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  01:50
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4766次

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  高血壓病患者懷孕的時候是有風險的，這個大家認識一點，就是高血壓病患者，我們在懷孕之前，都要做風險評估的，建議她適不適合懷孕。大家知道首先能懷孕的婦女，一定是育齡期婦女，她并不是我們高血壓病的最常見人群，中老年人為主。但是高血壓病又有一種，特殊類型的高血壓病，叫妊娠性高血壓，就是在懷孕期間，血壓會出現(xiàn)大的波動，嚴重的會引起子癲或者先兆子癲，會影響胎兒的發(fā)育，甚至造成早產(chǎn)，甚至是胎死腹中。所以高血壓病，孕婦的血壓的管理至關(guān)重要。但目前來講，對于妊娠性高血壓，我們是有方案和有藥物，去干預(yù)治療的，而且不影響胎兒的發(fā)育。有一種藥叫拉貝洛爾，是可以服用的，至于高血壓病患者懷孕會使血壓下降，這是民間的一種說法，我們沒有得到真正的有效的證實，說懷孕能治療高血壓，這完全是一種謬誤。但是大家一定要意識到，懷孕會引起血壓波動的，甚至有些懷孕的婦女，會因為雌激素水平的不平衡，導(dǎo)致血管內(nèi)皮的保護因子喪失，造成冠狀動脈夾層，或者主動脈夾層和兇險的疾病，甚至會致人于死地。所以臨床上，包括我們在媒體宣傳中也會聽到，一個婦女因為在生孩子過程中，突然腦出血或者是一些特殊的意外就去世了，往往家屬會不理解，說我怎么生產(chǎn)之前母子都是好的，為什么在生產(chǎn)過程中，會出現(xiàn)特殊的情況。就是因為在懷孕的時候，會造成很多的一個激素水平的不平衡，也會引起包括血壓的波動，甚至血管異常波動，這就是我們要理解，確實這是一種現(xiàn)代性相關(guān)疾病。

  

  02:18
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 2037次

• 小孩不合群怎么辦
  1、改說yes，小孩兒吵著要吃糖，你說吃飯之前不要吃，可想而知小孩兒肯定會吵鬧，你可以改說yes，吃完飯后再吃糖，現(xiàn)在我們先吃飯，這樣你的目的達到了，孩子也會不吵。2、解釋你的用意和感受，小孩兒不停敲打桌子的很煩，你告訴他，這樣敲打會損壞桌子，這讓我很傷心，請停止，孩子不一定會馬上懂這個道理，但他會慢慢學(xué)會在意身邊人的感受。3、多給孩子選擇的機會，孩子在室內(nèi)玩球，你不要說，不要在室內(nèi)玩球，而是說為什么不到室外玩球？給孩子選擇的機會，使孩子感覺，自己有選擇的權(quán)利，這能夠培養(yǎng)他敢于做出決定和鍛煉獨立的能力。
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  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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  吳佳樂 主治醫(yī)師嘉興市婦幼保健院

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