問彩超檢查甲狀腺癌,懷疑惡性,做穿刺確診,是甲狀腺癌,陽性。
2019-11-21 897次
病情描述:
我七月一號做彩超檢查甲狀腺癌,懷疑惡性,十月三十號在西安醫(yī)院做穿刺確診,是甲狀腺癌,陽性,請問會好嗎?現(xiàn)在來陜西省腫瘤醫(yī)院頭頸科做手術。
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風險的,應該做細針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片,是準確的結(jié)果,能明確最終診斷??偟膩碚f,它的診斷要從幾個層面,一個就是影像學的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進一步手術治療,這是重要的判斷方式。01:36
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確診甲狀腺癌需要做哪些檢查懷疑甲狀腺癌的患者,需要做一些檢查,第一首先要做一些病史的檢查,患者的腫物活動度怎么樣,邊界怎么樣,跟周圍的關系怎么樣,第二個檢查,就是做一些常規(guī)的檢查,像超聲可以明確,基本明確腫瘤的性質(zhì),然后看看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有侵犯到鄰近的器官,第三可以做個CT的檢查,CT可以看腫瘤跟器官的關系,看看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的范圍情況,另外一個是做細針的穿刺,細針穿刺是個常規(guī)檢查,目前來講在甲狀腺癌診斷上,起到非常重要的作用,在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上,也有非常重要的作用,其他的檢查,都是一些輔助性的檢查,比如說像甲狀腺功能的檢查,可以看一下,或者有沒有甲亢,甲亢的話對手術有一定的影響,還有一個檢查就是PET-CT檢查,PET-CT檢查是個很昂貴的檢查,目前不是常規(guī)的檢查,一般的來講,如果患者出現(xiàn)了復發(fā)轉(zhuǎn)移,需要看一看,遠處其他地方有沒有轉(zhuǎn)移,有沒有多個地方的轉(zhuǎn)移等等,需要做個盤PET-CT掃描的檢查,目前已經(jīng)認為是被淘汰的檢查,并不需要其他的檢查都是一些,根據(jù)患者的情況進行的檢查,跟腫瘤不一定有直接的關系。01:33
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甲狀腺癌的彩超提示甲狀腺癌早期可能沒有一些癥狀,所以說我們的病人常常就是在體檢的時候可以發(fā)現(xiàn)有腫瘤的情況,所以說呢彩超檢查對于診斷淋巴甲狀腺癌是非常有作用的,他對于分化型的甲狀腺癌診斷還是比較好的,甲狀腺在b超中了多數(shù)是一個實質(zhì)性的腫塊,部分患者也可以為實質(zhì)成分為主的混合性腫塊。甲狀腺乳頭狀癌在b超中多成低或者極低的一個回聲,實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化或者是沙粒樣鈣化,后方不伴有聲影,腫塊的形態(tài)可以異常成垂直位或者是樹立位,腫塊周圍血供多比較豐富。甲狀腺濾泡狀癌在b超中多為非常均值的高回聲腫塊,血供比較豐富,而腫塊兒的大小,邊界是否清楚,形態(tài)是否規(guī)則,腫塊周圍是否伴有聲影,它并不是判斷腫塊是否惡性的一個重要指標,簡單的金標準還是要根據(jù)病理學檢查。語音時長 1:28”
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甲狀腺癌的彩超報告隨著超聲儀器的精進,以及臨床體檢的應用,越來越多的甲狀腺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn),大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié),僅有5%左右的為惡性結(jié)節(jié)。甲狀腺乳頭狀癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,對于甲狀腺癌的超聲報告主要是由以下的特點:第一、內(nèi)部成分,甲狀腺乳頭狀癌在超聲上大多數(shù)的表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)。第二、結(jié)節(jié)內(nèi)的回聲,甲狀腺癌大多數(shù)為低回聲或極低回聲,也就是說是低于正常線體的回聲和相鄰頸前肌肉的回聲的,當然,也有一些甲狀腺癌可以表現(xiàn)為其他回聲的結(jié)節(jié)。第三、結(jié)節(jié)的縱橫比,縱橫比大于一,是指在甲狀腺橫切面上結(jié)節(jié)的前后徑與橫徑之比大于一,這是甲狀腺癌比較具有特異性的指標之一。第四、結(jié)節(jié)的邊緣與形態(tài),甲狀腺癌的結(jié)節(jié)邊緣可清晰也可模糊,形態(tài)多不規(guī)則,周邊可見微小分液狀結(jié)構。第五、結(jié)節(jié)周圍的聲韻,部分結(jié)節(jié)周圍可見低回聲的聲韻環(huán)繞,由于小血管圍繞或者周邊水腫、粘液性變性等所導致的。第六、結(jié)節(jié)有血流信號。第七、結(jié)節(jié)有鈣化,大多數(shù)為點狀鈣化。語音時長 2:07”
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甲狀腺癌怎樣檢查確診甲狀腺癌是一種非常常見的惡性腫瘤,甲狀腺癌的診斷非常的重要,因為如果能夠早期診斷,并能夠早期進行手術治療,大部分甲狀腺癌的患者預后還是相當不錯的。要確診甲狀腺癌,可以進行甲狀腺彩超檢查,大部分的甲狀腺癌的患者通過彩超檢查,就能夠明確診斷,有些彩超檢查不能明確診斷的,可以在彩超引導下穿刺病理活檢,通過
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甲狀腺癌怎樣檢查確診一般通過頭頸專業(yè)醫(yī)生臨床檢查,可發(fā)現(xiàn)70%左葉的甲狀腺癌患者,是發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的重要途徑??梢酝ㄟ^臨床檢查,如通過體檢、自己檢查、或他人發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫物、甲狀腺區(qū)腫物,頸部有腫大淋巴結(jié),且是甲狀腺癌常見轉(zhuǎn)移部位,遠處轉(zhuǎn)移考慮來源甲狀腺。此外,還可以進行輔助檢查:如B超檢查,如發(fā)現(xiàn)腫物界不清、包膜不完
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甲狀腺癌?有彩超報告嗎?
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甲狀腺癌?您家,請問具體想咨詢什么?