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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32167次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18731次

• 鼻咽癌放化療后的飲食
  鼻咽癌放化療后的飲食要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果蔬菜的攝入，患者可以食用雞蛋，瘦肉，牛肉，西紅柿，香菇，西蘭花，蘋果，香蕉，葡萄等。注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)以及營養(yǎng)平衡能夠改善患者的預(yù)后，也能夠提高患者的生活質(zhì)量。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，放療，化療是這個疾病重要的治療手段。在治療期間要注意進行血常規(guī)，肝腎功能檢查，評估是否有相應(yīng)的不良反應(yīng)出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)早期處理避免產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)，影響患者生活質(zhì)量，甚至危及患者生命。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 1981次

• 鼻咽癌放化療后怎么調(diào)理
  鼻咽癌放化療之后，患者的身體素質(zhì)一般情況下都會變得很差，這時候最重要的就是補充患者的營養(yǎng)，提高患者的身體免疫力。我們可以給患者多吃一些高蛋白、高維生素類的食物，比如說，可以多吃一些魚肉、雞蛋、牛奶、豆腐等富含蛋白質(zhì)的食物。同時還要多吃一些新鮮水果、綠葉蔬菜等富含維生素的食物，總之要做到均衡營養(yǎng)，膳食不能過于單一。同時我們也可以辨證論治，為患者開一些補氣扶正的藥物，來增強患者的免疫力。同時如果患者身體條件尚可的話，也可以做一些適當(dāng)?shù)腻憻?，這些對于鼻咽癌的恢復(fù)都有一定的幫助。
  語音時長 01:13”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-23 2891次

• 鼻咽癌放化療后一年耳朵下淋巴腫疼
  放化療一般是指放射治療和化學(xué)治療，鼻咽癌放射治療和化學(xué)治療一年后耳朵下淋巴腫疼可能是外傷、淋巴結(jié)炎、扁桃體炎、腮腺炎、病情復(fù)發(fā)等原因引起的，可以通過冷敷、口服藥物、手術(shù)等方法治療。1、外傷：如果不小心磕碰到了耳朵部位，局部受到外力撞擊后，會出現(xiàn)紅腫和疼痛感，可以在受傷24小時內(nèi)選擇冷敷治療，可以緩解
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 鼻咽癌放化療后怎么調(diào)理
  鼻咽癌放化療以后可以從多方面來進行調(diào)節(jié)，比如可以補充營養(yǎng)來促進疾病的恢復(fù)。還要保持室內(nèi)的濕度，防止鼻黏膜干燥引起出血。當(dāng)?shù)挚沽Ρ容^低下的時候，可以配合中藥來調(diào)節(jié)身體，增強患者身體的抵抗能力，注意保暖不能夠受涼。保持口腔的衛(wèi)生，避免吃辛辣的食物。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌放化療一年能打麻將
  您是問放化療一年后能打麻將嗎？
  李強 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2020-04-05 1802次

• 鼻咽癌放化療后沒有精神老想睡覺咋辦
  你好，根據(jù)你描述癥狀來看的話，這是屬于化療之后引起的不良反應(yīng)啊，這個沒關(guān)系的，現(xiàn)在就是得多休息，看看精神狀況怎么樣。
  孟令棟 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2020-11-09 2401次