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• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會(huì)出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時(shí)肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實(shí)際上是要對(duì)腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來(lái)。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說(shuō)，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時(shí)間，而不是會(huì)馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來(lái)進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個(gè)高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實(shí)際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 8647次

• 甲胎蛋白正常會(huì)是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對(duì)于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個(gè)確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來(lái)。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說(shuō)活動(dòng)性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實(shí)實(shí)在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時(shí)候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來(lái)確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13429次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白
  甲胎蛋白也就是AFP，是目前最好的進(jìn)行肝癌早期診斷的方法之一，在癥狀出現(xiàn)前六到十二個(gè)月，做出肝癌的診斷也是反映病情變化治療效果的敏感指標(biāo)，AFP有助于長(zhǎng)期護(hù)法與轉(zhuǎn)移的診斷。AFP在肝癌進(jìn)行手術(shù)之后，兩到三個(gè)月之后就應(yīng)該降為正常，如果在恢復(fù)中，AFP又逐步上升，而且沒(méi)有肝病活動(dòng)性的證據(jù)，那么應(yīng)該警惕肝癌復(fù)發(fā)。如果影像學(xué)檢查有占位性病變則復(fù)發(fā)的診斷可以確定。有的肝癌患者，AFP不增高的，手術(shù)前沒(méi)有增高的，在術(shù)后可以通過(guò)檢查凝血酶原和γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的同工酶，看這兩個(gè)指標(biāo)是不是增高，來(lái)監(jiān)測(cè)是不是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，同時(shí)也要通過(guò)檢查b超或者ct幫助進(jìn)一步的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-05 12601次

• 肝癌甲胎蛋白正常
  甲胎蛋白是人血清中發(fā)現(xiàn)的一種胚胎專一性的甲種球蛋白，在出生后可以迅速消失，如果重新出現(xiàn)于成人血清中，則提示有肝細(xì)胞癌或生殖腺胚胎癌，此外妊娠、肝病活動(dòng)期、繼發(fā)性肝癌和少數(shù)消化道腫瘤也能測(cè)得FB增高。至今為止AFP仍然是肝細(xì)胞癌診斷最好的腫瘤標(biāo)記，我們國(guó)家肝癌病人有60%到70%AFP高于正常，也就是說(shuō)30%到40%的病人AFP是不高于正常的。這類病人肝癌的診斷要通過(guò)其他辦法，在臨床的檢驗(yàn)中可以通過(guò)檢測(cè)異常凝血酶原，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽同工酶2結(jié)合核磁共振和CT、同位素掃描等都可以診斷肝癌。但大家對(duì)AFP正常的一些肝臟腫瘤占位的病不要掉以輕心，要通過(guò)其他檢查來(lái)檢查到底是不是肝癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-08 8729次

• 甲胎蛋白肝癌早期
  甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期癥狀，如果出現(xiàn)甲胎蛋白大于四百微克每升的時(shí)候，持續(xù)一個(gè)月，或者是大于等于二百微克每升持續(xù)兩個(gè)月，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一項(xiàng)典型的肝癌表現(xiàn)。這種情況下才可以診斷為是肝癌，但是需要與其他的疾病進(jìn)行鑒別。比如說(shuō)慢性肝炎患者，肝病活動(dòng)的時(shí)候，甲
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 480次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白正常仍可能患肝癌，診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查，治療應(yīng)采取綜合策略。甲胎蛋白（AFP）雖為肝癌標(biāo)志物，但其正常水平并不能完全排除肝癌風(fēng)險(xiǎn)。特定肝癌類型可能不導(dǎo)致AFP升高，因此，AFP檢測(cè)需結(jié)合其他檢查方法。一、甲胎蛋白的局限性甲胎蛋白是重
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 你好，甲胎蛋白異質(zhì)體110%，是不是肝癌
  你好，這種情況并不能確定是肝癌的。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-03-16 2502次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  甲胎蛋白高，一定要結(jié)合影像學(xué)檢查才能判斷是否肝癌
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-31 1601次