嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致賁門損傷,引起囊性病變,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用四環(huán)素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等肺部囊腔性病變您好,請(qǐng)把檢查結(jié)果發(fā)過來看一下吧右側(cè)盆腔囊性病變您好,您有什么不舒服
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