問(wèn)輸尿管上段結(jié)石要選擇手術(shù)治療嗎？
2020-04-25 880次
病情描述：
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輸尿管結(jié)石不痛要碎嗎在我們臨床上，如果說(shuō)患者體內(nèi)被診斷為有輸尿管結(jié)石的時(shí)候，我們一般來(lái)說(shuō)建議患者，如果即使是沒有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，建議還是可以做一些相應(yīng)的治療。因?yàn)檫@種結(jié)石，長(zhǎng)時(shí)間在輸尿管內(nèi)存在，它可能在尿液的浸泡下，可能結(jié)石會(huì)逐漸增長(zhǎng)，或者是在有一些緊急的情況下，可能會(huì)嵌頓在輸尿管內(nèi)，引起來(lái)一個(gè)腎絞痛，或者是患者腰背部的絞榨樣疼痛。在有一些嚴(yán)重的情況下，可能患者還會(huì)出現(xiàn)一些腎臟積水，或者引起來(lái)一個(gè)尿液引流不暢的，以后引起來(lái)一個(gè)繼發(fā)的泌尿系的感染。這種感染的時(shí)候，會(huì)引起患者一個(gè)發(fā)燒，腰背部的疼痛，或者一些其他的嚴(yán)重的不良影響。所以說(shuō)如果患者體內(nèi)，出現(xiàn)有輸尿管結(jié)石的時(shí)候，我們建議患者，還是應(yīng)該盡早的治療，將結(jié)石處理干凈，對(duì)下一步患者的身體健康，才有一定的幫助。
01:12
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2020-01-07 2612次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方法得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來(lái)說(shuō)，一般就分為兩大類，一個(gè)非手術(shù)的方法，一個(gè)手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說(shuō)的保守療法，保守療法一般針對(duì)比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說(shuō)它的尺寸小于0.6個(gè)厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì)，它可以達(dá)到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因?yàn)樗溺R子是軟的，通過(guò)這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。
01:39
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 16889次
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輸尿管上段結(jié)石輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石，一般根據(jù)影像檢查結(jié)果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對(duì)于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對(duì)較高，臨床上治療上段結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)經(jīng)皮腎鏡的方法來(lái)進(jìn)行治療，另外也可以對(duì)于較小的結(jié)石可以通過(guò)體外沖擊波碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療。輸尿管上段結(jié)石常會(huì)引起腎絞痛的癥狀，主要是由于結(jié)石刺激尿路黏膜造成的。另外結(jié)石刺激尿路黏膜引起黏膜出血，還會(huì)引起血尿的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-03-23 15143次
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輸尿管上段結(jié)石治療關(guān)于輸尿管上的結(jié)石怎樣治療，必須具體問(wèn)題具體分析。如果輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石小于1.5厘米，剛由腎臟排到輸尿管，建議大家應(yīng)該考慮體外震波碎石；如果輸尿管上段結(jié)石小于0.5厘米，建議大家可以行保守治療，主要就是大量喝水吃排石藥物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果輸尿管上段結(jié)石嵌頓時(shí)間長(zhǎng)，腎臟積水比較重，可以考慮輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石，如果位置比較高，通過(guò)輸尿管硬鏡碎石時(shí)可以在結(jié)石的上方放置阻攔導(dǎo)絲，防止結(jié)石移動(dòng)進(jìn)入腎盂，如果有軟鏡可以嘗試軟鏡進(jìn)行碎石，結(jié)石移動(dòng)到腎臟可以用軟鏡再次碎石，如果結(jié)石比較大，積水很重，可以考慮經(jīng)皮腎鏡輸尿管鈥激光碎石，可以達(dá)到治療的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-05-01 4640次
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輸尿管上段結(jié)石輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石，一般根據(jù)影像檢查結(jié)果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對(duì)于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對(duì)較高，臨床上治療上段結(jié)石通常可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡的方法來(lái)進(jìn)行治療，另外也可以對(duì)于較小的結(jié)石可以通過(guò)體
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 459次
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右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張通常見于尿路梗阻性的疾病，造成輸尿管上都是擴(kuò)張可能是擴(kuò)張的遠(yuǎn)端有梗阻存在。一般常見的如輸尿管結(jié)石或者是輸尿管狹窄，再或者可能是由于腹腔的腫物壓迫輸尿管，造成了輸尿管閉塞，從而引起輸尿管上段積水?dāng)U張，出現(xiàn)這種情況一般需要去泌尿外科完善相關(guān)檢查來(lái)明確具體的病因，腹部x線檢查以及泌尿系統(tǒng)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 447次
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輸尿管上段結(jié)石你好，根據(jù)你所描述的情況，這個(gè)主要就是平時(shí)注意多喝水多排尿，建議服用排石顆粒，看看能不能排出來(lái)。
孟令棟
主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院
2020-09-02 1000次
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腎積水輸尿管上段擴(kuò)張要手術(shù)嗎可以先保守治療即可，多喝水，看看
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-03-13 1000次
