問你好我今年22歲女,先天性髖關節(jié)脫位導致
2020-07-31 846次
病情描述:
你好我今年22歲女,先天性髖關節(jié)脫位導致長短腿,5-7厘米,現(xiàn)在還有治愈的可能嗎
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小兒髖關節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關節(jié)的骨性結構形態(tài)異常和關節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關節(jié)脫位。01:06
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先天性腦癱是什么原因?qū)е碌?/div>引起先天性腦癱的原因是很多的,通常有以下幾種情況:第一,先天性的異常,包括各種原因引起的腦發(fā)育異常,臨床調(diào)查顯示四肢性癱瘓的腦癱病人中,有53%與先天的異常有關,而在非四肢性癱的腦癱病人,有35%是先天發(fā)育不良導致的。第二,低體重兒比較容易患上先天性腦癱。第三,腦部缺血缺氧引起的腦癱可能是因為母親的因素導致的,譬如母親患有妊娠高血壓綜合征、大出血、貧血、休克或者吸毒、藥物過量等等,都可能導致胎兒出現(xiàn)腦部缺血缺氧的癥狀,導致先天性腦癱。第四,核黃疸,也是導致先天性腦癱重要的原因,但是隨著醫(yī)學的發(fā)展,該因素導致先天性腦癱已經(jīng)出現(xiàn)很大程度的下降。第五,遺傳因素,在先天性腦癱的病人中近親有癲癇、腦性癱瘓或者智能低下所得的比率也是有一定程度的,因此遺傳因素也可能是腦癱其中一個原因。01:36先天性髖關節(jié)脫位先天性髖關節(jié)脫位又叫做發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良,或者脫位,病理表現(xiàn)主要就是髖關節(jié)的發(fā)育不良,和髖關節(jié)的脫位和半脫位,有兩個類型,絕大部分都是典型的先天性髖關節(jié)脫位。還有一些少見的畸胎型的髖關節(jié)脫位,一般都在出生的時候由專門的醫(yī)師進行普查,但是仍然有漏診的情況,這個需要盡早處理和盡早治療,如果長期延誤診治,最終可能產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的疼痛型的骨關節(jié)炎,或者不同程度的殘廢,發(fā)病率上來講,一般在我國女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè)。關于它的發(fā)病因素,首先就是一些遺傳性的因素,比如有一些相關的家族史。另外就是在生產(chǎn)的過程中由于一些機械性地拖拉,這種機械性型的外力所導致,可能會有關節(jié)脫位的情況。一些早產(chǎn)的患兒情況非常少見,關于這個疾病的治療,目前絕大多數(shù)都可以采取保守治療,但是一定要盡早。至于一些嚴重的病例,那么就只能做手術治療。手術治療有一些截骨術,或者關節(jié)的成形術,甚至關節(jié)的置換,這個需要根據(jù)具體的情況來選擇。語音時長 2:10”先天性髖關節(jié)脫位遺傳先天性髖關節(jié)脫位,一般是指嬰兒出生時部分或全部的股骨頭脫出髖臼的畸形,是一種比較常見的先天性缺陷,女性多于男性,比例一般是6比1。出現(xiàn)髖關節(jié)脫位,一般它的因素比較多,主要是先天性髖關節(jié)發(fā)育不良,還有的可以是由于家族引起來,比如淺髖臼,一般是屬于發(fā)育不良的淺髖臼,有的患者會出現(xiàn)家族遺傳史,所以先天性髖關節(jié)脫位,有的病人是有家族遺傳史。要及時的進行診斷和治療,因為先天性髖關節(jié)脫位的治療與患者的年齡,以及特殊的病理相關,越是早期治療,效果越好,年齡越大,病理變化越嚴重,治療的效果就越差。語音時長 01:11”先天性雙髖關節(jié)脫位先天性雙髖關節(jié)脫位是指出生時就存在的髖關節(jié)發(fā)育異常,導致髖臼或股骨頭的位置不正常,無法良好配合,從而引起髖關節(jié)的脫位。先天性雙髖關節(jié)脫位的發(fā)病原因考慮與遺傳因素、胎位不正、母體營養(yǎng)不良等多種原因有關,可通過保守治療、手術干預、康復訓練等方式進行改善。1、遺傳因素:先天性雙髖關節(jié)脫位可能與基因突變或遺先天性髖關節(jié)脫位是怎么回事顧名思義,先天性髖關節(jié)脫位,也就是先天帶來的,有可能出生之前已經(jīng)存在或者出生之后,逐漸發(fā)育形成了一個先天性的髖關節(jié)脫位,這次髖關節(jié)發(fā)育不良的其中一個過程致最嚴重的一個問題。如果是早期的髖關節(jié)發(fā)育不良,可以表現(xiàn)為髖臼比較淺,股骨頭發(fā)育比較遲鈍,落后,髖臼對于股骨頭的包容不好。隨著時間推移慢慢變小朋友開先天性髖關節(jié)脫位這種情況有多久了?我小孩五歲最近發(fā)現(xiàn)有先天性髖關節(jié)脫位大于18月齡的DDH患兒髖臼發(fā)育潛力很差,在做髖關節(jié)切開復位的同時多數(shù)需要做骨盆截骨術,4歲內(nèi)的DDH患兒可以選擇Salter、Pemberton、Dega等骨盆截骨,對于脫位高、復位后關節(jié)壓力大、前傾角和頸干角大的患兒需要同時做股骨近端的短縮、去旋轉(zhuǎn)和內(nèi)翻截骨。對于大于4歲的患兒在做上述手術同時,對于手術后再次脫位等復雜情況,也可以進行骨盆三聯(lián)截骨手術。具體手術方式的選擇,醫(yī)生需要根據(jù)髖關節(jié)的病理改變、患兒年齡等因素來決定。
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