問直腸癌造口回納手術(shù)后40天發(fā)燒
2020-05-19 5010次
病情描述:
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直腸癌造瘺手術(shù)大嗎直腸癌的手術(shù)治療方法有很多,有的是可以保留肛門的,這種不用造瘺;有一部分低位的直腸癌,為了得到根治的效果,和切除的完整,就需要切除整個的肛門以及周圍的組織,這個時候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù),它需要從腹部和會陰部,兩組人同時來進(jìn)行。要挖除整個的直腸、肛門,還有直腸的系膜等等這些組織,還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大,手術(shù)操作的時間也比較長,所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕,像這種手術(shù)做完手術(shù)以后,經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持,還有中醫(yī)藥的調(diào)理,都能很快的恢復(fù)正常的身體體力,能夠接受下一步的化療和放療,以及其他的治療等等。01:28
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌,這個癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看,如果距離比較遠(yuǎn),那么保留肛門的可能性就比較大,一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上,那么這個手術(shù)方式采用Dixon,Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間,采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon,也不用造瘺。如果是它距離直腸,這個腫瘤距離肛門小于8公分,按現(xiàn)在實際上5公分以下,甚至女同志4公分以下,4公分以上的,都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門,才需要造瘺,這樣說的呢,指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann,Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了,切了之后,由于某種條件限制,比如說患者不能耐受長時間手術(shù),條件不好,然后做個造瘺,以后再做二期,曠置?;蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合,這個就做個造瘺,這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺,不管你保留肛門還是沒保留肛門,由于這吻合口吻合不確切,或者是防止它出現(xiàn)瘺,出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺,這個預(yù)防性造瘺不是必須的,要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺,要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置,還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷,是做永久性造瘺,還是說預(yù)防性造瘺,術(shù)前有時候確定不了,還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。02:08
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直腸癌造口還納直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般如果直腸癌病灶距離肛門比較近,這種情況下可能不能夠一期做手術(shù)保肛。也就是可能需要先做造瘺,但是后面如果做了放化療等治療之后,腫瘤縮小,然后后面還有二次手術(shù)根治,最后再做造瘺口還納這個手術(shù)的機(jī)會。還有一些就是急診的情況下,如直腸癌做成腸梗阻,然后做腸梗阻的手術(shù)。因為是感染性的傷口,沒辦法一期吻合,這種也要先做一個預(yù)防性的造瘺。待三個月到半年之后病情穩(wěn)定,然后再把造瘺口還納即把人工肛門封閉,把原來的乙狀結(jié)腸和直腸再重新吻合接起來。這樣患者就恢復(fù)了從肛門排便,也大大的改善了患者的一些生存質(zhì)量。當(dāng)然直腸癌手術(shù)之后根據(jù)病理情況,還需要配合輔助放療、化療等綜合治療,造瘺口還納的間期是可以做。如果做放療一般得造瘺口還納之后,愈合好之后一個月左右才能做放療,否則會影響二次手術(shù)。語音時長 1:42”
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直腸癌造口回納什么時候做在臨床上,直腸癌患者進(jìn)行造口回納術(shù)一般來說在術(shù)后半年左右,直腸癌患者進(jìn)行直腸癌根治術(shù)很多情況下都需要進(jìn)行造口術(shù),主要事實直腸癌吻合創(chuàng)面得到充分的休息,避免糞便對其刺激,一般來說在術(shù)后半年左右直腸癌切口創(chuàng)面已經(jīng)完全愈合,此時可以進(jìn)行造口回納,在進(jìn)行造口回納術(shù)后可能短期內(nèi)會出現(xiàn)頻繁的腹瀉。除此以外也要建議患者避免吃太多辛辣刺激飲食,避免吃太多過冷過熱飲食,另外也要建議患者少吃多餐,避免暴飲暴食。語音時長 01:12”
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直腸癌術(shù)后造口圖片直腸癌造口手術(shù)通常在左下腹部位置,可分為暫時性造口手術(shù)與永久性造口手術(shù)。
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直腸癌臨時造口回納后,接口有問題的癥狀直腸癌臨時造口回納后,接口有問題的癥狀主要有發(fā)燒、腹痛、糞便水樣液等癥狀。直腸癌臨時造口回納后,接口有問題一般會出現(xiàn)發(fā)燒,發(fā)燒的特點是持續(xù)低燒、突然高燒,伴有寒戰(zhàn)和怕冷。若直腸癌臨時造口回納后,接口有問題的情況嚴(yán)重,可引起彌漫性腹膜炎,腹痛嚴(yán)重且腹部飽滿,也可能會出現(xiàn)盆腔引流管可排出糞便水樣液。如果
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直腸癌、肺切除術(shù)后,還可以做造口還納手術(shù)嗎?您好,我是陳醫(yī)生。
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結(jié)腸癌造口回納術(shù)后多久能性生活嗎手術(shù)后一般推薦三個月。