問新型冠狀病毒的血常規(guī)特征
2020-02-03 901次
病情描述:
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新型冠狀病毒肺炎的特征有哪些新型冠狀病毒肺炎,是指新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病,其傳染力比較強(qiáng)。新型冠狀病毒肺炎早期會有發(fā)熱、干咳、乏力的癥狀,少數(shù)的患者會有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉或味覺減退癥狀,隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展,會出現(xiàn)呼吸道的癥狀加重,在影像學(xué)上可以看到肺部早期由小斑片影,間質(zhì)的改變,繼而進(jìn)展為雙肺多發(fā)的斑片影、浸潤影,進(jìn)一步加重會出現(xiàn)肺實變,而胸腔積液比較少見。隨著病情的進(jìn)一步加重,會出現(xiàn)氣促,呼吸頻率大于30次每分,指氧飽和度小于93%,氧合指數(shù)小于300毫米汞柱,影像學(xué)上在24~48小時內(nèi),肺部病灶進(jìn)展大于50%。危重型的新型冠狀病毒感染病人會出現(xiàn)休克、呼吸困難,需要進(jìn)行機(jī)械通氣的治療和ICU有效的搶救治療。02:06
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新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征影像,現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生,包括呼吸科醫(yī)生,給我們傳遞的信息,包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子,我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者,如果你是中重癥患者,合并了新冠病毒肺炎,胸部CT是有表現(xiàn)的,它是一種磨玻璃樣改變,或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現(xiàn)新型冠狀病毒感染,在上呼吸道感染期間,我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后,胸部CT片上會有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀,要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺了相關(guān)的人工智能軟件,幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的,是早就有的磨玻璃樣病變;而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的,滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變,大多都是多發(fā)的,左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變,陳舊的改變,大多就一個單一的磨玻璃樣病變,我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié),其中沒有實性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的,可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了,呼吸道癥狀,又遭遇到這次疫情,才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT,具有影像學(xué)改變的,帶有引號的患者朋友,千萬不要過度慌張,不要過度緊張。醫(yī)生會給你一個,規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史,你沒有明顯的呼吸道癥狀,沒有這種新冠病毒檢測的陽性,又是一個單一的磨玻璃樣病變,這個疫情期間就先不用管它。02:53
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新型冠狀病毒的血常規(guī)特征新型冠狀病毒感染患者的血常規(guī)特征是白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞下降,如果合并細(xì)菌感染,有時候白細(xì)胞會上升,如果患者到過疫區(qū),或者14天之內(nèi)和確診了新型冠狀病毒感染的患者有密切接觸史,出現(xiàn)這樣的血常規(guī)改變,就要進(jìn)一步完善肺部CT、新型冠狀病毒核酸檢測。如果肺部CT見毛玻璃樣改變,新型冠狀病毒核酸檢測陽性,就可以確診感染了新型冠狀病毒,要采取隔離治療的措施,防止疾病傳染給其他人群。語音時長 01:10”
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新型冠狀病毒的血常規(guī)新型冠狀病毒肺炎,血常規(guī)檢查往往提示白細(xì)胞計數(shù)是正常的,或者白細(xì)胞計數(shù)的下降,有些患者還會伴隨有淋巴細(xì)胞計數(shù)的下降。新型冠狀病毒肺炎的患者,查胸部CT往往會發(fā)現(xiàn)肺炎的表現(xiàn),起初往往是雙肺多發(fā)的磨玻璃樣陰影,這些磨玻璃狀的陰影往往會分布在肺的外周,隨著病情的進(jìn)展,會出現(xiàn)肺實變的表現(xiàn)。如果病人出現(xiàn)了典型的發(fā)熱,咳嗽,氣促,乏力等相關(guān)的癥狀,并且有相關(guān)的流行病學(xué)史,再加上上述典型的檢查往往提示有可能會是新型冠狀病毒肺炎。需要進(jìn)一步的做核酸的檢測,進(jìn)一步的明確診斷,同時還需要對病人進(jìn)行隔離以及相應(yīng)的治療。語音時長 01:17”
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新型冠狀病毒的血常規(guī)多數(shù)患者在發(fā)病早期時,其外周血白細(xì)胞數(shù)目可正?;蚪档停馨图?xì)胞數(shù)目減少。部分患者出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白數(shù)值上升。多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白(CRP)及紅細(xì)胞沉降率(ESR)等炎癥反應(yīng)指標(biāo)上升,但是降鈣素原正常。病情嚴(yán)重的患者其D-二聚體上升,外周血淋巴細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行性下降。主要采用對癥治療的方法。利巴韋林及
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新型冠狀病毒的血常規(guī)新型冠狀病毒肺炎,血常規(guī)檢查往往提示白細(xì)胞計數(shù)是正常的,或者白細(xì)胞計數(shù)的下降,有些患者還會伴隨有淋巴細(xì)胞計數(shù)的下降。新型冠狀病毒肺炎的患者,查胸部CT往往會發(fā)現(xiàn)肺炎的表現(xiàn),起初往往是雙肺多發(fā)的磨玻璃樣陰影,這些磨玻璃狀的陰影往往會分布在肺的外周,隨著病情的進(jìn)展,會出現(xiàn)肺實變的表現(xiàn)。如果病人出現(xiàn)了典型
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新型冠狀病毒的特征你好
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新型冠狀病毒的特征新型冠狀病毒感染以后,早期沒有特征性的表現(xiàn)