問膽囊炎的,膽總管結(jié)石,發(fā)燒,不疼
2020-04-25 1188次
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膽囊炎不疼正常嗎首先并不是所有的膽囊炎都有疼痛,有些輕度的膽囊炎也可能沒有疼痛,但沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎。疼痛只是膽囊炎的一個(gè)癥狀,但并不是唯一的癥狀。這是因?yàn)閷?duì)于輕度的膽囊炎,或者是慢性膽囊炎的患者,可能在疾病期間并不合并有膽囊部位的疼痛?;蛘哂捎谀懩也课坏难仔运[并不強(qiáng)烈,而導(dǎo)致我們機(jī)體產(chǎn)生的疼痛相對(duì)比較弱。低于人體感應(yīng)到的疼痛的閾值,從而使膽囊炎的患者并沒有出現(xiàn)明顯的疼痛。但是可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查,或一些影像學(xué)的檢查,來對(duì)膽囊的炎癥進(jìn)行診斷。在發(fā)現(xiàn)了膽囊的炎癥以后,尤其是一些無癥狀的慢性膽囊炎的患者,也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療。這樣可以減少患者的上腹部的不適,同時(shí)可以避免由于慢性膽囊炎而引發(fā)一些其他的并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于膽囊炎的患者來說,沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎的存在。01:31
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個(gè)先天性疾病,所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講,就是在胚胎時(shí)期,膽管形成過程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良,所以這個(gè)膽管可能就兩層,一個(gè)外膜,一個(gè)黏膜,一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下,這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了,它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學(xué)上看,就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。01:35
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膽囊炎膽總管結(jié)石膽囊炎膽總管結(jié)石是指膽總管內(nèi)的結(jié)石,大多數(shù)為膽色素結(jié)石或者是膽色素為主的混合結(jié)石,好發(fā)于膽總管下端,根據(jù)其的來源可分為原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石。另外在膽管內(nèi)形成的結(jié)石稱為原發(fā)性膽囊結(jié)石,其形成與膽道的感染或者是膽汁的淤積、膽道蛔蟲密切有關(guān),膽管內(nèi)結(jié)石來自于膽囊者,稱之為繼發(fā)性膽管結(jié)石,以膽固醇結(jié)石多見。語音時(shí)長 1:13”
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膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個(gè)是膽道系統(tǒng),膽道結(jié)石的一種疾病類型,膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石,還有肝外的膽管結(jié)石,也就是我們所稱膽總管結(jié)石。這個(gè)膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石,還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石,再種情況就是這個(gè)石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀:第一黃疸,因?yàn)槟懣偣芙Y(jié)石容易引起膽道梗阻,同時(shí)引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛,好多病人會(huì)進(jìn)食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三,膽管炎,比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石容易引起細(xì)菌感染,細(xì)菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫,如果同時(shí)合并上腹痛,黃疸,發(fā)熱這三個(gè)癥狀,是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能,建議自己就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)一步治療。語音時(shí)長 1:54”
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膽囊結(jié)石掉到膽總管臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時(shí),往往病情比較嚴(yán)重,容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓,膽汁流出受阻,甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎,這時(shí)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣,伴有高熱寒顫,肝功能損害,梗阻性黃疸的癥狀,嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí),患者需立即手術(shù)治療,解除膽總管結(jié)石
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膽囊結(jié)石掉到膽總管當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管的時(shí)候,要引起足夠的重視,此時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn),因此,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
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膽囊炎的,膽總管結(jié)石,發(fā)燒,不疼請(qǐng)問有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎?如果有的話麻煩把檢查結(jié)果給我們看下
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎膽總管結(jié)石并膽道擴(kuò)張急性這么多基礎(chǔ)病嗎