問兩肺見實性小結(jié)節(jié)影img24.38.4.
2020-03-16 1294次
病情描述:
兩肺見實性小結(jié)節(jié)影img24.38.4.8+是多大結(jié)節(jié)?
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肺實性結(jié)節(jié)是什么意思肺部結(jié)節(jié),從CT值大小、各個方面可以分為很多類,但是,引起我們重視的其中有一個叫肺部實性結(jié)節(jié),它的CT值要大于正常的肺組織,從CT的斷層圖像上來看,密度是比較高的,明顯的高于正常的肺組織,這些實性成分如果做手術(shù),在病理切片上看,往往是分化程度比較低,侵襲性非常強,引起正常肺間隔明顯增寬,肺細胞、肺癌細胞進入到肺間質(zhì)里面的一種改變,這在影像學上,往往稱之為實性結(jié)節(jié),需要高度警惕,引起重視。01:11
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術(shù)治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)肺里有多發(fā)性的小結(jié)節(jié),一般很多患者都可以見到,具體的處理原則,根據(jù)它的結(jié)節(jié)的大小及部位多少來決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對于同側(cè)的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多者,部分結(jié)節(jié)位置比較深,這個直接切除,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對于同側(cè)不同葉,則盡量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,盡量不做葉切,但是萬不得已該做葉切還是要做葉切。三、對于雙側(cè)病變手術(shù)范圍也是盡量減少,能不切肺葉盡量不切肺葉,肺功能允許的情況下,可以行雙側(cè)同時手術(shù),但是手術(shù)風險比較大,因此保險期間可以分期手術(shù),先做一側(cè)的主要病灶,一個月或者三個月后處理對側(cè)病變,雙側(cè)同期的葉切,不推薦術(shù)后并發(fā)癥明顯增加。語音時長 2:11”
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肺實性結(jié)節(jié)肺實性結(jié)節(jié)是肺結(jié)節(jié)的一種,而肺結(jié)節(jié)是一種病因尚未明確的,多系統(tǒng)多器官的,肉芽腫脹性疾病。常常會侵犯我們的肺雙側(cè)的肺門、淋巴結(jié)、眼部還有皮膚等器官。胸部的受侵率高達80%到90%,現(xiàn)在的病因尚不明確。主要是考慮可能是由于我們自身抗原與機體免疫,還有體液免疫相互抗衡的結(jié)果。但是由于個體的差異和抗免疫調(diào)節(jié)的作用,它產(chǎn)生的促進因子和拮抗因子之間就會失衡,決定了肉芽腫脹的發(fā)展以及消退,表現(xiàn)出結(jié)節(jié)病、不同的病理狀態(tài)和自然緩解的趨勢。結(jié)節(jié)病在肉芽腫脹組織切片上可以為詳見上皮細胞樣的集聚,其中多有巨噬細胞,周圍會有淋巴細胞而沒有干酪樣的病變。在巨噬細胞的胞漿中可以見有包含體、雙折線小體以及星狀小體。肺結(jié)節(jié)病初發(fā)病變有較廣泛的單核細胞、巨噬細胞,會累積肺泡壁以及肺間質(zhì)。語音時長 1:31”
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實性結(jié)節(jié)影和實性結(jié)節(jié)區(qū)別實性結(jié)節(jié)影和實性結(jié)節(jié)是相同的概念,一般沒有區(qū)別,需要區(qū)別的主要是結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì),屬于良性還是惡性腫瘤。實性結(jié)節(jié)影發(fā)生在各個器官的影像學檢查中,提示患者的器官和組織中出現(xiàn)異常的組織,比如腫瘤和腫塊等,如果患者出現(xiàn)實性結(jié)節(jié)影,表示患者該部位出現(xiàn)病變。結(jié)節(jié)影1cm左右,邊界清晰,可以選擇定期去醫(yī)院復查,
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實性結(jié)節(jié)影和實性結(jié)節(jié)區(qū)別在醫(yī)學影像學檢查中,我們經(jīng)常會遇到“實性結(jié)節(jié)影”和“實性結(jié)節(jié)”這兩個術(shù)語。雖然這兩者看似相似,但實際上有著細微的差別。實性結(jié)節(jié)影是醫(yī)學影像上的一種表現(xiàn),通常出現(xiàn)在CT、X光等檢查結(jié)果中。它表示在正常的組織器官中出現(xiàn)了異常的密度影,這種密度影
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右肺中葉見實性結(jié)節(jié)影(img123),徑什么癥狀嘛?
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肺部實性小結(jié)節(jié)IMG242一般3-6個月復查