問食道癌手術(shù)后咳嗽
2020-04-22 2180次
病情描述：
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食道癌的手術(shù)治療首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。
02:25
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-29 11960次
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食道癌術(shù)后的輔助治療食管癌術(shù)后的輔助治療，還是以綜合治療為主，術(shù)后的輔助一個(gè)是營養(yǎng)支持。食管癌病人術(shù)前，由于食管有梗阻，長(zhǎng)期病人進(jìn)食不足，造成營養(yǎng)功能障礙。然后患者，由于食管癌手術(shù)，是胸外科手術(shù)里面，創(chuàng)傷比較大的手術(shù)之一，術(shù)后病人的恢復(fù)時(shí)間周期，可能相對(duì)說比較長(zhǎng)。所以營養(yǎng)支持，這方面一定要引起重視，還有術(shù)后的綜合治療，包括術(shù)后的化療、放療，包括生物免疫治療，以及中醫(yī)中藥，這些都是可以考慮的范疇。
01:16
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-29 5949次
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食道癌手術(shù)后?食道癌手術(shù)只是切除了腫瘤，患者體內(nèi)仍然有潛在的癌細(xì)胞存在，一個(gè)時(shí)間段或者是患者體內(nèi)環(huán)境適宜了之后，癌細(xì)胞就會(huì)在原位或者是其他部位復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，加重病情。建議患者手術(shù)后及時(shí)的服用中藥治療，術(shù)后及時(shí)采用中藥鞏固治療，提高患者免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)傷口以及周圍組織的修復(fù)，減少并發(fā)癥感染，改善患者體內(nèi)環(huán)境，清除殘留的癌細(xì)胞，消除適宜癌細(xì)胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制腫瘤的復(fù)發(fā)。另外，食道癌患者應(yīng)該多吃梨、蘋果、杏、山楂、葡萄這五種水果。因?yàn)槔胬锩娓缓}卜素和維生素。蘋果里面富含有一種叫多酚的物質(zhì)，同時(shí)，還有纖維素，維c和鉀元素。杏的里面含維生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。葡萄糖中富含白藜蘆醇，而這些物質(zhì)都是可以有效的控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，擴(kuò)散和復(fù)發(fā)，希望患者能多吃一些。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
李長(zhǎng)穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-23 3613次
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食道癌手術(shù)后的?食道癌術(shù)后飲食調(diào)理是基于食道癌治療中的普遍應(yīng)用，由于手術(shù)后病人體質(zhì)虛弱而且食道癌直接影響到進(jìn)食部位，因此術(shù)后飲食調(diào)配，對(duì)于病情的改善是至關(guān)重要的，食道癌術(shù)后的飲食一般有一個(gè)過渡期，術(shù)后三天內(nèi)是禁止飲食的。一般人說三到四天腸胃蠕動(dòng)恢復(fù)，拔出胃管，第五天開始可以進(jìn)食無渣飲食，當(dāng)然先以白開水為主，每次約五十毫升，一般可兩到三小時(shí)一次，在術(shù)后第六天可以進(jìn)食一些流質(zhì)飲食，比如說米汁每三小時(shí)一次，每次一百毫升。當(dāng)然也可以在醫(yī)院有醫(yī)生開的營養(yǎng)口服劑也是可以，那樣對(duì)患者營養(yǎng)均衡更有好處并且是無渣的利于消化，在術(shù)后一個(gè)星期以后逐漸可以慢慢的過渡到半流質(zhì)飲食，比如面條或者雞蛋糕之類的，當(dāng)然還是要以清淡易消化的飲食為主，在術(shù)后一個(gè)月以后就可以逐步過渡到正常的飲食，最好還是少食多餐。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-10-11 3093次
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食道癌手術(shù)后咳嗽是怎么回事食道癌一般指的是食管癌。食管癌患者手術(shù)后咳嗽考慮是手術(shù)刺激、飲食刺激、細(xì)菌性感冒、咽喉炎、支氣管炎等原因所致，需要針對(duì)不同原因選擇不同方式改善。一旦有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、手術(shù)刺激：食管癌手術(shù)一般會(huì)經(jīng)過胸腔進(jìn)行操作，在手術(shù)過程當(dāng)中，可能會(huì)對(duì)支氣管和肺部造成一定刺激，從而會(huì)引起手術(shù)后咳嗽。此時(shí)可
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2024-06-28 0次
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食道癌手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率食道癌手術(shù)以后復(fù)發(fā)幾率并不好估計(jì)。因?yàn)橹饕c患者的疾病分期有很大的關(guān)系，那么也一般指的就是病期的早晚。主要像根據(jù)患者的食管腫瘤侵犯食管壁的程度，以及相關(guān)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目和區(qū)域廣度等情況有很大的關(guān)系。對(duì)于早期的食管癌患者來說，那么像在1期的一些患者術(shù)后可以達(dá)到很好的治療效果，而大約有80%-90的患者
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 1242次
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食道癌手術(shù)后咳嗽有什么問題需要咨詢
趙欣欣
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2020-04-22 1201次
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食道癌手術(shù)后能活多久對(duì)于食管癌ⅢB期或者ⅢA期的患，術(shù)前需進(jìn)行新輔助治療，其中包括術(shù)前的化療、放療或聯(lián)合化放療，再進(jìn)行評(píng)估，這部分患者術(shù)后5年生存率約為40%。當(dāng)然這個(gè)數(shù)字不是絕對(duì)的，關(guān)鍵是要心態(tài)好。心態(tài)好可以戰(zhàn)勝一切病魔。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-04-07 1502次
