問左側(cè)冠狀動(dòng)脈鈣化,要做灶影嗎?要搭支架嗎
2020-03-26 912次
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什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈,包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化,會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。01:35
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做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動(dòng)脈鈣化灶怎么治療一般來講,主要是要結(jié)合抗動(dòng)脈硬化、抗血小板,降脂穩(wěn)定斑塊治療,也就是需要建議患者可以服用拜阿司匹靈以及他汀類藥物。他汀類的代表性藥物,有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,這類藥物不但有助于降低患者的血脂,還有助于穩(wěn)定斑塊,改善血管內(nèi)皮功能抗炎,是心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防用藥。一般來講,這兩種藥物需要終身服用,才可以起到預(yù)防動(dòng)脈硬化進(jìn)展的作用。如果單純服用他汀類藥物血脂未能達(dá)標(biāo),還需要聯(lián)合服用膽固醇吸收抑制劑依折麥布來進(jìn)行降低血脂。在降低血脂的同時(shí),平日里還要注意監(jiān)測血壓、心率、血糖、血清尿酸以及同型半胱氨酸,因?yàn)橹挥邪岩陨现笜?biāo)控制好,才更加有助于預(yù)防動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。語音時(shí)長 1:10”
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冠狀動(dòng)脈小鈣化灶是冠心病嗎不是冠心病。冠狀動(dòng)脈小鈣化灶指的是冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊,斑塊已經(jīng)血栓機(jī)化,時(shí)間比較長已經(jīng)鈣化了,行CT檢查就可以顯示鈣化灶。確診冠心病主要是依據(jù)冠狀動(dòng)脈造影檢查,在造影劑的指示下冠狀動(dòng)脈血管狹窄大于50%以上就可以確診。如果小于50%只能夠診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。通過其他的一些檢查是不可能診斷為冠心病的。目前冠心病的診斷依據(jù)金標(biāo)準(zhǔn)必須靠冠狀動(dòng)脈造影檢查。語音時(shí)長 01:18”
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冠狀動(dòng)脈鈣化能搭支架嗎冠狀動(dòng)脈鈣化,如果同時(shí)出現(xiàn)了管腔的狹窄,特別是超過75%以上的狹窄,這種情況能搭支架。冠狀動(dòng)脈的鈣化,是指在冠狀動(dòng)脈壁上的沉積,這種情況在冠脈CT上面表現(xiàn)的更加明顯。只要冠脈CT下顯示有局限性的狹窄,并超過80%以上的冠狀動(dòng)脈鈣化,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下搭支架。搭支架后,狹窄的血管可以打開,這有利于增加
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冠狀動(dòng)脈鈣化灶可以放支架嗎冠狀動(dòng)脈鈣化灶的患者可以放支架。冠狀動(dòng)脈鈣化灶屬于動(dòng)脈粥樣硬化的特殊病變,通常是由于鈣質(zhì)沉積過多而導(dǎo)致病變處的鈣化,且鈣化處一般較硬,如果鈣化程度較輕,且患者的血管彈性尚可,可直接進(jìn)行支架植入術(shù),如果鈣化比較嚴(yán)重,且伴有較嚴(yán)重的血管狹窄情況,放支架治療時(shí)可能會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生影響,不能強(qiáng)行使用球囊或支架擴(kuò)
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左側(cè)冠狀動(dòng)脈鈣化灶嚴(yán)重嗎?需要做灶影嗎您好,請(qǐng)問你有什么不舒服嗎
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冠狀動(dòng)脈鈣化影嚴(yán)重嗎報(bào)告單我看下