問耳前瘺管。
2020-04-14 2019次
病情描述:
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答咨詢實錄
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什么是肛瘺的瘺管切開手術(shù)除了常用的掛線手術(shù)以外,對于淺表的瘺管,我們可以做一個瘺管的切開,意思我們只是把這層打開以后,瘺管形成一個開口,上面寬,底下窄,對這個瘺管的創(chuàng)面進行刮拭,把肉芽去掉以后,形成創(chuàng)面,我們再塞上紗布,讓它慢慢的一個生長,這么一個過程,但是這種需要不斷的換藥,而且紗布經(jīng)常會掉,所以不容易護理,另外對于比較深的瘺管,我們可以在瘺管的周圍,進行一圈切除,然后把周圍進行一個修補,比較特殊的肛瘺,就是發(fā)生在正前方的,有可能形成了會陰瘺,或者女孩的舟狀窩瘺,這種情況一般不采用,掛線和切開的手術(shù),因為這種情況容易引起,因為它前面只有括約肌,一旦掛上切開以后,括約肌損傷明顯,很容易引起便失禁,所以這種情況下來講,一般我們采用瘺管的,一個修補手術(shù)。01:25
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氧氟沙星滴耳液氧氟沙星滴耳液是臨床上耳科疾病,尤其是耳感染性疾病,像外耳道炎、中耳炎,用得比較多的一個,但是我們很遺憾的是好多人使用方法不太對,所以在這兒我想介紹一下怎么樣正確的使用這個滴耳液。首先一點,應(yīng)該要到醫(yī)院去把外耳道要清理干凈,外耳道的痂皮、耵聹,或者是膿液,要把它清理干凈的情況下滴藥才會有用,這是第一。第二如果說醫(yī)生開了滴耳液,也清理干凈了,讓你回家用的話,一般來說,我們是主張一天早中晚三次,每次根據(jù)情況不同,可以三滴,可以五滴,甚至多一些,一般情況下,要把滴耳液在手上捂熱的情況下點藥,不然的話要是尤其在冬天,冰冷的藥液滴到耳朵里頭,會引起很劇烈的眩暈或者頭暈的情況,所以捂熱的情況下,最好是躺下來患耳向上,然后滴藥,滴進去了以后,然后讓藥液通過鼓膜穿孔進到中耳里頭去,然后睡上十分鐘以后,然后再起來,不要點進去了,讓藥液流出來了,所以我們稱之這個叫耳浴,氧氟沙星滴耳液,和其它的滴耳液都是一樣的,所以應(yīng)該這樣使用,這樣會取得真正一個好的效果,所以我們有的患者不太注意,滴了之后讓藥流出來了,達不到滴耳液的作用。02:32
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耳前瘺管手術(shù)耳前瘺管是一種常見的先天性畸形,患者平時除感到局部刺癢外,有時輕輕擠壓小眼周圍,會有少許有臭味的白色分泌物,開口多位于耳輪腳前,少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。先天性耳前瘺管分為單純性、感染型和分泌型。一般無癥狀,按壓時可有少許稀薄黏液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適,無癥狀或無感染者可不作處理,局部瘙癢、有分泌物溢出者,宜行手術(shù)切除。治療耳前瘺管,主要是在局部麻醉下進行瘺管切除術(shù)。手術(shù)方案根據(jù)術(shù)中注射美藍,瘺管形成分支或樹杈狀等決定是一次徹底切除或是分次手術(shù)。若患者未能保護好瘺管,發(fā)生瘺管感染化膿,還需膿腫切開引流,局部換藥等治療,待感染控制,局部痊愈后再行手術(shù)。語音時長 1:42”
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耳前瘺管掛什么科建議掛耳鼻喉科就診。耳前瘺管是比較常見的一種先天性疾病,如果說只是單純的瘺管,沒有出現(xiàn)臨床癥狀,一般建議定期復(fù)查,觀察病情的變化情況,不需要特別處理。如果說出現(xiàn)了耳前瘺管感染發(fā)炎的,就需要考慮用藥物治療,比較常用的就是抗生素。如果說形成的膿腫,還需要作切開引流,把膿性分泌物排出來,如果說反復(fù)感染發(fā)炎的,就需要考慮做手術(shù)切除。一般建議在急性感染發(fā)炎結(jié)束之后的一個月左右,可以考慮手術(shù),在手術(shù)之后還需要定期復(fù)查,觀察手術(shù)效果,因為有一部分患者手術(shù)當(dāng)中可能會有殘留,術(shù)后可能會出現(xiàn)再次感染發(fā)炎。語音時長 01:10”
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耳前瘺管血肉模糊耳前瘺管血肉模糊可能指的是局部皮膚潰爛,耳前瘺管局部皮膚發(fā)生潰爛很有可能與感染因素有關(guān),感染后通常會造成局部皮膚紅腫、化膿,并且伴有疼痛、破潰等現(xiàn)象,可以在局部涂抹適量的碘伏進行消毒,并涂抹適當(dāng)?shù)募t霉素軟膏,可以起到局部消炎作用,必要時可聯(lián)合口服阿莫西林膠囊,頭孢克肟分散片抗感染治療,如果存在反復(fù)感
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耳前瘺管病人如何洗頭耳前瘺管病人可以通過佩戴耳套以及在家人的幫助下躺著洗頭。耳前瘺管是一種常見的先天性畸形,瘺管開口多位于耳輪腳前,少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部?;颊咂綍r可能會有局部刺癢感,還可能會有少許臭味的分泌物排出?;颊咴谙搭^時很容易導(dǎo)致臟水以及洗護產(chǎn)品觸碰到局部,所以需要多加注意。洗頭時可以佩戴耳套,能夠防止
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耳前瘺管會遺傳耳前瘺管是一種先天性疾病,也是常染色體顯性遺傳病,耳前瘺管主要是由于胚胎發(fā)育時胚胎殘留而產(chǎn)生的。
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耳前瘺管手術(shù)最佳年齡沒有嚴(yán)格限制